다시 뛰는 공정도시 서울!

문서번호 약제부-6231 결재일자 2019.11.6. 공개여부 부분공개(7) 방침번호 시 민 주무관 약제1팀장 약제부장 서북병원장 송진경 代소정우 조경숙 11/06 박찬병 협 조 원무과장 정태명 시설팀장 代김경종 약제2팀장 소정우 약제부 조제환경 개선사업 계획 2019. 11 서울특별시 서북병원 (약 제 부) 약제부 조제환경 개선사업 계획 약제부 조제환경을 개선하여 환자 조제 서비스의 질 향상을 통한 시민 건강증진에 기여하고자 함 1 추진근거 ？？ 2017년 제2주기 의료기관 인증시 권고사항(2017.11월) ○ 약국내 외부인 출입이 통제되지 않고, 조제실이 별도로 구획되어 있지 않아 감염 등 안전에 취약하므로 ‘조제 환경 개선’ 권고 2 현황 및 문제점 ？？ 의료기관 인증에 부적합한 약국 구조 ○ 약국은 출입통제 구역이나, 간호사들이 병동 약품 수령 및 반납 등을 위해서 수시로 출입하고 있음 ○ 사무공간과 조제공간이 별도로 구획되지 않아 외부인(타부서 직원, 방문객, 의약약품 배송 직원 등)이 조제실 내부로 출입하게 됨 ？？ 의약품을 안전하게 보관하기 어려운 지하창고 구조 ○ 지하 의약품 보관창고가 협소하여 보관장을 둘 수 없어 수액, 외용액제 등을 적치하고 있는 실정임 ？？ 혼재된 공간배치로 업무의 비효율성 초래 ○ 조제실, 사무실, 탕비실, 회의실, 의약품 창고, 당직실이 같은 공간에 혼재되어 있어 공간낭비가 크고 비효율적인 업무수행 ○ 의약품의 종류(정제, 주사제, 산제, 시럽제 등)에 따라 조제공간이 분리되지 않아 작업 동선에 혼선이 있음 - 예) 한 환자에게 처방된 각 종류별 의약품 조제 시, 같은 조제공간을 사용함에 따라 동선이 겹쳐 혼선이 있고, 여러번 움직여야 하는 비효율성이 존재함 ？？ 직원 근무환경의 열악함 ○ 산제 조제실이 별도로 구획되어 있지 않아 발생되는 소음 및 분진으로 인한 열악한 근무환경 ○ 당직실이 협소하고 냉？난방 및 환기시설이 없으며 외부 소음에 노출되어 있어 당직 근무자가 적절한 휴식을 취할 수 없음 ○ 당직자 1인이 24시간 조제근무하는 상황에서 씻기나 화장실 사용의 어려움 및 직원안전 문제 등이 있음 3 사업 개요 ？？ 목 적 ○ 3주기 인증기준에 적합한 조제환경 시스템 구축 ○ 안전하고 체계적인 의약품 관리로 의료 서비스 질 향상 ○ 근무환경 개선으로 직원 만족도 제고 및 업무 효율성 증대 ？？ 주요 추진내용 ○ 병동 투약함 구획 설치 ○ 조제공간과 행정공간 분리 ○ 지하 의약품 보관창고 정비 및 개선 ○ 당직실 환경 개선 ？？ 세부추진 사항 ○ 조제환경 개선을 위한 타병원 벤치마킹 (※ 관련 사진 별도 첨부) - 기 간 : ’19년 4월 ~ 10월 - 대 상 : 서울특별시 어린이병원, 서울의료원, 보라매병원 ① 서울특별시 서울의료원 - 일 시 : ’19년 4월 - 내 용 · 행정공간, 조제공간, 산제조제실, 의약품창고가 별도의 방으로 분리되어 있음 · 출입통제구역으로 외부인 출입을 금지하고 있고 병동 투약함을설치하여 약제과 외부에서 의약품 수령이 가능함. 