다시 뛰는 공정도시 서울!

문서번호 의정담당관-1551 결재일자 2021. 2. 16. 공개여부 대시민공개 방침번호 시 민 주무관 의정지원팀장 의정담당관 시의회사무처장 송인명 박광선 오희선 02/16 代오희선 2021년 의원 후생복지제도 운영계획 2021. 02. 서울특별시의회 (의정담당관) 목 차 Ⅰ 사업개요 1 Ⅱ 세부추진계획 1. 선택적복지포인트 2 2. 특별포인트 3 3. 법인콘도 및 연수원 이용 4 4. 종합건강검진 지원 5 5. 단체보험 6 Ⅲ 행정사항 7 Ⅳ 붙임서류 8 1. 복지포인트 사용제한 항목(현황 포함) 2. 지역별 콘도 현황 3. 종합건강검진 협약기관 및 한눈에 보는 검진기관 2021년 의원 후생복지제도 운영계획 2021년 서울특별시의회 의원 후생복지제도 운영기준을 마련하여 의원 복지서비스 이용편의를 제공하고자 함 Ⅰ 사업개요 ？？ 지원대상 : 시의원 전원 ？？ 사용기간 : 2021. 1. 1. ~ 12. 31. ？？ 지원내용 : 선택적 복지 포인트, 단체보험, 법인콘도 및 연수원 종합건강검진 지원 ？？ 세부내용 구 분 주 요 내 용 비 고 선 택 적 복 지 포 인 트 ？ 사용기간 : ’21.1.1. ~ 11.30. ？ 배정포인트 (단위 : 포인트, 1포인트 = 1,000원) - 자율 포인트 : 최대 1,820P - 특별 포인트 : 100P(별도) ？ 단체보험 가입종류에 따라 차등 차감 ？ 전통시장 50P 차감 단체보험 ？ (의무가입) 생명？상해 가입 (보장금액: 2억) ？ (선택가입) - 생명？상해 가입 (보장금액:3억) - 입원실비, 배우자 단체보험 가입 · 보장금액: 입원 3천만원, 입？통원(30만원추가지급) · 배우자 : 생명？상해 1억, 입원실비 사항은 의원과 동일 법인콘도 ？ 법인콘도 현황 : 대명, 한화 (전체 4구좌 총 120박) ？ 이용기준 : 연 최대 2회, 총 2박 범위 내 ？ 이용료 지원 : 1박당 100천원 이내 지원 ？특별포인트 1박당 15P 차감 연 수 원 ？ 연수원 현황 : 속초, 서천, 수안보 연수원 ？ 이용기준 : 1회 1실, 2박 3일 범위 내 이용 (월 2회 가능) ？특별포인트 1박당 5P~20P 차감 건강검진 ？ 대 상 : 홀수년도 출생의원 ？ 검진기관 : 서울시 종합건강검진 협약기관(39개소) ？ 지원사항 : 연령대별 맞춤형 검진 패키지 지원 - 20~30대 : 20만원 패키지, 40대 : 30만원 패키지, 50대 이상 : 45만원 패키지 Ⅱ 세부추진계획 1. 선택적복지 포인트 ？？ 배정기준 및 운영방법 ○ 복지포인트 － 운영방법 : 배정기준에 의거 개인별로 배정하여 각 개인이 집행 － 사용방법 : 개인별로 복지서비스를 선택하여 복지카드 등으로 집행 후 환급 신청 － 포인트 내역 (단위 : 포인트, 1포인트 = 1,000원) 계(1인) 개인별 자율포인트 단체보험 1,820 1,089 ~ 1,820 (전통시장포인트 포함) 단체보험 및 입원실비 가입여부에 따라 개인별 차감 ※ ‘21년부터 전통시장 포인트 서울시 직원과 동일 차감 (전통시장 포인트 : 50p 차감) － 부여 기준 시점 : 2021. 1. 1. ？？ 사용기간 : 2021. 1. 1. ~ 11. 30.(특별포인트는 2021.12.31.까지 사용) ？？ 복지포인트 사용항목 구 분 구 성 비 고 기 본 항 목 ？단체보장보험 - 생명？상해:2억원 ~ 3억원 - 입원실비:3천만원/통원실비:30만원+3대 비급여 ？필수 기본항목 : 생명· 상해 보험(※ 의무 가입) ？