다시 뛰는 공정도시 서울!

문서번호 약제부-1387 결재일자 2020.3.3. 공개여부 부분공개(6) 방침번호 시 민 주무관 약제1팀장 약제부장 서북병원장 조영미 소정우 정지애 03/03 박찬병 협 조 2020년 서울특별시 서북병원 의약품 안전사용 정보관리 계획 서울특별시서북병원 약 제 부 지속 가능성 ● 정책·계획 등의 지속가능성을 검토하였습니까? 예) 지역경제 발전, 사회적 형평성, 환경의 보전 등 □ ■ 2020년 서울특별시 서북병원 『의약품 안전사용 정보관리』계획 원내외 처방 의약품 복용·사용 시 발생할 수 있는 의약품 이상반응을 체계적으로 수집·분석·평가하여 약화 사고를 예방하고 의료진과 시민에게 필요한 의약품 정보를 제공함으로써 시민들의 안전한 의약품 사용에 도움을 주고자 함 Ⅰ 근거 ○「약사법」 제68조의8 「의약품 등의 안전에 관한 규칙」 제84조 ○「서울특별시서북병원 규정」 제6장 (의약품 관리규정) ○ 2020년 약제부 주요업무 계획 Ⅱ 개요 ？？ 의약품 안전성 정보 현황 ○ 의약품 이상반응 현황(한국의약품안전관리원, 전국) - 2016년부터 2018년까지 이상반응 보고가 꾸준히 증가하고 있음 구분 2019.3분기 2018 2017 2016 보고건수 194,235 257,438 252,611 228.939 - 보고자별 보고 : 의약품 이상반응은 환자와 접근성이 좋은 간호사에 의한 보고가 가장 많이 이루어지고 있음 연도 2016 2017 2018 2019 3분기 의사 치과의사 한의사 56,732 63,282 64,650 42,859 약사 한약사 30,841 38,147 41,556 29,632 간호사 107,970 118,046 115,780 96,271 소비자 22,443 23,506 21,601 15,929 기타 10,953 9,630 13,851 9,544 합계 228,939 252,611 257,438 194.235 - 효능군별 의약품 등 이상사례 보고 : 효능군별 이상사례는 항악성종양제에서 크게 증가하는 추세임 구분 2019년3분기 2018년 2017년 2016년 항악성종양제 22,576 27,534 24,652 21,348 진해거담제 5,110 7,208 6,499 5,780 기타의 화학요법제 6,659 8,799 7,322 7,269 해열.진통.소염제 28,719 36,321 35,974 31,104 - 다빈도 이상사례 보고 증상 : 다빈도 이상사례의 주요증상은 오심, 가려움증, 구토, 어지러움으로 나타남 구분 2019년3분기 2018년 2017년 2016년 계 오심 31,918 41,924 44,097 39,743 157,682 가려움증 20,230 24,945 22,284 21,197 88,656 구토 14,969 19,350 18,912 17,302 70,533 어지러움 14,007 18,679 19,302 18,406 70,394 ○ 서북병원 현황 - 서북병원 외래 환자의 주요 질환은 치매, 결핵을 제외하면 고혈압, 당뇨병임 : 본태성 고혈압(‘17년, ’18년 4위, ‘19년 7위), 인슐린 비의존성 당뇨병(‘17년, ’18년 6위, ‘19년 10위) - 원내 원외 처방 의약품 중 만성질환 다빈도 의약품은 치매약물, 고혈압약, 고지혈증약이 가장 많고 이외 해열.진통제, 진해거담제, 소화제, 제산제(변비약) 등으로 나타남 - 진료과별 의약품 이상반응 보고 ？ 의약품 이상반응 보고가 결핵과, 신경과에 편중되어 있음(서북병원은 치매, 결핵 환자 비율이 다른 진료과에 비해 훨씬 높음) ？ 결핵과 42%, 신경과 49%, 내과 6.5%, 가정의학과 2.5%로 나타남 구분 결핵과 신경과 내과 가정의학과 계 2019년 26 39 3 2 70 2018년 20 35 9 1 65 2017년 38 24 1 2 65 ？？ 