다시 뛰는 공정도시 서울!

문서번호 간호1과-3536 결재일자 2019.5.9. 공개여부 부분공개(5) 방침번호 시 민 ★주무관 팀장 간호1과장 간호부장 이명순 현순필 代이은주 05/09 이인순 협 조 진료부장 서해숙 행정팀장 이은주 “stop smoking! stop TB!” 『2019년 결핵병동 금연사업』추진계획 서북병원 (간호부) “stop smoking! stop TB!” 『2019년 결핵병동 금연사업』추진계획 결핵환자들이 입원기간 중 금연을 실천할 수 있도록 흡연자 대상 금연지원서비스 제공과 금연교육 및 상담을 병행함으로써 금연실천을 유도하고 나아가 결핵치료 성공에 기여하고자 함. Ⅰ 추 진 근 거 ？ 「국민건강증진법」 제3조(책임), 제8조(금연 및 절주 운동), 제12조(보건교육의 실시) ？ 「서울특별시 서북병원규정집Ⅰ, 안전보장 활동(1.3 화재안전 관리활동)」 Ⅱ 추 진 배 경 ？ 담배는 예방 가능한 사망의 가장 중요한 원인 중 하나이며 직접적인 소비뿐 아니라 간접흡연에 의한 노출 또한 건강에 악영향을 미침. ？ 결핵병동 입원 환자 현황 ○ 2018년 결핵환자 502명중 건강보험 270명, 노숙자외 취약계층 232명으로 취약계층에 대한 비율이 높음 ○ 결핵병동 입원 환자는 노숙인 및 시설 입소자가 46%로 사회계층의 비율이 높게 차지하고 있으며 흡연에 대한 의존도가 높음. ○ 우리나라 성인 남자 흡연율은 40.7% 2016년 국민건강영양조사 결과 남자 흡연율 40.7% 이나 16병동 입원환자의 흡연율은 82% (2019년 4월 현재, 입원환자 39명중 흡연자 32명, 비흡연자 7명)를 차지하고 있어 금연 프로그램 운영이 절실하게 필요함. Ⅲ 추 진 방 향 ？ 결핵 병동 내 금연 예방 프로그램 운영 담당 간호사 지정 ？ 금연을 유지할수 있는 환경 조성 ？ 전문가를 통한 금연 상담 및 약물치료 병행 ？ 금연 성공률 향상을 위한 인센티브 강화로 참여자 유도 Ⅳ 사 업 목 표 평가 지표 평가 방법 2017년 결과 2018년 결과 2019년 목표 프로그램 참여율 6주 참여자수 /전체 참여자수 - 100% 100% 프로그램 만족도 사후 설문조사 86% 85% 85% 이상 Ⅴ 세부추진 계획 1. 세부 추진 내용 1 금연프로그램 운영 ○ 대상 - 결핵병동 입원환자 중 희망자(상, 하반기 각 15명, 총30명) ○ 운영기간 - 상반기 : 2019. 5. 16.(목) ~ 6. 18.(화) - 하반기 : 2019. 10. 15.(화) ~ 11. 19.(화) ○ 운영방법 : 상·하반기 각 6주 과정으로 주 1회 운영 - 금연 전문가의 단계별 금연교육 (외부강사: 한국금연운동협의회 소속) - 병동내 금연 전문 간호사 지정, 정기적 상담 및 지지 제공 2 약물요법 및 금연상담 제공 ○ 대 상 : 금연하고자 하는 입원환자 ○ 기 간 : 5월 ~ 11월 ○ 방법 및 내용 - 병동 금연 전문간호사의 금연상담 제공 회기 주 제 내 용 강사명 (상반기/하반기) 1주차 프로그램 오리엔테이션 프로그램 오리엔테이션(목표, 내용 소개) 자기소개/집단규칙 정하기 니코틴의존도 평가 금연시작일 지정/금연계획 수립 유내앵/김연정 2주차 흡연의 영향 지난주 경험나누기 흡연의 건강에 대한 영향 금단증상 파악 및 대처방법 찾기 〃 3주차 흡연유혹 이겨내기 지난 주 경험나누기 흡연관련 행동요법 토론 및 피드백/나눔 및 평가 〃 4주차 스트레스 관리 지난 주 경험나누기 자신의 문제파악하기/대안 만들기 토론 및 피드백/나눔 및 평가 장향숙/최수연 5주차 금연 유지하기 지난 주 경험나누기 금연유지 확인 흡연유혹상황 대처전략 찾기 토론 및 피드백/나눔 및 평가 〃 6주차 종 결 지난 주 경험나누기 금연성공 평가 미래계획 및 목표세운 후 나누기/총 평가 〃 - 동관 외래 금연클리닉에 의뢰 3 금연 환경조성 ○ 결핵병동 내 상습 흡연구역 환경 정비 - 비상계단 CCTV로 흡연자 파악 후 