선택 기본항목 : 본인 및 배우자 의료비보험 등 자 율 항 목 ？개인별로 자유롭게 선택하여 사용할 수 있는 항목(자율항목 예시 : 붙임1 참조) ※ 붙임1 지급제한 항목 제외하고 사용 가능 ？건강관리, 자기계발, 가정친화 등 ？？ 사용절차 및 환급방법 ○ 복지 카드 복지카드 사 용 ？ 복지포인트 신청 및 승인 ？ 신청금액 환급 수 시 매월 말일까지 익월 16일 ※ 복지카드 사용내역은 최근 3개월 이내 일시불 사용내역만 조회 가능(3개월 이전 사용 건은 기타 카드로 신청) ○ 기타 카드 (복지카드외 카드 사용시) 기타카드 사용신청 ？ 부서별 관리자 승인 ？ 환불계좌 입 금 매월 말일까지 매월 말일까지 익월 16일 ※ 복지포인트 사용항목 및 후생복지시스템 이용방법 등 상세내용은 붙임1 참고 2. 특별포인트 ？？ 배정기준 및 운영방법 ○ 개 념 : 연수원？콘도 및 시 부속의원 이용을 위해 전 의원에게 부여하는 복지 바우처 제도 ○ 대 상 : 복지포인트 지급대상 전 의원 ○ 배정기준 : 전 의원 동일 100P(1P = 1,000원) ※ 당해 연도 미사용시 이월 불가 ？？ 특별포인트 차감내용 항 목 차 감 내 용 연수원？수련원 이용 구 분 비수기(1박당) 성수기(1박당) 속 초 30㎡ 5P 10P 60㎡ 10P 20P 서 천 39㎡ 5P 10P 53㎡ 7P 15P 79㎡ 10P 20P 수안보 53㎡ 7P 15P 79㎡ 10P 20P 콘도이용 비？성수기 구분 없이 15P/1박 구내치과 이용 본인부담 재료비(마모치료) 치아 1대당 5P ※ 성수기 : 하계 휴가기간(7/16～ 8/28), 연휴(마지막날 제외), 매주 금？토 3. 법인콘도 및 연수원 이용 ？？ 법인콘도 배정현황 및 이용방법 ○ 시 보유 회원권 중 구좌수가 많고 선호도가 높은 대명, 한화 회원권을 분리 배정 받음 구 분 계 대 명 한 화 구좌수 4 2 2 사용가능박수 120 60 60 － 4구좌, 120박(인당 1.1박) ○ 이용지역 : 콘도업체가가 운영하고 있는 지역(대명, 한화 각 13개 지역) ○ 1인당 이용기준 : 연 최대 2회 총 2박 ○ 이용료 지원액 : 1박당 10만원내 ○ 이용절차 신 청 (전문위원실 담당자 →의정담당관) ？ 예약여부안내 (의정담당관 →전문위원실 담당자) ？ 시설이용 후 현장결재 (시의원) ？ 영수증 제출 (전문위원실 담당자 →의정담당관) ？ 이용료 입금 (의정담당관 →시의원) － 이용시 특별포인트 차감(비？성수기 구분 없이 15P/1박) ？？ 연수원 현황 및 이용방법 ○ 현 황 : 속초, 서천, 수안보 ○ 이용방법 : 1회 1실, 2박 3일 범위내 이용(월 2회 가능) － 이용 시 특별포인트 차감 구 분 비수기(1박당) 성수기(1박당) 속 초 30㎡ 5P 10P 60㎡ 10P 20P 서 천 39㎡ 5P 10P 53㎡ 7P 15P 79㎡ 10P 20P 수안보 53㎡ 7P 15P 79㎡ 10P 20P 4. 종합건강검진 지원 ？？ 지원대상 : 만 20세 이상 홀수년도 출생의원 ？？ 지원내용 : 연령대별 맞춤형 검진 패키지 구성？지원 ○ 지원금액 연령별 (만 나이) 20,30대 40대 50대 이상 지원 20만원 패키지 30만원 패키지 45만원 패키지 ※ 배우자 및 직계가족도 서울시 검진패키지로 검진 가능(단, 비용지원 없음)협약된 검진 패키지 금액은 개별 검진 시 비용보다 40~60% 저렴한 금액 ○ 검진항목 기본 ？국가일반건강검진 항목 약 19종(필수) ？종합건강검진기관 추가항목 약 70여종, 마음건강검진(힐링센터 쉼표) 선택 ？