결재문서

공무상 요양승인 신청(이**)

“ 재난 현장대응 체계 확립으로 신속한 대응 및 안전한 서울 구현 ” 성동소방서 수신 공무원연금공단이사장 (경유) 제목 공무상 요양승인 신청(이) 1. 귀 기관의 무궁한 발전을 기원합니다. 2. 공무원 재해보상법 시행령 제28조 “공무상 요양 승인”과 관련하여 우리서 근무 중인 직원이 구급활동 중 발생한 상병으로 인하여 공무상 요양승인 신청서를 붙임과 같이 신청하오니, 처리하여 주시기 바랍니다. 가. 사건개요 1) 최초발생일시 : 2) 사고장소 : 3) 사고내용 : . 소 속 계 급 성 명 연 령 (최초임용일) 상병발생시 보직 원본서류 별도 송부 붙임 1. 공무상 요양승인신청서 1부. 2. 상병경위 조사서 1부. 3. 병원진료 관련 자료(진단서, 초진기록지) 각 1부. 4. 근무일지 1부. 5. 구급활동일지 1부. 6. 교통사고 접수증 1부. 끝. 성동소방서장 담당자 장현주 행정팀장 이순호 소방행정과장 03/20 노희손 협조자 시행 소방행정과-3232 ( ) 접수 ( ) 우 04765 서울특별시 성동구 살곶이길 331 (행당동) / 전화 02)2622-1614 /전송 02-2622-1619 / telebear@seoul.go.kr / 부분공개(6)

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  • 공무상요양승인신청서 1부..pdf

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  • 상병경위조사서 1부..pdf

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  • 병원관련자료(진단서 초진기록지 각1부).pdf

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  • 근무일지(2020.3.6.금).pdf

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  • 구급활동일지 1부..pdf

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  • 교통사고 접수증 1부..pdf

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문서 정보

공무상 요양승인 신청(이**) - 문서정보 : 기관명, 부서명, 문서번호, 생산일자, 공개구분, 보존기간, 작성자(전화번호), 관리번호, 분류정보
기관명 서울시 부서명 성동소방서 소방행정과
문서번호 소방행정과-3232 생산일자 2020-03-20
공개구분 부분공개 보존기간 5년
작성자(전화번호) 장현주 (02)2622-1614) 관리번호 D0000039592659
분류정보 안전 > 소방인력관리 > 소방공무원관리 > 소방공무원안전관리 > 소방공무원건강및안전관리같은 분류 문서보기
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