다시 뛰는 공정도시 서울!

문서번호 동물위생시험소-2362 결재일자 2020.2.27. 공개여부 부분공개(5 6) 방침번호 시 민 주무관 동물방역팀장 동물위생시험소장 보건환경연구원장 성호경 김영섭 代김두환 02/27 代김무상 협 조 연구지원부장 代신덕순 수의공중보건팀장 최임용 주무관 김홍현 주무관 이현호 - 「원헬스 기반의 항생제내성균 확산 방지」를 위한 - 2020년 반려동물 항생제내성균 모니터링 추진계획 2020. 2. 동물위생시험소 (동물방역팀) - 원헬스 기반의 항생제내성균 확산 방지를 위한 - 2020년 반려동물 항생제내성균 모니터링 추진계획 관리 사각지대에 놓인 반려동물 분야 항생제내성균 모니터링을 추진함으로써 효과적인 치료제 선택 및 내성관리 지침에 기여하고자 함. Ⅰ 추진근거 및 방향 ？？ 추진근거 ○ 2020년도 축산(반려동물 포함) 항생제내성균 감시체계 구축 사업 계획 (농식품부 세균질병과-5056) ○ 2020년도 가축방역 사업 실시요령 알림(농식품부 방역정책과-207) ○ 2020년 생산단계 축산물 안전성 검사 관련 사업(도축검사운영) 지침 알림 (농식품부 농축산물위생품질관리팀-708) ？？ 추진방향 ○ 협력 동물병원과 긴밀한 시료 협조체계 유지하여 시료 채취의 효율성 및 다양화 제고 - 실적이 저조한 뇨？생식기계 시료, 고양이 시료 채취율 향상 추진 ○ 대상 외 세균 등 기타 분리세균에 대한 지속적인 조사로 병원성세균 기초통계 자료 확보 ○ 자체 항생제감수성 검사를 확대하여 항생제내성관리 기반 자료로 활용 2019년과 달라진 점 ？ 협력 동물병원과 사전 협의하여 개별 맞춤형 송부 시료 지정, 채취 효율성 도모 (규모별？진료과목별로 채취부위 분리？중복 부위 감소, 부위별 채취율 균등화 추진) ？ 다분리 세균에 대한 자체 항생제감수성 검사 실시, 항생제 선택 지원 (포도알균과 대장균의 항생제별 내성 분석 실시？동물병원의 내성관리 기초자료 활용) ？ 연차 보고서를 토대로 우리 시 항생제 감수성 결과를 분석, 내성추이 지속적 감시 (서울시와 전국간 비교, 항생제 종류별 내성 경향 조사？항생제내성균 발생 사전차단) Ⅱ 현황 및 2019년 추진실적 ？？ 관련 분야 현황 ○ 반려동물 사육 가구 수 < 전국 > <서울 시> 출처: Business watch 출처: (2018년 기준)서울서베이 도시정책지표조사 보고서 ○ 동물병원 개소 수 및 관련 산업 추이 출처: 이데일리, 대한수의사회 출처: Business watch <관련 언론보도> ◈ 애완동물이 항생제내성 옮길수도(한겨레, 10.3.11.) ◈ [헬스TALK]매년 2000여명 반려견에 물려...세척하고 응급실 찾아야(조선비즈, 19.3.2) ◈ 반려동물 항생제 사용 기초통계 확보 시급하다(데일리벳, 19.11.15.) ◈ 항생제 내성관리 사각지대 놓인 반려동물·농장동물(데일리벳, 18.1.23.) - 반려동물, 인의와 항생제 사용 겹쳐..실태조사·가이드라인 서둘러야 ⇒ 빠르게 변화하는 반려동물 사회상에 발맞춰 공공보건 대응 전략이 요구됨 ？？ 2019년 추진실적 ○ 대상세균 분리실적: 총 798균주(연 계획량 대비 102% 달성) 병원성 세균 균주 비율(%) 병원성 세균 균주 비율(%) ① Staphylococcus spp. 281 42.6 ⑦ Enterobacteriaceae 8 1.2 ② Pathologic E.coli 240 36.4 ⑧ Klebsiella spp. 4 0.6 ③ Clostridium spp. 69 10.5 Proteus spp. 4 0.6 ④ Streptococcus spp. 28 4.2 ⑩ Capmpylobacter spp. 1 0.2 ⑤ Pseudomonas spp 13 2.0 Salmonella spp. 1 0.2 ⑥ Pasteurella spp. 9 1.4 Enterobacter spp. 1 0.2 ⇒ 편중된 시료채취 부위의 다각화 및 다분리 병원성세균 중점 모니터링이 필요 Ⅲ 세부추진계획 사업수행 체계 및 역할 ？ 『국가 항생제 사용 및 내성 』모니터링 검사 (병원성세균 분리·동정) 협력 동물병원 동물위생시험소 농림축산검역본부 시료 확보 시료내역서 작성 시료 송부 ？ 축산물안전관리시스템 입력·관리 대상세균 분리·동정 분리균주 송부(→검역검사본부) 결과 통보 및 채취수수료 지급(→동물병원) ？ 항생제감수성검사 최종결과 DB구축 중요항생제 내성균 역학 분석 및 조사 시 동물보호과(협조사항) 모니터링 동물병원 공모 및 지정 검사대상: 관내 반려동물(개, 고양이) ？ 모니터링 검사: 지정 동물병원의 정상분변 및 세균감염 의심 임상시료 설사병변, 피부/귀병변, 뇨, 호흡기계병변, 생식기계병변 ？ 