뇌, 심장, 흉부, 요추, 폐, 갑상선, 유방, 전립선, 위, 대장 등의 MRI, MRA, CT, 초음파, 내시경 등 ※ 선택검진의 경우 검진기관별 차이가 있으므로 검진기관 선택시 유의 ○ 지원주기 : 2년 1회 ○ 지원방법 : 검진비 일괄 정산(인력개발과→검진기관) ？？ 검진기관 : 서울시 종합건강검진 협약기관(32개 기관, 39개소) ？？ 검진절차 검진예약 ？ 건강검진 실시 (연중) ？ 검진결과 송부 (검진 후 15일 내) ？ 검진비 정산 (월1회) 온라인예약 개별실시 검진기관→ 인력개발과 인력개발과→ 검진기관 － 서울시 협약기관 아닌 곳, 서울시 종합건강검진 예약사이트가 아닌 전화예약 등을 통한 개별적 검진 경우 지원 받을 수 없음 － 서울시 종합건강검진 예약 사이트가 아닌, 전화예약 등을 통한 개별적 검진의 경우 검진비를 지원 받을 수 없음에 유의 ※ 연령대별 기본 패키지 외 또는 높은 금액의 패키지 검진을 받고자 하는 경우 추가 비용만 현장에서 납부 5. 단체보험 ？？ 개 요 ○ 운영방법 : 전 의원 의무가입, 개별 복지포인트에서 차감 ※ 보험료는 성별이 구분된 평균 연령 보험료로 적용 ※ 실손보험의 경우 개인 가입보험이 있는 경우 면제 가능하며, 배우자의 경우 선택가입 ○ 계약업체 : KB손해보험 외 5개사 (농협손보, 롯데손보, 메리츠화재, 흥국화재, 하나생명) ○ 보장항목 － 본 인 : 생명？상해(2억원/3억원), 입원의료비(3천만원)+특약, 입원(3천만원)·통원 의료비(30만원)+특약 － 배 우 자 : 생명？상해(1억원), 입원 의료비(3천만원)+특약, 입원(3천만원)·통원 의료비(30만원)+특약 ○ 적용대상 : 서울시의원 ○ 입원의료실비 개인보험 중복가입자 단체보험 면제처리 ※ 해당 기한(20년 단체보험 선택기간)내 미선택시 생명·상해 보장(2억원), 입원실비+특약(가입), 배우자 미가입으로 적용 ○ 보험기간 : ’21. 1. 1 ~ 12. 31 ○ 차감 보험료 (단위 : 원/포인트) 보험료 생명？상해 입원실비 +특약 입·통원실비 +특약 1억원 2억원 3억원 본 인 남 해당 없음 0 ※예산지원 127,540 106,660 178,410 여 67,810 98,680 196,690 배우자 남 181,690 해당 없음 150,930 243,040 여 98,450 146,790 289,490 ※ 생명·상해 2억원 보험료는 별도 예산으로 지원(1인 평균 199천원)되며 3억원 가입자의 경우 차액만큼 차감 Ⅲ 행정사항 ？？ 후생복지시스템상 복지포인트 배정 : ’21.2.5 완료 ？？ 의원 후생복지 운영계획 안내(의정담당관→각 상임위) : ’21.2.19 예정 붙 임 1. 복지포인트 사용제한 항목 및 현황 각 1부. 2. 지역별 콘도(대명, 한화) 현황 1부. 3. 종합건강검진 협약기관 및 한눈에 보는 협약기관 1부. 끝. 붙 임 1 복지포인트 사용제한 항목 ？？ 현금 또는 현금과 유사한 유가증권 구매 - 예) 상품권, 주유권, 증권 등 현금과 유사한 유가증권 구매, 예적금 납입 - 예외) 온누리 상품권, 지역사랑 상품권 구입 ？？ 사행성 있거나 불건전한 항목 - 예) 보석, 복권, 경마장 마권, 유흥비(주점 등) 등 ？？ 생계비성 항목이나 질병 치료와 상관없는 미용관련 지출비용 - 본인 및 부양가족 학비, 자녀 사교육비, 식재료비, 주거비(월세, 관리비 등), 각종세금(자동차세, 취득세, 과태료) 등 - 미용관련 치료 및 관리비용(성형, 교정, 피부관리 등) ？？ 