입구에 벨을 설치하여 외부에서 약제과 직원 호출이 가능함. ② 서울특별시 어린이병원 - 일 시 : ’19년 4월, 10월 - 내 용 · 행정공간, 산제조제공간, 외래투약공간이 별도 분리되어 있으며 병동투약함을 설치하고 약제과의 외부인 출입을 차단하고 있음 · 크린벤치에 별도 배기구를 추가설치하여 산제조제시 분진이 발생되지 않도록 개선함 · 백신냉장고 전용방을 마련하여 잠금장치하고, 약품보관창고를 추가 확보하여 의약품을 적정하게 비치 보관하고 있음 ③ 서울특별시 보라매병원 - 일 시 : ’19년 10월 - 내 용 · 행정공간, 조제공간, 산제조제실, 의약품창고가 별도의 방으로 분리되어 있음 · 조제실 내 모든 개수대에 물튀김 방지판을 설치하여 조제약 및 조제도구의 오염을 방지하고 있음 · 주사제 보관함 바닥에는 매트를 깔아 불출시 파손을 예방하고 있음 · 병동투약함을 설치하고 외부인 출입을 차단하고 있으며, 수액보관창고에 적정한 선반 및 앵글을 구비하여 의약품을 안전하게 보관하고 있음 ○ 주요 추진사항 ① 병동투약함 설치 - 타 병원 약제부는 외부에 병동 투약함을 설치하여 간호사들이 조제실에 출입하지 않고 의약품 수령 및 반납이 가능하도록 함(통제 구역내 외부인 출입 제한) ② 조제공간과 행정공간 분리 - 조제공간, 사무공간을 분리 구획하고 조제장비 및 기구 등을 재배치하여 조제 작업의 효율성을 높이고 공간 활용도를 극대화 함 ☞ 산제 조제실 별도 구획 : 소음 및 분진 최소화 ☞ 제형별 조제공간 분리 : 정제, 주사제, 시럽제 조제동선 개선으로 효율성 증대 ③ 의약품 보관 창고 정비 및 개선 - 의약품 제형별, 사용기한 별로 식별이 용이하도록 보관위치 구획 및 표지판 게시 - 의약품 보관에 적정한 선반 제작？구매하여 수액 등 의약품을 안전하게 보관 - 의약품 보관에 적정한 온습도를 유지하도록 관련 냉난방 시설 보강 ④ 당직실 환경개선 - 약제부 직원들은 평균 월 3~4회 당직을 수행하고 있으나 당직실이 협소하고 냉？난방이 되지 않으며, 병원내 타 부서 당직실에 비해서도 상대적으로 열악한 환경으로 충분한 휴식을 취할 수 없음 - 당직자 1인이 24시간 조제 및 마약불출 등 근무하는 상황에서 씻거나 화장실을 사용하기 어려움이 있고, 직원안전 등에도 문제가 있음 4 공사 개요 ？？ 년차별 추진계획 ○ ’19년 : 본관 사무실 분리 구획 및 당직실 재정비 1) 현 당직실 철거 후 사무실 칸막이(강화유리) 설치 2) 약품창고 내 당직실(화장실 포함) 설치 ○ ’20년 이후 : 3주기 병원인증 대비 - 본관 병동 투약함, 투약창구, 산제조제실 설치 - 동관 사무실 분리 구획 및 병동 투약함 설치 ※ ’20년 약제부 자산취득비(에어컨, 조제대, 약품보관장 등)로 조제실 및 약품창고 환경개선도 병행하여 실시함 구분 본관 동관 전 후 5 기대 효과 ？？ 안전한 의약품 관리를 통한 의료의 질 향상 ○ 조제공간과 사무공간 분리로 업무의 효율성을 기하고, 약제 서비스 개선을 통한 의료의 질 향상 ○ 안전하고 체계적인 의약품 관리로 환자의 건강을 보호하고, 양질의 공공보건의료서비스 제공에 기여 ？？ 근무환경 개선을 통한 업무능률 향상 ○ 산제 조제실 설치, 당직실 정비 등 근무환경 개선으로 직원 만족도를 높이고 업무능률 향상에 기여 ？？ 시민건강 증진에 기여하는 시립병원으로서의 위상 제고 ○ 3주기 인증기준에 적합한 조제시스템 구축으로 시립병원으로서의 위상을 제고하며 궁극적으로 시민건강 증진에 기여 붙임 타 병원 벤치마킹 관련 비교자료 1부. 끝.

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본청

약제부-6231

D0000038545170