<별지 제88호 서식> 물품검사(수)조서(부식류) 문서번호 고척119안전센터-847 결 재 담당자 1팀장 119안전센터장 박상필 김학송 03/17 조선훈 계 약 건 명 부식류 구매 납 품 자 상 호 드림홈마트 성 명 정장철 계 약 금 액 금99,210원(금구만구천이백일십원) 계약체결년월일 2021년 3월 17일 납 품 기 한 2021년 3월 17일 납 품 년 월 일 2021년 3월 17일 검사(수)년월일 2021년 3월 17일 검사(수) 장 소 고척119안전센터 식당 내 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( ) , 해당없음( ○ ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2021년 3월 17일 분임물품 출 납 원 검수자 구로소방서 고척안전센터 소방장 직급 성명 이정현 이정현 조선훈 검수자 구로소방서 고척안전센터 소방교 직급 성명 김병주 김병주 ※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 1 왕대파 3,980 4 4 2 세척당근 1,400 2 2 3 오뚜기 카레 6,500 1 1 4 팩느타리 740 6 6 5 반판두부 2,980 1 1 6 꽈리고추 2,000 2 2 7 국산깐마늘 7,900 1 1 8 옛날참기름 5,900 1 1 9 도드람앞다리살 20,000 1 1 10 순창초고추장 3,980 1 1 11 옛날물엿 7,500 1 1 12 표고버섯 9,370 1 1 13 인큐애호박 990 8 8 이 하 빈 칸 검수사진 끝.
22501247
20210927193331
본청
고척119안전센터-847
D0000042144917
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