개인에게 부여된 복지포인트 한도를 초과하는 비용 ？？ 증빙이 불가능하거나 어려움이 있는 서비스 이용 ○ 기타카드 사용시 카드사용이 가능한 항목에 한하여 복지비용을 승인하되 현금을 사용한 경우 본인의 사용여부 확인이 곤란한 경우는 대상에서 제외 - 간이 영수증 또는 현금사용시 본인 이용을 증명할 수 있는 증빙 자료를 발급 받기 어려운 서비스 - 단, 전통시장 이용의 경우 증빙서류로 카드영수증, 현금영수증, 간이세금계산서 등과 함께 구입처의 주소, 전화번호, 시장명 및 상호를 기재한 소명자료 제출시 지급가능 - 제로페이 사용분에 대해서는 거래번호(결제번호)만 입력하고 증빙 자료는 첨부하지 않음(필요시 담당자 확인) ※ 무통장 입금확인서, 인터넷 매출전표 등 본인임을 확인할 수 있는 자료는 승인 가능 복지항목 수혜대상 이용예시 및 항목 증빙서류 (기타카드 사용시) 레저시설 이용 본인 및 동반부양가족 ？ 롯데월드, 에버랜드 등 레저시설 이용 ？ 레저시설 연회원권 ※ 본인동반 필요 ？ 영수증 ？ 신용카드 매출전표 등 건강체육시설 이용 본인 및 부양가족 ？ 헬스장, 수영장, 탁구장, 볼링 등 체육시설업으로 등록된 업체 이용료 ？ 스포츠 활동중 별도의 시설이 없는 마라톤, 산악자전거, 등산대회 등 참가비용 ？ 스포츠, 운동경기 관람료 ？ 영수증 ？ 수강증 사본 ？ 이용권사본 ？ 신용카드 매출전표 등 ※ 인터넷 예약의 경우 출력물 본인 및 부양가족 건강진단 비용 본인, 배우자, 부양가족 (동일 등본상에 등재되어 있지 않더라도 의료 보험카드에 등재되어 있는 가족까지 지원) ？ 부양가족 및 본인의 종합 검진 비용 ？ 반려동물 의료비 ？ 검진 영수증 ？ 신용카드 매출전표 등 자녀 보육비 부양가족 중 미취학 자녀 ？ 국가 지원 보육료를 초과한 비용 ？ 미취학 자녀의 보육비 지원 ？ 출산·육아 용품 구입비 (예 : 귀저기, 분유, 카시트 등) ？ 보육비 영수증 ？ 신용카드 매출전표 등 어학지원비 본인 ？ 어학검정 응시료 ？ 어학용 학습기기 ？ 영수증 ？ 인터넷 출력물 ？ 신용카드 매출전표 치과 진료비 등 건강관리비용 본인, 배우자, 부양가족 (동일 등본상에 등재되어 있지 않더라도 건강 보험카드에 등재되어 있는 가족까지 지원) ？ 치과진료 - 치아보철, 틀니, 스켈링 ？ 안과진료 - 시력보정용안경, 콘택트렌즈 ？ 이비인후과 - 보청기 구입비용 ？ 한방진료 - 침술 등 한방 진료비용 ？ 기타 종합건강검진 이외의 질병예방을 위한 각종검사 비용(MRI, 내시경, 초음파검사, 각종 암검사 등) ？ 질병치료를 위한 외래？입원진료비 및 약제 비용(단체보험 지원액 제외) ？ 건강관리？스포츠용품 구입비용 ？ 산후조리원 비용 ？ 노인복지시설 비용 ？ 건강안마원 이용비용 (※서울시 안마바우처 제공기관) ？ 건강보조식품(비타민, 영양제,등) ？ 영수증 ？ 신용카드 매출전표 등 전통시장 이용 본인 및 부양가족 ？ 온누리상품권 구입비용 ？ 영수증 도서구입 본인 ？ 정서함양 및 능력 개발을 위한 교양 서적 및 전문도서 ？ 전자사전 ？ 멀티미디어 관련 자기개발매체 (CD/DVD, e-book 등) ？ 영수증 ？ 인터넷 출력물 ？ 신용카드 매출전표 공연관람 본인 및 동반 부양가족 ？ 영화,연극,음악회, 전시회 등 각종 공연 관람료 ？ 영수증 ？ 인터넷 출력물 ？ 신용카드 매출전표 일반학원 수강 및 자기계발비 본인 ？ 시비지원 수강료를 초과한 각종 학원 비용 ？ 