다시 뛰는 공정도시 서울!

문서번호 질병관리과-455 결재일자 2020.1.7. 공개여부 부분공개(6) 방침번호 시 민 주무관 감염병대응팀장 질병관리과장 시민건강국장 유동석 정진숙 김정일 01/07 나백주 협 조 보건의료정책과장 박유미 감염병정책팀장 양영수 감염병관리팀장 김해숙 『중국 후베이성 우한시 폐렴환자 집단발생』 서울특별시 대책반 구성 및 대응 계획 2020. 1. 시민건강국 (질병관리과) 『중국 후베이성 우한시 폐렴환자 집단발생』 서울특별시 대책반 구성 및 대응 계획 중국에서 발생한 원인불명 폐렴의 확산에 따라서 지역사회 전파 차단을 위한 대책반을 구성하여 선제적으로 대응하고자 함 Ⅰ 추진근거 □ 서울특별시 감염병 현장조치 행동매뉴얼 □ 중동호흡기증후군(MERS) 관리지침(6판) □ 중국 우한시 원인불명 폐렴 대응절차(2020.01.04.) Ⅱ 발생동향 □ 발생장소: 중국 후베이(湖北)성 우한(武漢)시 ○ ’19.12.31.(화)-중국 후베이성 우한시 원인불명 폐렴환자 27명 발생 - 폐렴 환자 27명 중 7명은 중태, 2명은 병세가 호전되어 퇴원 예정 ○ ’20.01.01.(수)-화난 해산물 시장 폐쇄 명령 및 방역소독 조치 - 일부 환자가 우한시 소재 화난 해산물시장과 직간접 적인 연관이 있는 것으로 보고되나 명백한 전파 경로는 미정 ○ ’20.01.02.(목)-우한시 방문 후 폐렴 증상 환자 3건 발생(홍콩 보건부) 질병관리본부 대응 사항 ­’20.01.03.(금) 질병관리본부 ？우한시 원인불명 폐렴 대책반？ 구성 ­’20.01.03.(금) 질병관리본부 및 시·도 보건과장 컨퍼런스콜 실시 ·우한시 발 항공편 입국자에 대한 검역 강화 주 8회 직항 운행 중(인천↔우한) ·중국 보건당국, 세계보건기구(WHO)와 긴밀한 협력체계 유지 ­’20.01.04.(토) 중국 우한시 원인불명 폐렴 대응 계획 수립 Ⅲ 대응개요 □ □『 ○ ○ □ - - Ⅳ 대책반 운영계획 □ 명 칭: □ 기 간: □ 장 소: □ 구 성: ○ □ ○ □ 주요내용 ○ 의심환자 발생 모니터링 및 역학조사 ○ 의심환자 발생시 즉각적인 격리치료 및 실험실 검사 ○ 유관기관 협업체계 유지 - 질병관리본부, 자치구, 보건환경연구원, 감염병관리지원단, 국가지정입원치료 병상 등 □ 대책반 구성도 서울특별시 원인불명 폐렴 대책반 시민건강국장(반장) 방역관 공보관 담당관 연락관 - 주민 홍보 - 의료기관 홍보 질병관리과장 -협업기관, 공조체계 감염병관리지원단 위기분석,현장지원 총 괄 팀 (감염병대응팀) 감시？조사팀 (감염병관리팀) 의료자원관리팀 (감염병대응팀) 실험실검사팀 질병연구부 (바이러스검사팀) 접촉자관리팀 (감염병대응팀 감염병정책팀) -상황총괄관리 ？지역별대응책 마련 ？일일상황보고 ？대외협력 ？지시사항 관리 -환자발생 현황 관리 및 감시망 운영 -환자발생 역학조사 -환자발생 및 사망 감시 -환자사례조사 및 조치 -보건소 사례조사 지도, 자문 -진료병원 지정 -격리병상 관리 -개인보호장비 관리 -병원체 확인검사 -실험실감시체계 운영 -접촉자 관리 지원 -자가·시설·병원 격리자 관리 및 지원 Ⅴ 세부 대응계획 □ 대응 원칙 ○ - ○ - □ 사례 정의 ○ ‘역학적 연관성’과 ‘임상 증상’에 따른 사례정의 임상 증상 역학적연관성 (경 증) 발열 + 호흡기증상(기침, 호흡곤란 등) (중 증) 발열 + 폐렴 등 중증호흡기증상 (높음)화난 해산물시장 방문 조사대상 유증상자(PUI): 관리대상 의사환자: 관리대상 (낮음)단순 중국우한시 방문 폐렴 등 중증호흡기증상 발생시 신고 안내 조사대상 유증상자(PUI): 관리대상 - · - · · □ 의사환자 및 PUI 대응 절차 ○ 대응 흐름도 1 2 3 4 5 6 7 유증상자 발생인지 ？ 