<별지 제88호 서식> 물 품 검 사 (수) 조 서 문서번호 진료부-10171 결 재 주무관 정신건강의학과장 진료부장 고하늘 서동수 12/20 송우현 계 약 건 명 정신건강의학과 평가예약증 등 인쇄 납 품 자 상 호 서울특별시립 장애인생산품판매시설 성 명 계 약 금 액 계약체결년월일 2019년 12월 13일 납 품 기 한 2019년 12월 27일 납 품 년 월 일 2019년 12월 20일 검사(수)년월일 2019년 12월 20일 검사(수) 장 소 서울특별시어린이병원 진료부 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가????????? ? 예(?√ ) ,? 아니오(?? ) ?② 계약규격과 외형은 일치 하는가?? 예(?√ ) ,? 아니오(?? )????? ?③ 특허 등 특수기능은 있는가??? ? 예(? ? ) ,? 해당없음(?√ ) ?④ 구성품은 부착되어 있는가???? ? 예(??? ) ,? 아니오(?√ ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( √ ), 대상(등록, 미등록) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2019년 12월 20일 분임물품 출 납 원 검수자 어린이병원 진료부 직급 주무관 천연화 검수자 어린이병원 진료부 직급 주무관 고하늘 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품명 규격명 단위 단가(원) 계약상의 수 량 전회까지의 납품 수량 금 회 검사(수)량 비고 인쇄물/남아신장체중그래프 [A4/백색모조지 80g단면/컬러, 떡제본(100매)] 장 500 인쇄물/여아신장체중그래프 [A4/백색모조지 80g단면/컬러/ 떡제본(100매)] 장 300 인쇄물/정신건강의학과 평가예약증 [A4/미색모조지 80g/단면/흑백/ 떡제본(100매)] 장 2,000 이 하 여 백 -
19409620
20210929023645
본청
진료부-10171
D0000038960442
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