<별지 제88호 서식> 물품검수조서-신종 코로나바이러스 감염증 예방 PROTECT COVER 구매 문서번호 진료부-8635 수 신 내부결재 접수번호 결 재 주무관 영상의학과장 진료부장 강경석 전혜상 11/23 심재천 계 약 건 명 신종 코로나바이러스 감염증 예방 PROTECT COVER 구매 납 품 자 상 호 계 약 금 액 계약체결년월일 2020년 11월 16일 납 품 기 한 2020년 12월 03일 납 품 년 월 일 2020년 11월 23일 검사(수)년월일 2020년 11월 23일 검사(수) 장 소 서울특별시 서북병원 본관 1층 영상의학과 검 수 자 의 견 ※ 4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가 예( √ ), 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ), 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ), 아니오(√ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ), 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( √ ), 대상(등록, 미등록) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2020년 11월 23일 분임물품 출 납 원 검수자 서울특별시 서북병원 진료부 의료기술 주사 6급 김은숙 김은숙 심재천 검수자 서울특별시 서북병원 진료부 의료기술 서기 8급 이은선 이은선 ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록번호 물품명 단위 단 가 (원, 부가세포함) 계약상의 수 량 전회까지의 납품 수량 금 회 검사(수)량 사용부서 물품식별번호 규격명 1 이 하 여 백 - ※ 검수사진 (장소: 본관 1충 영상의학과) 붙 임: 거래명세서 1부. 끝.
21682861
20210928070441
본청
진료부-8635
D0000041299927
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