자체 항생제감수성 검사: 분리세균 중 포도알균과 대장균 분리대상 균종 시 료 대상균종(13종) 분리균주 계획량 개 고양이 계 대장균, 장알균 등 13종 785균주 410 375 정상분변 (2) E.coli, Enterococcus spp. 40 40 설사 (4) Clostridium spp., C.jejuni/C.coli, Salmonella, E.coli 80 40 피부/귀 (4) Staphylococcus, Pseudomonas, Streptococcus, E.coli 100 100 뇨 (4) E.coli, Staphylococcus, Proteus, Streptococcus 65 65 호흡기계 (7) Staphylococcus, Bordetella, Streptococcus, E.coli, Klebsiella, Enterobacter, Pasteurella 70 75 생식기계 (4) E.coli, Klebsiella, Staphylococcus, Streptococcus 55 55 ※ 분리균주의 계획량과 송부시료 수는 의뢰 시료종류？수, 분리실적에 따라 다를 수 있음 추진일정: 2019. 3 ~ 12월 ？ 모니터링 지정 동물병원 공개 모집 : ~3.13. - 시 동물보호과 협조 요청 (관내 동물병원 적극 참여 독려) - 시 홈페이지와 서울시수의사회 및 25개 자치구 방역부서 협조 공개 모집 ？ 모니터링 지정 동물병원 선정 및 교육 : 3.16.~3.17. ？ 항생제 내성균 검사보조원 선발 : 3월 중 ？ 시험 및 검사소모품 구매 및 배송 : 3.18.~ 3.20. ？ 지정 동물병원으로부터 채취시료 수거 : 3.23.~11월 ？ 대상세균 분리배양·동정 및 항생제감수성 검사 분석 : 3~12월 ？ 분리균주 송부·결과 보고 및 시료채취 수수료 지급 : 6월, 12월 ※ 진행상황에 따라 추진일정은 변동이 있을 수 있음 추진절차 ？ 협력 동물병원과 협의 후, 시료 채취부위 지정 - 규모별？진료과목별 채취부위 지정, 이후 진행 상황에 따라 실적률이 낮은 부위 집중 요청 대형 중소형 고양이 전문 진료과목 ⇒ 호흡기계, 뇨 ⇒ 피부？귀, 설사 ⇒ 고양이 시료 ？ 시료내역 및 검사결과 전산관리: 축산물안전관리시스템에 입력 ？ 원인균 분리·동정 검사방법 단일콜로니 분리 ？ 세균종 분석 ？ 분리세균 보관 및 송부 증균 배양 선택배지배양 MALDITOF-MS 또는 VITEK Stock배지 냉동보관 검역본부에 반기별(6월, 12월) 송부 ？ 자체 항생제감수성 검사 ※ 의뢰 시료 수 및 분리실적에 따라 항생제감수성검사 방법？범위 조정 가능 ？ 시료별로 분리된 세균종 결과 통보 (보건환경연구원 → 동물병원) - 협력동물병원의 세균성 질병 치료와 연계, 자발적인 시료의뢰 증가 유도 ？ 반기별(6,12월)로 분리균주 송부·보고 및 항생제감수성 검사 의뢰 - 검역본부는 항생제감수성 검사를 실시하여 그 결과를 다음 연도 6월 30일까지 농림축산식품부 장관에 보고하고, 연차별 항생제 내성 현황 보고서 작성·게시 예산과목 금액 산출내역 구 분 단위？세부사업 통계목 안전한 축산물 공급을 위한 검사시스템 구축, 시도가축방역-구제역 및 AI예방약품 구입(국비) 사무관리비 10,450 ？임상시료:1만원×705균주=7,050 ？정상분변시료: 5천원×80균주=400 ？시료배송료: 3,000 시료채취 수수료 및 배송료 재료비 160,151 ？204,013원×785균주=160,151 검사소모품 구매 단위사업: 상동 축산물검사비-항생제 내성균 보조원(국비) 인건비 보험료 20,400 ？인건비: 18,400 ？보험료: 2,000 기간제근로자 등 보수 시료채취 수수료 지급 ？ 지급절차 세균검사 의뢰 ⇒ 대상세균 분리결과 통보 ⇒ 채취 수수료 청구 ⇒ 시료채취 수수료 지급 동물병원 보건환경연구원 동물병원 보건환경연구원 - 대상세균이 분리된 시료에 한하여 분리된 균주 당 시료채취비 지급 ※ 동물병원의 송부 시료수와 지급되는 시료채취비는 다를 수 있음 ？ 지급시기: 반기별 지급(상반기 7월, 하반기 12월) ？ 지급방법: 계좌입금 -『모니터링 지정 동물병원별 대상세균 분리결과 내역서』를 근거로 동물병원별로 채취수수료 청구(청구서, 세금계산서, 사업자등록증사본, 통장사본 제출) - 시료채취 수수료 계좌입금 Ⅳ 행정사항 市 동물보호과: 모니터링 동물병원 지정을 위한 희망동물병원 모집 ？ 서울시수의사회 협조 요청, 시 홈페이지를 통한 공개 모집 ？ 반려동물 항생제내성균 모니터링사업 안내서 활용 (붙임 1) ？ 자치구별 분포 및 진료과목, 시료채취 협조사항을 고려하여 선정 (붙임 2) Ⅴ 기대효과 반려동물의 항생제 내성균에 대한 감시체계 구축 및 병원성세균 현황파악 질병치료에 효과적인 항생제 선택 지원으로 항생제 오·남용 방지 붙임 1. (공고문)반려동물 항생제 내성균 모니터링 사업 참여 모집-신청서포함. 1부. 2. 반려동물 항생제 내성균 모니터링 지정 동물병원 명단 서식 1부. 3. 반려동물 항생제내성균 시료채취 요령(동물병원배포용) 1부. 끝.

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동물위생시험소-2362

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