<별지 제88호 서식> 물품검사(수)조서(약제장비수리비용지출) 문서번호 약제과-1766 수 신 내부결재 접수번호 결 재 주무관 약제1팀장 약제과장 박선아 유영순 03/12 박미현 계 약 건 명 약제장비(자동정제분쇄기)수리비용지출 납 품 자 상 호 성 명 계 약 금 액 계약체결년월일 2020년 3 월 2일 납 품 기 한 2020년 3월 23일 납 품 년 월 일 2020년 3 월 11일 검사(수)년월일 2020년 3 월 11일 검사(수) 장 소 약제과 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ∨ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ∨ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ∨ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ∨ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 (∨ ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2020년 3월 11일 분임물품 출 납 원 검수자 국 약제 과 지방약무주사보 직급 성명 한지현 한지현 박미현 검수자 국 약제 과 지방약무주사 직급 성명 박선아 박선아 ※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 자동정제분쇄기 (ST-10) 건 4 0 4 이 하 여 백
19969359
20210928232323
본청
약제과-1766
D0000039537219
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