문화센터(백화점 내 센터 포함) 수강료, 음악학원, 승마학원, 미술학원, 운전학원, 컴퓨터학원, 회계학원, 공인중개사강좌, 검도학원, 꽃꽂이학원, 요리학원 등 ？ 자기계발용 자격증 응시료 ？ 자기계발용 악기구입 ？ 노트북, 컴퓨터, 태블릿PC, 넷북 등 ※ 자녀 사교육비 불가 ？ 영수증 ？ 수강증 사본 ？ 신용카드 매출전표 등 국내？외 여행 비용 본인 및 동반 부양가족 ？ 교통비(주유비, 버스, 기차, 항공요금), 식비, 숙박비 등 국내외 여행에 소요된 비용 ？ 여행지에서의 국립공원 입장료, 위락시설 이용료 등 ？ 여행을 위한 내비게이션, 블랙박스 구입 비용, 차량 점검서비스 ·수리비용 ？ 캠핑·낚시 관련 용품 ※ 본인동반 필요 ※ 여행지역 제한없음 ？ 영수증 ？ 신용카드매출전표 가족친화비 본인 및 부양가족 ？ 기념일(생일, 결혼기념일 등) 꽃배달, 케익주문 ？ 가족 사진활영 및 앨범제작, 디지털 사진 인화비용 ？ 가정의날 외식비용 ？ 가족 사진촬영 등을 위한 디지털카메라, 캠코더 구입비 ？ 가족생일, 기념일 외식비용(요일 무관) ？ 영수증 ？ 인터넷 출력물 ？ 신용카드 매출전표 등 생활보장서비스 본인 및 부양가족 ？ 온라인 및 유선을 통한 법률/세무상담, 재무설계 서비스 ？ 본인 및 부양가족의 가입 보험료 ※ 저축성 보험 제외 ？ 영수증 ？ 인터넷 출력물 ？ 신용카드 매출전표 장례서비스 본인 및 부양가족 ？ 직원 본인 및 가족 애사시 토탈장례 서비스 이용금액 ※ 지정협약업체 상품 또는 개별 가입상품 모두 이용가능 ？ 지정협약업체 가입상품인 경우 별도 제출서류 없음(상조회 확인) ？ 개별가입건의 경우 영수증, 입금증, 신용카드 매출전표 등 나눔포인트 - ？ ‘후생복지포털’ 「 서울시후생복지 > 상조회/경조사 > 나눔포인트 기부」 메뉴를 통해 기부 (연중 상시 기부) ？ 별도 제출서류 없음 (인력개발과에서 연말에 일괄 기부 처리) 복지포인트 사용항목(자율항목) 현황(예시) 붙 임 2 업체별 콘도현황 콘 도 명 지 역 주 소 전화번호 대명 (13개 지역) 설악 강원도 고성군 토성면 원암리 403-1 02) 1588-4888 비발디 강원도 홍천군 서면 팔봉리 1290-14 02) 1588-4888 삼척 강원도 삼척시 갈천동 산16번지 02) 1588-4888 양양 강원도 양양군 손양면 오산리 산2-1 02) 1588-4888 양평 경기도 양평군 개군면 공세리 389-7 02) 1588-4888 단양 충북 단양군 단양읍 상진리 4-1 02) 1588-4888 천안 충남 천안시 동남구 성남면 종합휴양지로 200 02) 1588-4888 경주 경북 경주시 신평동(보문단지 내) 02) 1588-4888 거제 경남 거제시 일운면 거제대로 2660 02) 1588-4888 청송 경북 청송군 부동면 하의리 02) 1588-4888 변산 전북 부안군 변산면 격포리 257 02) 1588-4888 진도 전남 진도군 의신면 초사리 산287 02) 1588-4888 제주 제주시 조천읍 함덕리 274 02) 1588-4888 제주 서귀포시 표선면 일주동로 6347-17(샤인빌리조트) 064-780-7000 한화 (13개 지역) 설악 강원도 속초시 미시령로 2983번길 11 02) 1588-2299 평창 강원도 평창군 봉평면 태기로 228-33 02) 1588-2299 산정호수 경기도 포천시 영북면 산정호수로 402 02) 1588-2299 용인 경기도 용인시 처인구 남사면 봉무로 153번길 79 02) 1588-2299 양평 경기도 양평군 옥천면 