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<별지 제39호 서식> 물품검사(수)조서[소방행정과 내방객 접대용 음료 구매] 문서번호 소방행정과-9495 수 신 내부결재 결 재 담당자 행정팀장 장비회계팀장 김건후 代조중길 조중길 계 약 건 명 소방행정과 내방객 접대용 음료 구매 납 품 자 상 호 후레쉬 마트 성 명 김훈주 외 1명 계 약 금 액 금152,300원【금일십오만이천삼백원】 계약체결년월일 2019년 08월 14일 납 품 기 한 2019년 08월 16일 납 품 년 월 일 2019년 08월 16일 검사(수)년월일 2019년 08월 16일 검사(수) 장 소 본서 사무실 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상, 대상( 등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2019년 08월 16일 08/19 박철우 분임물품 출 납 원 검수자 소방행정과 인 사 소방장 성명 강 현 모 강현모 代조중길 검수자 소방행정과 교 육 소방사 성명 김 건 후 김건후 ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 (별지 제39-1호의 서식)(이면) 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 1 카누 더블샷 라떼 개 13,000 2 2 2 카누마일드로스트 아메리카노 개 29,000 2 2 3 맥심 모카골드 마일드 개 19,800 1 1 4 아이스티 레몬맛 개 3,800 3 3 5 아이스티 복숭아맛 개 3,800 3 3 6 현미녹차 개 12,500 1 1 7 옥수수수염차 개 6,600 2 2 합계 152,300 부가세 포함 총합계 152,300 □ 검수사진 검수 사진

18483001

20210929073817

본청

소방행정과-9495

D0000037946906