종로소방서 수신 소방행정과장 (경유) 제목 공무상요양승인 신청 1. 연건119안전센터-4785(2019.10.24.)호『』관련입니다. 2. 우리119안전센터 직원의 안전사고 발생으로 다음과 같이 공무상요양승인을 신 청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 라. 상병발생자 인적사항 소속 계 급 성 명 생년월일 임용일 직 위 상병명 붙임 1. 공무상요양승인신청서(원본-별도송부) 1부. 2. 경위조사서(원본-별도송부) 1부. 3. 진단서(원본-별도송부) 3부. 4. 목격자진술서(원본-별도송부) 1부. 5. 출동지령서(원본-별도송부) 1부. 6. 근무일지 (원본-별도송부) 1부. 8. 영상CD원본(별도송부) 3부. 끝. 연건119안전센터장 담당자 이창환 3팀장 오영만 센터장 11/27 문정갑 협조자 시행 연건119안전센터-5260 ( ) 접수 ( ) 우 03082 서울특별시 종로구 대학로 91 / http://cafe.naver.com/yg119/ 전화 02-734-0119 /전송 02-723-8119 / eros2819@seoul.go.kr / 부분공개(6)
19212380
20210929033624
본청
연건119안전센터-5260
D0000038714543
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