구조·구급증명서(양옥) 결 재 ★담당자 1팀장 센터장 김은회 김갑수 07/17 허영 문 서 번 호 미근119안전센터-2727 접 수 번 호 1797 수 신 자 양재옥(03756 서대문구 북아현동 124-14 ) 서대문소방서장 ■ 119구조ㆍ구급에 관한 법률 시행규칙 [별지 제8호서식] 제37호 ？구조 ？구급 증명서 1. 구조대상자 또는 응급환자 인적사항 연번 성명 생년월일 주 소 비고 1 2. 신고접수일시: 2019년 05월 04일 09:44 3. 사고발생장소: 4. 사고 및 질환: 상해(기타통증) 5. 구조ㆍ구급대: 미근119안전센터 6. 이송의료기관: 1차 2차 7. 병원도착시간: 1차 2019.05.04. 10:29 2차 위 사실을 「119구조ㆍ구급에 관한 법률 시행규칙」 제19조제2항에 따라 증명합니다. 2019년 7월 17일 210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]
18262538
20210929085659
본청
미근119안전센터-2727
D0000037705488
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