필 요 성 ○ 의약품으로 인한 부작용은 국민 건강을 저해하고 의료비 상승 등을 포함한 사회경제적 손실을 야기함 - 전국민 의료이용 자료 분석에 의한 의약품 부작용 피해규모는 2014년 의약품 부작용 환자 43만명, 진료비 2,738억원 발생, 이로 인한 사회경제적 손실은 5,352억원으로 추산됨 국민건강보험공단, ？보도자료-건강보험 빅데이터로 “약물 부작용 줄이고, 국민 안전 올리고!”？, 2017년 1월 31일자. - 2015년 발표된 연구 결과에 따르면 유럽에서 전체 입원의 약 3.5%가 약물이상반응으로 인한 입원이었고, 입원 환자 중 약 10.1%가 약물이상반응을 경험한 것으로 나타남 Jacoline C. Bouvy,corresponding author Marie L. De Bruin, and Marc A. oopmanschap,“Epidemiology of adverse drug reactions in Europe: A review of recent observational studies”, Drug Safety, vol. 38, no. 5., 2015, pp.437-453. ○ 신약의 확산 속에서 ‘약물 감시’ 중요성 증가함 - 신약의 임상시험 자료는 시판 전 약품 성질 파악을 위해 적응증ㆍ나이ㆍ인종 등의 선택성을 나타내고, 증례 수가 작고 연구 기간도 짧음(‘19.10.24 약업신문) ○ 대표적 만성질환인 당뇨병과 고혈압은 복약순응도가 높을수록 사망률？뇌혈관 질환 발생율？부작용 등을 개선할 수 있으며 이를 위해 교육이 필요 - 한국인 신규 당뇨 환자에서 초기 2년 동안의 복약순응도가 낮을수로 사망률은 45%, 뇌혈과질환 발생률은 41%까지 높아짐 - 당뇨병 환자의 복약순응도를 높이기 위한 방법으로 당뇨교육이 핵심임 - 올바른 고혈압약 복용을 위해서는 주치의나 약사에게 약종류 확인이 필요하고 복용약물의 종류？부작용？주의점 이해가 필요(’19.9.5 데일리메디, 헬스조선 칼럼) Ⅲ 2019년 추진결과 ？？ 의약품 이상반응 관리 ○ 의약품 이상반응 모니터링 결과 - 서북병원 의약품 이상반응 보고건수(‘19년)는 95건으로 전년도에 비해 15.8% 증가 - 보고자의 특성을 살펴보면, 전국적으로는 간호사 보고 비율이 높으나(49.6%, ’19년3분기) 서북병원은 의사 보고 비율(73.7%)이 현저히 높음 - 공공보건의료기관(지역의약품안전센터-국립중앙의료원 협력)과 비교할 때, 서북병원 의약품 이상반응 보고 증가율(15.8%)은 공공보건의료기관(34%)에 비해 낮지만 ‘19년 보고건수(95건)은 1.6배 높게 나타남 구분 서북 병원 공공보건의료기관 (45개소) 비교 약물 이상반응 보고증가율 (평균 보고건수, ‘18년 →’19년) 15.8% (82건→95건) 34% (44건→59건) 공공보건의료기관 대비 46.4% 정도임 약물 이상반응 보고건수 95건 59건 1.6배 높음 본원 관할 지역 의약품 안전센터(국립중앙의료원) 통계자료를 기반으로 하여 평균 보고건수 산출 ○ 의약품 이상반응 평가 - 지역의약품안전센터(국립중앙의료원)에서의 평가 : 보고된 95건 중 이상반응으로 판정된 것은 94건(99%)으로 매우 높고 이상반응 발생 의약품수는 50개 품목(42개 성분)이며 발생 이상반응 건수 1품목 당 한가지 이상 부작용 발생 는 143건임 - 약품군별 이상반응을 살펴보면, 병원 특성이 반영되어 결핵치료제, 신경ㆍ정신용제가 62.1%를 차지하였으나 ’17년이후부터 결핵치료제 이상반응 보고건수는 감소 추세임 ⇒ 전국 효능군별 보고현황에서 상위에 있고 본원에서도 처방되고 있는 진해거담제, 해열.