<별지 제89호 서식> 물 품 검 사(수)조 서(낙서제거제) 문서번호 시설보수과-3030 수 신 내부결재 접수번호 결 재 주무관 주무관 시설보수과장 김선웅 김종범 06/05 代김종범 계 약 건 명 낙서제거제 구매 납 품 자 상 호 성 명 계약금액 금150,000원(금일십오만원) 계약체결년월일 2019년 5월 31일 납품기한 2019년 5월 31일 납 품 년 월 일 2019년 5월 31일 검사(수)년월일 2019년 5월 31일 검사(수) 장 소 시설보수과 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ○ ), 대상 (등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2019년 6월 일 검수자 동부도로사업소 시설보수과 직급 시설7급 성명 김부호 분임물품 출 납 원 김종범 검수자 동부도로사업소 시설보수과 직급 공업9급 성명 안홍준 ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품 목록 번호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 1 낙서제거제 원폴리머 크리샷10ℓ 통 150,000 1 1 끝.
17966079
20210929104818
본청
시설보수과-3030
D0000036800237
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