도봉소방서 수신 공무원연금공단이사장 (경유) 제목 공무상 요양 승인신청(홍) 1. 귀 공단의 무궁한 발전을 기원합니다. 2. 공무원 재해보상법 시행령 제28조「공무상 요양 승인」관련 우리서 직원에게 발생한 질병으로 인한 공무상 요양을 다음과 같이 신청합니다. 가. 사건개요 1) 발생일시 : 2) 사고장소 : 3) 상병내용 : 나. 인적사항 소 속 계 급 성 명 연령 (최초임용일) 상병발생시 보직 붙임 1. 공무상요양승인신청서 1부 2. 경위조사서 1부. 3. 소방공무원 인사기록카드 1부. 4. 진단서 1부.(별도 송부). 5. 초진기록지 1부.(별도 송부) 6. 수술기록지 1부.(별도 송부) 7. 신청상병관련 영상물 CD 1장. 끝. 도봉소방서장 담당자 강태훈 소방행정과장 11/07 代김효순 협조자 시행 소방행정과-11799 ( ) 접수 ( ) 우 01334 서울특별시 도봉구 도봉로 666 (방학동) / 전화 02)6981-8144 /전송 02)6981-8018 / jiny0212@seoul.go.kr / 부분공개(6)
19066560
20210929042351
본청
소방행정과-11799
D0000038561776
문서 보기
문서보기는 문서변환기에 의해 텍스트로 변환된 문서를 보여주며, 스크린리더로 문서내용을 미리 확인하실 수 있습니다. 그러나 일부 문서의 경우(pdf파일) 변환 상태에 따라 스크린리더에서 제대로 읽히지 않을 수도 있습니다. 이때는 다음 헤딩3인 첨부파일 목록으로 바로가서 원문을 다운로드하신 후 이용하시면 스크린리더 이용이 더욱 용이합니다. 첨부파일목록 바로가기
* 본 문서는 공문서로서의 법적 효력은 없으며, 위조·변조·도용 등 불법적 활용으로 인하여 발생된 모든 책임은 불법적으로 활용한 자에게 있습니다
라이브리 소셜 공유1