소염.진통제 등에 대한 보고는 거의 이루어지지 않음 - 환자수 대비 의약품 이상반응 보고 비율 이상반응 보고건수/복용한 환자수100 약품 성분을 보면 Linezolid 600mg(8.82%, 결핵), Linezolid 300mg(5.66%, 결핵), Galantamin 8mg(4.29%, 신경), Rivastigmine Patch 10(3.33% 신경), Donepezil 5mg(2.86%, 신경)순으로 나타남 - 부작용 증상을 살펴보면 스티븐슨-존슨증후군(4.9%), 오심(15.4%), 어지러움(7%) 섬망(3.5%)이 ‘19년에 크게 증가하였음 ？ 오심증상이 나타난 품목은 치매(16건), 간장약(2건)이고 ’19년 새로 나타난 스티븐슨-존슨증후군의 의심 품목은 레보플러스정750mg, 엑스페인정, 신풍트라마돌염산염주, 씨제이후라시닐정250mg, 타세놀이알서방정650mg, 타조신주4.5g, 유한피라진아미드정500mg임 ？ 스티븐슨-존슨증후군의 경우 투여시작일로부터 증상발현일까지 최장 43일 소요됨 ⇒ 약품 종류에 따라 이상반응 증상 발현 시기가 오래 걸리는 사례가 있으므로 장기간에 걸친 모니터링 필요 - 이상반응의 중등도별 분류에서 중증 이상반응은 스티븐슨-존슨증후군, 혈소판감소, 시각장애, 시력감소, 의식저하임 ？ 스티븐슨-존슨증후군 이외 중증 이상반응은 리팜핀정600mg 혈소판 감소, 마이암부톨정 시각장애, 리네졸린300mg 시력감소, 크로세린캅셀250mg 의식저하로 모두 결핵 환자 치료제에서 발생 ⇒ 결핵 치료제 복용 환자에 대한 교육을 강화할 필요가 있음 ○ 의약품 이상반응에 대한 조치 결과 - 이상반응 증상이 나타난 약물에 대하여 투여중지, 용량감량 등 조치함 - 조치 후 결과를 보면 52%가 회복되었고 15%정도는 회복되지 못하였음 ？？ 의약품 안전정보 제공 ○ 신규ㆍ변경 의약품 정보 제공 - 대상 : 의료인 - 시기 : 매월초 - 방법 : 복약상담지원시스템과 EMR 연계「약품정보조회」코너 정비 - 정비내용 : 약품사진, 성상정보, 약품명, 성분명, 용법？용량, 효능？효과, 주의사항 등 신규 ㆍ변경 의약품에 대해 최신 정보 제공 - 실적 : 멀티트레이스주 등 150품목 신규ㆍ변경 코드 생성 ○ 지참약 EMR 시스템 정보 제공 - 대상 : 의료인 - 방법 : 환자가 가져온 병원 외 의약품에 대한 정보 제공 수시 제공 - 내용 : 약품명, 원내 보유여부, 원내 동일 성분 의약품 등 확인 - 실적 : 16병동 정 등 34건 ○ 병원사용 의약품 정보제공 - 대상 : 의료인 - 방법 : 병원 의약품 내 「의약품 정보」사이트 이용 정기/수시 정보 제공 - 내용 ？ 의약품집(e-book) 제작 : 분기별 1회 ？ 의약품 안전성 정보 및 허가사항 변경 정보 - 실적 ？ 의약품집(e-book) 제작 : 4회 ？ 의약품 안전성 정보 및 허가사항 변경 정보 ？？ 의약품 안전성 정보 : 통풍치료제 ‘페북소스타트’ 안전성 정보 등 6건 ？？ 허가사항 변경 정보 : 원내 보유 의약품(반코마이시 성분 제제 등 66건 100품목) , 원외 처방 의약품 : 시타글립틴 성분 제제 등 68건 ○ e-뉴스레터 제작 - 대상 : 의료인 - 일시 : ‘19.5.8.(수) / 19.10.7.(월) / ’19.12.31.(화) - 내용 ？ 원내 신규 의약품 정보 ？ 원내 보고 의약품 이상반응 사례 ？ 의약품 안전성 서한 내용 등 - 방법 ？ 각 부서별 공문발송(진료부, 간호1과, 간호2과) ？ 행정포털 내 부서업무공지 사이트에 게시 ？ 서북병원 홈페이지 내 「의약품정보」사이트에 게시 ○ 올바른 의약품 사용 정보 제공 - 대상 : 원외 처방 의약품 - 일시 : 2019.8.14 - 내용 ？ 