신촌길 188 02) 1588-2299 수안보 충북 충주시 수안보면 수안보로 321-36 02) 1588-2299 대천 충남 보령시 해수욕장3길 11-10 02) 1588-2299 백암온천 경북 울진군 온정면 온천로 129-13 02) 1588-2299 경주 경북 경주시 보문로 182-27 02) 1588-2299 거제 경남 거제시 장목면 거제북로 2501-40 02) 1588-2299 해운대 부산시 해운대구 마린시티3로 52 02) 1588-2299 지리산 전남 구례군 마산면 화엄사로 464 02) 1588-2299 제주도 제주특별자치도 제주시 명림로 575-107 02) 1588-2299 붙 임 3 종합건강검진 협약기관 현황 ○ 32개 기관, 39개소 (상급종합 7개, 종합병원 11개, 병·의원급 14개) 생활권역 위 치 병원명 병원등급 검진 패키지 비고 도심권 (9) 종로구 서울대학교병원 상급종합 45만원 세란병원 종합 20만원/30만원/45만원 한국의학연구소(광화문) 의원 20만원/30만원/45만원 신규 하나로의료재단(종로) 의원 20만원/30만원/45만원 신규 중구 강북삼성병원 상급종합 30만원/45만원 국립중앙의료원 종합 20만원/30만원/45만원 녹십자아이메드(강북) 의원 20만원/30만원/45만원 우리원헬스케어 의원 20만원/30만원/45만원 신규 용산구 순천향대병원 종합 30만원/45만원 동북권 (6) 광진구 건국대학교병원 상급종합 30만원/45만원 동대문구 경희의료원 상급종합 20만원/30만원/45만원 한국건강관리협회(동부) 의원 20만원/30만원/45만원 중랑구 서울의료원 종합 20만원/30만원/45만원 노원구 인제대학교 상계백병원 종합 20만원/30만원/45만원 노원을지대학교병원 종합 20만원/30만원/45만원 서남권 (4) 강서구 한국건강관리협회(서부) 의원 20만원/30만원/45만원 영등포구 한국의학연구소(여의도) 의원 20만원/30만원/45만원 신규 동작구 보라매병원 종합 45만원 금천구 소중한메디케어의원 의원 20만원/30만원/45만원 서북권 (3) 은평구 은평성모병원 종합 30만원/45만원 마포구 서울메디케어의원 의원 20만원/30만원/45만원 서울DMC건강의원 의원 20만원/30만원/45만원 동남권 (10) 서초구 한신메디피아 의원 20만원/30만원/45만원 녹십자아이메드(강남) 의원 20만원/30만원/45만원 기쁨병원 병원 20만원/30만원/45만원 신규 강남구 인터케어내과의원 의원 20만원/30만원/45만원 한국의학연구소(강남) 의원 20만원/30만원/45만원 신규 강남지인병원 병원 20만원/30만원/45만원 신규 하나로의료재단(강남) 의원 20만원/30만원/45만원 신규 송파구 재단법인 국민체력센터 의원 20만원/30만원/45만원 다온헬스케어의원 의원 20만원/30만원/45만원 한국건강관리협회(강남) 의원 20만원/30만원/45만원 경기권 (7) 고 양 시 인제대학교 일산백병원 종합 30만원/45만원 인천시 인천성모병원 상급종합 30만원/45만원 수원시 아주대학교병원 상급종합 20만원/30만원/45만원 용 인 시 강북삼성병원(수원) 상급종합 30만원/45만원 성남시 분당차병원 종합 20만원/30만원/45만원 분당서울대학교병원 상급종합 45만원 신규 구 리 시 한양대학교구리병원 종합 20만원/30만원/45만원 한눈에 보는 종합건강검진 협약기관

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