집중 금연교육 실시 - 비상계단, 공동 화장실 등 금연 표시 및 금연 포스터 전시 ○ 금연 홍보 강화 - 병실내 금연 독려 문구 부착 - 게시판을 통한 금연관련 정보 상시 게시 ○ 금연 안내 방송 실시 : 1일 2회 ○ 금연 캠페인 실시 - 폐에게 편지쓰기, 금연 선서, 패널 전시 등 4 금연 성공자 인센티브 제공 ○ 대 상 : 금연 성공자(Urine cotinine Test 음성) ○ 인센티브 내용 - 흡연 감소자 격려품 지급(대상자의 요구도를 반영한 인센티브 품목 선정) - 6주 금연 성공자 상장 및 성공용품 지급 2. 추진일정 ○ ’19. 4월 말 : 현재 입원환자 흡연율 조사 ○ ’19. 5월 초 : 금연환경 조성 및 금연프로그램 대상자 모집 ○ ’19. 5월 ~ 6월 : 상반기 금연 프로그램 운영 및 평가 ○ ’19. 6월 : 상반기 금연 성공자 시상 ○ ’19. 9월 ~ 10월 : 하반기 금연 프로그램 운영 및 평가 ○ ’19. 10월 : 하반기 금연 성공자 시상 ○ ’19. 11 ~ 12월 : 사업 평가회 활동계획 1월 2월 3월 4월 5월 6월 7월 8월 9월 10월 11월 12월 추진팀 구성 및 운영 사전 흡연율 및 요구도 조사 사업계획 수립 금연 프로그램 운영 금연 환경 조성 금연 상담 및 금연클리닉 연계 사업평가 3. 연계 협력기관 구 분 부 서 및 기 관 협 력 내 용 비 고 내 부 간 호 부 (결 핵 병 동) 결핵병동 팀장 : 사업운영 지원 · 대상자 선정 · Urine cotinine 검사 · 설문조사 14병동 15병동 16병동 17병동 진 료 부 외래 금연클리닉 연계 주치의 :금연 권고 및 처방 프로그램 운영 자문 예산지원(결핵전문지원센터 구축사업비) 주치의 외 부 은 평 구 보 건 소 홍보물 및 교육자료 지원 금연클리닉 한국금연운동협의회 교육프로그램 제공 강사지원 - 4. 사업예산 () 구분 산출기초 예산액 비고 프로그램 운영비 강사료 환경조성비 총 예산액 Ⅵ 사 업 평 가 ○ 평가시기 : 연2회(상·하반기 프로그램 종료 후) ○ 평가방법 : 평가지표별 목표대비 달성도 평가 ○ 평가지표 분류 평가내용 세부평가지표 평가기준 배점 평점 구조평가 (20점) o 사업계획 o 팀구성의 적절정 o 목표의 적절정 o 운영체계 사업수행에 필요한 인력, 시설, 예산이 확보되었는가? ① 세가지 모두 확보 ② 두가지만 확보 ③ 한가지만 확보 10 7 5 사업목표가 구체적이고 계량적으로 제시되어 있는가? ① 있음 ② 없음 5 1 사업목표가 적절하고 달성가능한가? ① 가능함 ② 불가능함 5 1 과정평가 (40점) o 프로그램 운영 및 금연 상담 횟수 프로그램 운영 횟수 (목표 : 운영횟수 12회) ① 연 12회 이상 ② 연 12회 미만 10 5 금연 상담 횟수 (목표 : 180회) ① 150회 이상 ② 100~149회 ③ 100회 미만 30 20 10 결과평가 (40점) o 목표달성도 프로그램 참여율 (목표 : 50%이상) ① 50% 이상 ② 30~49% ③ 29%미만 15 10 7 프로그램 만족도 (목표 : 만족도 86%이상) ① 85%이상 ② 70%~84% ③ 70% 미만 15 10 7 교육효과: 흡연에 대한 인식변화 (사전사후 비교, 목표: 5% 향상) ① 5% 향상 ② 3~4.9% 향상 ③ 3% 미만 10 7 5 평가결과 합계 100 Ⅶ 기대효과 □ 금연을 통한 결핵병동의 치료적 환경 조성 □ 금연 실천을 통한 환자의 회복 촉진 □ 환자의 건강관리 능력 향상 및 결핵치료 성공률 제고 붙임 : 1. 환자 요구도 설문지 1부. 2. 프로그램 참여 동의서 1부. 3. 니코틴의존도 평가지 1부. 4. 만족도 조사 설문지 1부. 끝.

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간호1과-3536

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