다시 뛰는 공정도시 서울!

문서번호 진료부-3412 결재일자 2021. 4. 16. 공개여부 부분공개(5) 방침번호 시 민 주무관 공공의료팀장 의사 진료부장 ★서북병원장 송세욱 박영용 김성열 심재천 04/16 박찬병 협 조 - 임상상담의 체계적인 관리를 위한 - EMR 사회복지상담관리 기능개선 결과보고 2021. 4. 진 료 부 (사회사업팀) - 임상상담의 체계적인 관리를 위한 - EMR 사회복지상담관리 기능개선 결과보고 의료사회복지 임상상담에 대한 기록의 체계화·전문화 및 의료진과협진체계의 효율성 강화를 위한 통합의료정보시스템(EMR) 사회복지상담관리의 기능을 개선하고 그 결과를 보고 드림. Ⅰ 추진개요 ？？ 추진 근거 ○ 통합의료정보시스템(EMR) 사회복지상담관리 기능개선 계획: 진료부-6413호(‘20.9.11.) ？？ 추진 경과 업무협의 및 개발 : 2020.9.4 ~ 2021.3.28. 프로그램 테스트 : 2021.3.29. ~ 2021.3.31. 시스템 적용일 : 2021.4.1. ○ 사회사업팀-EMR운영팀 간 EMR사회복지상담관리 기능의 개선점 등 논의(‘20.9.4.) - 의료복지대상자 정보의 체계적, 단계적 관리를 위한 시스템 개선 협의 ○ EMR 사회복지상담관리 기능개선 계획(진료부-6413, ‘20.9.11.) ○ EMR 사회복지상담관리 기능개선 진행상황 및 추가 요구사항 논의(‘20.11.19.) ○ EMR 사회복지상담관리 기능개선 진행상황 및 수정사항 건의(‘21.2.17.) ○ EMR 사회복지상담관리 기능개선 시스템 운영 전 프로그램 운영시범 논의(‘21.3.26.) Ⅱ 개선내용 ？？ 주요 개선내용 ○ 초기상담/과정상담/종결상담및퇴원계획/모니터링으로 상담 단계 세분화 - 대상자의 기본사항과 상담내용을 단순 기록하던 기존의 상담페이지를 4단계로 세분화하여 다양한 정보를 체계적으로 기록 ○ 상담시 필요 선택항목을 구성함으로써 사업의 객관화 - 기본정보, 가족사항, 병록정보, 경제상황, 개입방향 등 선택항목 구성으로 통일된 정보 도출되어 사업의 객관화 ○ 효율적인 대상자 관리의 종결기록 작성 - 회의를 통한 종결대상자 선정 시 종결사유 및 사회복지서비스 연계사항 등을 분석하고 기록하는 종결기록 페이지 신설 ○ 퇴원계획수립시 관련부서별 대상자의 현재상태 및 계획 반영 - 퇴원대상자의 퇴원계획 관련 관련부서별 현재상태 및 계획을 기록하는 퇴원계획 페이지 신설 ○ 모니터링을 통한 지속적인 대상자 관리 - 퇴원환자의 지역사회에서의 약제 복용 및 건강상태 등을 지속적인 모니터링을 통해 관리하는 모니터링 페이지 신설 ？？ 세부 개선내용 ○ 개선전(前) 기존 EMR사회복지상담관리 페이지 ( 기본사항) ( 상담내용 ) ( 상담조회 ) ○ 개선후(後) 개선 및 신설 EMR사회복지상담관리 페이지 상담관리 지역연계 (상담관리 이원화) -지역연계상담 : 건강돌봄네트워크 대상자 등 지역사회에서 연계된 의료취약계층의 상담관리기록 -임상상담 : 지역연계 아닌 병원 접수(병록번호 생성)한 외래 및 입원환자 중 의료취약계층의 상담관리기록 ▶개선사항 : 상담탭 이원화로 대상자 관리 체계화 임상상담 초기상담 지역연계 (지역연계)초기상담 지역기관의 의뢰서식 및 상담을 통해 파악된 대상자의 기초정보 및 의뢰경로, 의뢰기관, 의료적·사회적 사항, 생활환경 등 기술 (임상)초기상담 병원 접수된 입원 또는 외래 의료취약계층과 상담을 통해 파악된 대상자의 기초정보 및 의료적·사회적 사항, 생활환경 등 기술 ▶개선사항 : 병원 진료정보 연동되어 환자 기초정보 자동연계 임상상담 과정상담 지역연계 과정상담 초기상담 이후 대상자에게 이루어지는 상담 및 의료복지서비스 등 개입과정 기술 ▶개선사항 : 상담내용 기술 외에 상담목적, 사업구분, 세부사업 등 항목별 선택 가능 임상상담 종결계획-퇴원계획 지역연계 종결계획-퇴원계획 (신설) 종결의 조건에 해당되는 대상자에 대해 기존 연계된 상담 및 의료복지서비스 등을 종합적으로 점검하여 종결기록하고, 입원환자 중 퇴원후 지속적인 관리가 필요한 대상자는 관련부서별(담당의, 간호부, 약제부, 영양사, 재활의학과, 원무과 등) 퇴원계획 기록 임상상담 모니터링 지역연계 모니터링 (신설) 고위험군 퇴원환자 등의 약제 복용 및 건강상태 등을 지속적인 모니터링을 통해 관리함으로서, 재입원의 감소 및 지역사회 적응 지원 임상상담 Ⅲ 기대효과 ？？ 의료사회복지 상담기록의 체계화·전문화 및 대상자 관리 등 업무 효율 향상 ？？ 관련부서별 대상자 현재상태 및 계획 반영을 통해 다학적인 협진체계 구축 붙임 EMR사회복지상담 개선 페이지(이미지 파일) 1부

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진료부-3412

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