향정신성 식욕억제제 복용하기 전, 꼭 기억하세요! ？ 향정신성 식욕억제제 바르게 구매하기 ？ 향정신성 식욕억제제 안전하게 복용하기 ？ 향정신성 식욕억제제 어떻게 복용하나요? ？ 의약품 부작용 보고 방법 - 방법 : 서북병원 홈페이지 내 「의약품정보」사이트 게시 3. 평가 ？？ 목표달성율 내용 2019년 목표 2019년 실적 달성률 의약품 이상반응 보고건수 80건 95건 105% 전년도 의약품 이상반응 분석 실시 실시 100% 지속관리 대상 의약품 선정 선정 선정 (결핵치료제 3품목, patch 2품목) 100% 의약품 이상반응 평가 결과 공유 9회 9회 100% ？？ 문제점 ○ ‘19년 추진결과에서 보면 전국 효능군별 보고현황에서 상위에 있고 본원에서도 처방되고 있는 진해거담제, 해열.소염.진통제에 대한 보고는 거의 이루어지지 않고 있음 ○ 약품 종류에 따라 이상반응 증상 발현 시기가 오래 걸리는 사례가 있으므로 장기간에 걸친 모니터링 필요 ○ 이상반응 중등도별 분류에서 중증 이상반응은 모두 결핵 환자 치료제에서 발생 ○ 전국적으로 의약품 이상반응은 환자와 접근성이 좋은 간호사에 의한 보고가 가장 많이 이루어지는 반면 본원은 의사의 보고가 많으므로 간호사 참여가 필요 ？？ 개선방향 ○ 원내 다빈도 진해거담제, 해열.소염.진통제를 집중 관리대상 의약품으로 선정하여 모니터링 ○ 의약품 이상반응을 1년 정도의 장기간에 걸쳐 모니터링할 수 있도록 환자 접촉 기회가 많은 의료인 교육 실시 ○ 간호사에 의한 보고가 활성화될 수 있도록 간호사 대상 교육 ○ 복용하고 있는 의약품의 증증 이상반응에 대해 결핵 환자가 인지하고 대처할 수 있도록 결핵 환자 교육 개선 Ⅳ 2020년 추진계획 1. 추진방향 2. 추진개요 ？？ 목표 성과지표 목표치 목표 설정근거 약물이상반응 사례 모니터링 건수 95건 0.6% 1,000 처방 건수당 약물 이상반응 사례 보고 건수의 비율(=분자/분모×1,000) 분자:입원 환자의 처방약물에 대한 약물 이상반응 사례 보고 건수, 분모:입원 환자에 대한 약물 처방건수(처방 매수) 이상 지속관리 대상 의약품 선정 및 교육 (집중관리) 5품목 전년도 부작용 보고 품목의 위험도 상위 5순위 선정 소식지 제작건수 e-newsletter(의료인용) 4회 - 서북누리(일반주민용) 2회 - ？？ 추진전략 3. 세부추진계획 1 약물 감시체계 강화 . ？？ 의약품 이상반응 모니터링 활성화 및 협력체계 구축 ○ 의약품 이상반응 모니터링 활성화 - 방법 ？ (의사) 의국 회의 등을 활용하여 기존 모니터링 사항에 대해 교육 ？ (간호사 확대) 필수 및 특성화 교육 활용 모니터링 방법 등 교육 확대 - 교육내용 ？ 전국 의약품 이상반응 보고 결과 & 서북병원 결과 비교 공유 ？ 의약품 이상반응 정의 및 보고의 필요성 안내 ？ 수집, 보고, 평가 업무흐름도 소개 ？ EMR상 의약품 이상반응 보고 방법 설명 ○ 협력체계 구축 - 지역의약품안전센터(국립중앙의료원)와 지속적으로 협력 ？？ 집중관리 대상 의약품 선정 및 지속적 관리 ○ 의약품 선정 - 선정 기준 ？ 환자수 대비 의약품 이상반응 보고 비율이 높은 의약품, 중증 이상반응 유발 의약품, 이상반응 증가율이 큰 의약품, 전국 효능군별 보고 상위 의약품 중 2가지 이상 해당 품목 기준 의약품 이상반응 보고 비율이 높은 의약품 중증 이상반응 유발 의약품 이상반응 증가율이 큰 의약품 전국 효능군별 보고 상위 의약품 대상 품목 5품목 - 스티븐슨-존슨증후군 : 7품목 - 혈소판감소, 시각장애, 시력감소, 의식저하 각 1품목 - 스티븐슨-존슨증후군 : 7품목 - 오심 : 9품목 - 어지럼증 : 5품목 - 섬망 : 1품목 - 해열.