진료비 감면 보고서 결 재 담 당 자 원무팀장 원무과장 병 원 장 이윤정 최낙준 12/03 정태명 일반외과장 김동우 차트번호 : 환 자 명 주민등록번호 주 소 전 화 번 호 급 여 종 류 건강보험 진 료 기 간 2019.11.22. (외래) 총 진 료 비 36,239원 공단부담금 21,839원 본인부담금 14,400원 납입금액 0원 미 납 금 액 14,400원 감면금액 14,400원 감 면 사 유 상기 환자 본원 직원으로 업무작업중 자상으로 진료비 직원감면 처리함. 진료비: 4,500원 주사료: 7,600원 처치 및 수술료: 2,300원 붙임 : 시설청소원 병원내 치료 보고. 끝. 병 명 기타 아래다리의표재성 손상, 기타손상 주치의 김동우 서울특별시립병원설치및운영에관한조례 및 서북병원 원무과-2063근거에 의거 위 환자의 진료비 감면을 시행합니다. 2019년 12월 02일
19254508
20210929032036
본청
원무과-16788
D0000038804348
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