다시 뛰는 공정도시 서울!

<별지 제89호 서식> 물품검사(수)조서(2019년 토목시설물 유지보수-아스팔트콘크리트)(분납1회)) 문서번호 시설보수과-3962 수 신 관리과장 접수번호 결 재 주무관 시설보수과장 중랑물재생센터소장 송진수 임준빈 07/15 이성재 계 약 건 명 관급자재구매(2019년 토목시설물 유지보수-아스팔트콘크리트)(분납1회) 납 품 자 상 호 경서아스콘사업협동조합 성 명 서정만 계 약 금 액 금27,576,000원(금이천칠백오십칠만육천원) 지급요청액 금17,997,360원(금일천칠백구십구만칠천삼백육십원) 계약체결년월일 2019년 06월 13일 납 품 기 한 2019년 12월 10일 납 품 년 월 일 2019년 06월 15일 검사(수)년월일 2019년 06월 20일 검사(수) 장 소 중랑물재생센터 분뇨처리장 도로보수현장 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ○ ), 대상 (등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2019년 06월 20일 검수자 중랑물재생센터 국 시설보수과 과 직급 토목7급 성명 이석근 이석근 분임물품 출 납 원 안종필 검수자 중랑물재생센터 국 시설보수과 과 직급 토목7급 성명 이생기 이생기 ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품식별 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 22535420 아스팔트콘크리트 wc-2, t13mm,표층용 톤 72,570 400 - 248 □ 검수사진 붙임 1. 납품서 1부. 2. 검사검수 요청서 1부. 끝. 서울특별시중랑물재생센터소장

18290796

20210929084541

본청

시설보수과-3962

D0000037681444