소염.진통제 : 타세놀이알서방정650mg - 진해거담제 코푸시럽 ○ 선정 의약품 : 5품목 - 결핵치료제 : 리네졸린정 300mg, 피라진아미드정500mg 스티븐슨-존슨증후군 7품목에서 환자수가 많은 결핵치료제 중 선정 - 신경(정신)용제 : 아리셉트정5mg - 해열.소염.진통제 : 타세놀이알서방정650mg - 진해거담제 : 코푸시럽 ○ 집중 관리 대상 의약품 관리 - 관리방법 개선 ？ (의 사) 의국 및 진료과 면담을 통해 대상품목에 대한 1년간 모니터링 협업 ？ (간호사) 병동에 집중관리 5개 품목 복용환자 매월 초에 통보하고 1년간 모니터링 협업 - 관리 주기 : 매월 - 관리 내용 ？ 집중관리 대상 의약품 5품목 선정 결과 및 모니터링 방법 교육 ⇒ 이상반응 발생 시 EMR상 보고 조치 ？ 기타 2019년 의약품 이상반응 분석결과 공유 ？？ 의료인의 정보 신속 공유 및 이상반응 교육ㆍ안내 확대 ○ e-뉴스레터 질 강화 - 개선사항 ？ 발행 횟수 확대 3회 → 4회 ？ 지역의약품안전센터 등 외부자료 적극 수집하여 제공 - 제작방법 ？ 주 기 : 분기별 1회 ？ 정보처 : 한국의약품안전관리원, 지역의약품안전센터 - 주요내용 ？ 국내 최신 의약품 이상반응 및 안전성 정보 수집 제공 ？ 기타 사회이슈가 되는 약물 정보 ？ 원내 품목 이상반응 평가결과 ？ 원내 신규 의약품 정보 - 제공방법 ？ 공문발송, EMR 공지사항 및 서북병원 홈페이지 의약품 정보 코너 게재 ？ 집중 관리대상 품목에 대한 중대 정보 수집 시 의료인에게 신속하게 문자메세지 발송 ○ 의료인 정보 안내 - 의약품집(e-book)에 의한 안내 ？ 주기 : 분기별 1회 ？ 내용 : 원내 품목의 약리작용, 효능？효과, 용법？용량, 보관방법, 주의사항, 부작용 등 - 병원 홈페이지 내 「의약품 정보」활용 안내 ？ 시기 : 수시 ？ 내용 : 의약품 안전성 정보 및 허가사항 변경 정보 - EMR 시스템에 의한 환자 지참약 정보제공 ？ 시기 : 수시 ？ 내용 : 의약품명, 원내 보유여부, 원내 동일 성분 의약품 정보 등 ○ 의료인 교육 - 대상 ？ (의 사) 진료과별 해당 의약품에 대해 중점 교육 ？ (간호사) 병동별 소규모 교육으로 교육 효과 제고 - 시기 : 4월 ~ 6월 - 내용 ？ 진료과별 국내 최신 의약품 이상반응 및 안전성 정보 ？ 2019년 의약품 이상반응 분석 결과 공유 ○ EMR 연계 신규ㆍ변경 의약품 정보 제공 - 시기 ; 매월초 - 방법 : 복약상담지원시스템과 EMR 연계「약품정보조회」코너 정비 - 정비내용 : 약품사진, 성상정보, 약품명, 성분명, 용법？용량, 효능？효과, 주의사항 등 신규 ㆍ변경 의약품에 대해 최신 정보 ○ 원외 처방 의약품 정보 제공 - 시기 : 수시 - 방법 ？ 의약품 안전성 정보 및 허가사항 변경 정보를 병원 홈페이지 내 「의약품 정보」사이트 게시 ？ 중증 이상반응 등 중요 정보 발생 시에는 의사에게 문자메세지 전송 2 의약품 정보 제공의 체계적 운영 . ？？ 결핵 환자 교육 강화 ○ 대상 : 원내 결핵 병동 입원 환자 ○ 문제점 - 결핵 병동은 직원 안전을 위해 약사에 의한 대면 복약지도는 실시하지 않고 있음 - 약제부에서 항결핵제 복약 설명서를 제공, 간호사에 의한 복약지도 실시 ○ 개선방안 - 항결핵제 복약 설명서 제공 ？ 내용 : 군별 항결핵제 분류, 항결핵제 약명, 사진, 수량, 용법, 주요 부작용 ？ 방법 : 항결핵제 복약 설명서 주의사항이 환자 눈에 잘 띄도록 활자를 크고 파란색으로 진하게 제작하여 병동 배포 ※ 결핵 병동 요청 시 환자 대상 교육 실시 ？？ 