역학 조사 ？ 의심환자 여부 판정 ？ 격리병상 배정 ？ 환자이송 및 접촉자 조사 ？ 검체이송 ？ 검사수행 결과판정 보건소 의료기관 보건소 서울시 질병관리본부 (역학조사관) 서울시 보건소 보건소 의사환자:질병관리본부 PUI:보건환경연구원 ○ 음압병상 배정 및 이송 - 대 상: 의사환자 및 PUI - 배정/이송: 서울시 / 최초인지 보건소 ○ 검사의뢰 구 분 검사기관 검사항목 의사환자 질병관리본부 고위험병원체분석과 31종 병원체 등 조사대상유증상자 (PUI) 서울시 보건환경연구원 8종 호흡기바이러스 질병관리본부 고위험병원체분석과 31종 병원체 등 - 검체종류: 2종 검체[하기도(가래) 1개 및 상기도(구·비인두 도말 혼합) 검체 1개] 보건환경연구원 검사 후 검사결과와 무관하게 잔여 검체 질병관리본부 이송 ○ 접촉자 관리 - 주 관: 접촉자의 실거주지 관할보건소 - 대 상: 의사환자 및 PUI 접촉자 - 방 법: 의사환자 및 PUI와 마지막 접촉일로부터 14일간 수동감시 ·방법/내용: 전화(또는 문자) / 발열과 호흡기증상 발생시 1339 또는 보건소로 알림 - 접촉자 관리(모니터링) 종료 ·의사환자 및 PUI 원인병원체 확인으로 격리해제시: 접촉자 모니터링 즉시 해제 ·의사환자 및 PUI 원인병원체 미확인시: 의사환자와 마지막 접촉일로부터 14일 경과시 ○ 격리해제 - 원인병원체 확인시: 격리 해제 및 확인된 병원체에 따른 관리 ·중앙 역학조사·환자관리팀에서 격리해제 결정(격리병상 의료진과 협의) - 원인병원체 미확인시: 증상 소실 후 48시간 경과시 □ 의사환자 및 PUI가 아닐 경우 조치 ○ 14일 동안의 주의사항 등 안내(최초 인지 보건소) - 발열 및 호흡기 증상이 악화(폐렴 등 중증호흡기증상)될 경우 1339로 문의, 마스크 착용 후 의료기관을 방문토록 안내 □ 기타사항: 제1급감염병 메르스에 준하여 대응 Ⅵ 향후계획 □ 질병관리본부 지침에 따른 상시 대응 실시 ○ 해당 내용 자치구 및 유관기관 공유 □ 감염병 위기경보 단계 격상시 대응 강화를 위한 별도 계획 수립 ○ 주의단계 격상시: 방역대책반 구성(24시간 상황실 가동) ○ 경계·심각단계 격상시: 감염병 재난안전대책본부 구성 □ 우한시 방문자에 대한 증상 발생 모니터링 및 의료기관 신고 독려 지속 □ 질병관리본부 및 유관기관과 유기적인 상시 연락체계 유지 □ 언론 보도자료 및 대시민 행동요령 배포(필요시) 붙 임 1. 중국 우한시 원인불명 폐렴 대응절차 1부. 2. 감염병 재난대응 단계 1부. 3. 서울시 감염병 재난안전대책본부 구성 1부. 4. 중국 후베이(湖北)성 우한(武漢)시 위치도 1부. 5. 질병관리본부 보도자료 1부. 끝.

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질병관리과-455

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