문서번호 간호1과-5673 결재일자 2019.8.5. 공개여부 부분공개(5 6) 주무관 QI실장 어린이병원장 결 재 공은영 유혜수 08/05 김재복 협 조 간호1과장 간호부장 김남희 강영자 2019년도 환자안전교육(신규) 참석 결과 보고 교육일시 2019. 7. 24.(수) 09:00 ~ 7. 26.(금) 18:00 주 관 대한병원협회 참석자 간호부 공은영 장 소 대전KT인재개발원 중강당 교 육 내 용 □ 환자안전교육 프로그램 교육일 주 제 강사 1일차 (7. 24.) · 환자안전법과 의료정책 · 환자안전개념 · 외국의 환자안전제도 및 사례 · 정보 관리 및 공유 · 질 향상 도구 · 환자안전 문화 · 환자 및 보호자의 참여 · 활동사례: 감염관리 2일차 (7. 25.) · 오류로부터 배우기 · 인적요인과 시스템의 이해 · 환자안전 전담자의 역할 · 환자안전보고체계 운영 · 환자안전 보고학습 시스템 · 리더십과 팀역할 · 환자안전사건의 이해 · 활동사례: 의사참여 · 보건의료인 및 환자와의 의사소통 3일차 (7. 26.) · RCA 방법론 · RCA 사례공유 · FMEA 방법론 · FMEA 사례 공유 · 위험관리 · 의료기관의 환자안전 관리 사례 □ 환자안전관리 활동 방법론 ○ RCA: 4단계 진행하며 Why에 집중하여 근본원인을 파헤침 - 대상: 적신호 또는 적신호 사건이 가능한 사례 - 목적: 문제가 있는 결과에 대해 개인에게 책임을 묻는 것이 아니라 시스템 개선(내부절차의 취약점, 위험성 등)에 초점을 두어 개선 행위를 찾음으로써 의료의 질 개선 - 환자안전사고가 보고되면 현장조사를 가능한 빨리 시작하고, 사실에 근접한 정보를 수집하여 결정적인 요인을 찾음 - 근본원인에 대한 가능한 모든 개선안을 수립하지만 실행할 수 없을 수도 있음 - 계획은 WWW(무엇을, 언제까지, 누가)하는지를 명확히 하여 작성 ○ FMEA: 8단계 진행하며 만약~한다면에 집중하여 가능성을 파헤침 - 대상: 근접오류 - 목적: 향후 환자에게 해로운 결과를 가져올 수 있는 가능성 감소 - 주제선정: 원내사건사고와 외부(Kops 등) 안전사고를 안전위원회에 안건으로 올려서 협의하고, 리더십이 최종 승인 - 위험도 우선순위 평가시 심각도 구분 기준 · 환자안전보고학습시스템(Kops)의 보고 등급으로 판정하는 방법 · 환자안전위원회 위원의 합의하여 결정하는 방법이 있으며 심각도 점수는 같은 유형중에 상대적인 점수를 매기는 것임 - FMEA는 병원차원의 활동이며, 프로세스 개선을 위하여 돈이나 인력 등의 지원이 필요하므로 성공적인 FMEA 활동을 위해서는 리더십의 참여가 필수임 □ 환자안전관리 리더십 참여를 위한 활동방안 ○ 리더십 참여 환자안전 라운딩 - 현장의견 청취 및 안전시설 점검 - 환자안전문화 정착 ○ 환자안전관련 데이터 수집 및 위원회 정기 보고 □ 기타사항 ○ 제1차 환자안전종합계획(2018~2022) 숙지 ○ 환자안전 전담인력 교육이수 인정기준 개정(2018. 3. 5.) - 전담인력이 보수교육을 받지 않아 배치 해제된 경우 → 재배치시 보수교육 이수 후 교육이수 확인서 첨부하여 재신고 - 신규교육은 이수하였으나 매년 보수교육을 이수하지 않은 인력을 신규 전담인력으로 배치신고한 경우 → 배치 신고시 신규교육 교육 이수확인서 및 당해연도 보수교육 교육 이수확인서 등록 필요 붙임 환자안전교육 수강확인서 1부. 끝.
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본청
간호1과-5673
D0000037846825
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