서북누리를 통한 원외 처방 다빈도 의약품 정보 ○ 운영방법 - 게재 횟수 : 연 2회 - 게재 위치 : 서북누리 제3면(추후 협의에 따라 변경 가능) - 중점 제공 내용 : 고혈압약, 당뇨병약 ○ 주요내용 - 고혈압 및 당뇨병 개요 - 고혈압 및 당뇨병의 약물요법 - 일상생활에서의 주의점 ？？ 복약상담지원시스템 연계 정보 제공 ○ 시기 : 수시 ○ 방법 : 복약상담지원시스템 및 EMR 연계 환자 복약안내문 제공 ○ 내용 : 약품명, 약품 사진, 효능 및 용법, 주의사항 등 환자가 꼭 알아야 할 정보 제공 ？？ 의약품 안전성 정보 공유 ○ 시기 : 수시 ○ 방법 : 병원 홈페이지 내 「의약품 정보」사이트에 게시 ○ 내용 : 의약품 안전성 정보 수집 시 홈페이지를 통해 신속 제공 4. 추진일정 구 분 1월 2월 3월 4월 5월 6월 7월 8월 9월 10월 11월 12월 계획수립 √ 의약품 이상사례 모니터링 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 집중관리대상 의약품 선정 √ √ √ 병동 및 의국 교육 √ √ √ e-newsletter 및 서북누리 제작 √ √ √ √ √ √ 결과보고 및 평가 √ Ⅴ 기대효과 ○ 2019년 의약품 이상반응 분석 결과를 공유하여 처방 및 복약지도 등에 활용함으로써 의료서비스 질 향상 ○ 집중관리 대상 의약품의 지속 모니터링으로 의약품 이상반응 발생으로 인한 약물 부작용 피해를 사전에 예방 ○ 의료인이 꼭 알아야 할 정보 신속 전파로 의료인의 합리적인 의약품 처방 및 입원 환자 투약에 도움을 줌으로써 약물 치료 효과 제고 ○ 시민대상 다빈도 질환 의약품에 대한 올바른 정보 제공으로 시민들의 안전한 의약품 사용을 유도함으로써 시민건강에 기여 Ⅵ 행정사항 ？？ 우수보고자 선정 ○ 시기 : 분기별 ○ 선정방법 : 각 분기별 이상반응 보고자 중 선정 - 우수상(집중 관리대상 의약품 3건 이상 보고자) - 장려상(신규보고자 및 집중 관리대상 의약품 2건 보고자) ○ 행정사항 : 우수보고자 소정의 선물 전달(상품 보유 시에만 제공) ？？ 홍보물 제작 ○ 소요예산 : 2,000천원 ○ 예산과목 : 서북병원 약제부, 연구활성화 및 시설환경 개선으로 진료서비스 증진, 서북병원 운영, 서북병원 고객중심 약무서비스 제공, 사무관리비 Ⅶ 평가계획 ？？ 평가시기 : 사업종료 후 평가영역 (점수) 평가지표 평가세부항목 평가기준(배점) 구조(30) 계획수립(10) 계획 수립 여부 수 립 : 10점 미수립 : 0점 인력확보(10) 운영인력 확보여부 확 보 : 10점 미확보 : 0점 예산확보(10) 사업예산 확보여부 확 보 : 10점 일부확보 : 5점 과정(50) 이상반응 관리 이상반응 건수(10) 약물이상반응 사례 모니터링 건수 95건 이상 : 15점 71~94건 : 10점 70건 이하 : 5점 지속관리 대상의약품 집중관리(20) 지속 관리 대상 의약품 선정개수 5품목 : 15점 3~4품목 : 10점 3품목 미만 : 5점 의료인 교육 횟수 9회 이상 : 10점 5~8회 : 5점 5회 미만 : 3점 정보제공 소식지 제작횟수(10) e-newsletter 제작횟수 4회 : 5점 4회 미만 : 3점 서북누리 제작횟수 2회 : 5점 2회 미만 : 3점 결과(20) 목표대비 달성도(10) 세부과정 목표 달성율 100% 이상 : 10점 80~100%미만 : 5점 80%미만 : 2점 결과보고 및 평가(10) 결과보고 및 평가 실시(10) 실 시 : 10점 미실시 : 0점 붙임 : 1. 2019년 의약품 이상반응 내역 1부. 2. 항결핵제 복약 설명서 1부. 끝.

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약제부-1387

D0000039469175