<별지 제39호 서식> 물 품 검 사 (수) 조 서(럭키할인마트) 문서번호 이태원119안전센터-908 수 신 내부결재 결 재 담당자 진압3팀장 119안전센터장 김우태 이상대 박범용 계 약 건 명 청사관리소모품 구매 납 품 자 상 호 럭키할인마트 성 명 계 약 금 액 금111,230원(금일십일만일천이백삼십원) 계약체결년월일 2020년 02월 25일 납 품 기 한 2020년 02월 25일 납 품 년 월 일 2020년 02월 25일 검사(수)년월일 2020년 02월 25일 검사(수) 장 소 용산소방서 이태원119안전센터 내 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예(V) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예((V) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음((V) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예((V) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2020년 02월 25일 02/25 박범용 분임물품 출 납 원 검수자 용산소방서 이태원119 안전센터 지방소방위 성명 이승우 이승우 박범용 검수자 용산소방서 이태원119 안전센터 지방소방교 성명 아병일 안병일 ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 1 참굴비 33000 1 1 2 무우 1000 1 1 3 당근 1000 1 1 4 양파 4900 1 1 5 양배추 3900 1 1 6 청양고추 10000 1 1 7 유채나물 2000 2 2 8 대파 1000 1 1 9 쌈배추 2400 2 2 10 콩나물 4000 2 2 11 미나리 1900 1 1 12 순두부 2000 2 2 13 미역 3400 1 1 14 굴소스 3800 1 1 15 참기름 10880 1 1 16 냉이 4000 2 2 17 부추 1900 1 1 18 깻잎 1000 1 1 19 애호박 5940 3 3 20 곰피 6000 6 6 21 솔트 2950 1 1 22 버섯 1280 1 1 23 두부 2980 1 1 이 하 빈 칸 □ 검수사진 검수1 검수2
19848421
20210929000025
본청
이태원119안전센터-908
D0000039420234
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