투명하고 신뢰받는 청렴서울, 천만시민의 자랑입니다. 서울특별시서북병원 수신 내부결재 (경유) 제목 2주기의료기관 인증유지관련 3년차 중간자체조사 계획 2주기「의료기관인증」획득에 따른 인증유지에 필수인 3년차 중간자체조사 계획을 다음과 같이 실시하고자 하오니 각 부서에서는 협조하여 주시기 바랍니다. 가. 근 거 -「의료법」제58조1항 및 3항(의료기관 인증) - 의료기관평가인증원「의료기관 인증기준」(중간자체조사 보고에 관한 사항) 나. 조사일정 : 2021.1.14.~ 15(2일간) 다. 조사기간 : 2020.1월~2021.1월 라. 조사대상 : 규정, 전직원, 간병인 및 보호자 등(코로나 양성자 입원병동 제외) ※ 마. 조사방법 : 의료기관인증 조사지침 기준 바. 조사내용 ① 조사항목 : 조사기준 전체(1개 영역, 2개 장, 8개 범주, 12개 기준, 72개 항목) ② 기획주제 : 2020년 지표 중 손위생 수행률, 환자 확인율, 낙상 발생 보고율 지표 관리 및 개선활동 현황 ③ 사. 기 타 : 자세한 사항은 붙임문서 참조 붙 임 : 1. 3년차 중간자체조사 계획(조사항목 포함) 1부 2. (참고자료)의료기관인증평가원 중간자체조사관련 자료 1부 끝. 팀장 송경옥 QI실장 송은향 서북병원장 01/08 박찬병 협조자 서무팀장 허근행 약제부장 정지애 간호부장 함형희 진료부장 代송은향 시행 간호1과-245 ( ) 접수 ( ) 우 03437 서울특별시 은평구 갈현로 7길49 서북병원 본관3층 QI실 / 전화 02-3156-3285 /전송 02-388-9779 / sko341@seoul.go.kr / 부분공개(6)
22005467
20210928043616
본청
간호1과-245
D0000041661799
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