<별지 제88호 서식> 물품검사(수)조서(부식) 문서번호 봉천119안전센터-1321 수 신 내부결재 접수번호 결 재 ★담당자 진압1팀장 119안전센터장 김진일 황광선 04/06 구경서 계 약 건 명 부식 구매 납 품 자 상 호 성 명 계 약 금 액 금930,100원(금구십삼만일백원) 계약체결년월일 2021년 4월 6일 납 품 기 한 2021년 4월 6일 납 품 년 월 일 2021년 4월 6일 검사(수)년월일 2021년 4월 6일 검사(수) 장 소 봉천119안전센터 사무실 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 (√), 대상(등록 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2021년 4월 6일 분임물품 출 납 원 검수자 관악소방서 봉천119안전센터 소방장 성명 조호연 조호연 구경서 검수자 관악소방서 봉천119안전센터 소방사 성명 라정욱 라정욱 ※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 사용부서 규 격 명 1 쌀20kg 신동진 개 60,500 2 - 2 봉천119안전센터 2 배추김치10kg 국산 박스 36,000 3 3 ” 3 특란 판 7,200 5 5 ” 4 대파 단 개 5,500 6 6 ” 5 순대2kg 개 8,000 6 6 ” 6 순바라1kg 개 9,500 3 3 ” 7 설탕3kg 개 4,300 1 1 ” 개 2,300 1 1 ” 8 흑설탕1kg 9 무순 대 개 5,000 2 2 ” 10 하선정까나리액젓3kg 통 11,500 1 1 ” 11 돼지갈비1kg 국산 개 11,500 24 24 ” 12 전지제육 1kg 국산 개 10,000 6 6 ” 13 팩두부 개 5,000 2 2 ” 14 쌀떡 개 3,000 2 2 ” 15 깐쪽파 개 7,000 3 3 ” 16 쫄면2kg 개 3,500 2 2 ” 17 청국장2kg 개 6,500 1 1 ” 18 전지찌게 1kg 국산 개 10,000 4 4 ” 19 김치고추가루1kg 국산 개 31,000 2 2 ” 20 도토리묵 박스 박스 7,000 1 1 ” 21 오뚜기참기름1.8L 개 32,000 1 1 ” 합계(부가세포함) 금930,100원 □ 검수사진 끝.
22652282
20210927190257
본청
봉천119안전센터-1321
D0000042289650
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