문서번호 간호과-1699 결재일자 2019.4.2. 공개여부 부분공개(5) 방침번호 시 민 주무관 간호과장 간호부장 은평병원장 윤형심 유정자 代유정자 04/02 남민 협 조 진료부장 하지혜 약제과장 고향숙 원무과장 신욱재 주무관 변정순 2019년 1차 의료질관리 위원회 회의 결과보고 2019. 3. 서울특별시 은평병원 - 2019년 서울특별시은평병원 - 제1차 의료질(QI) 관리 위원회 회의 결과보고 제1차 의료질 관리 위원회의를 개최하여 19년 부서별 QI 활동 계획서를 심의하고 전년도 환자안전사고 개선방향을 공유하여 안전하고 향상된 의료질 서비스가 되도록 함 Ⅰ 회의개요 ？？ 일 시 : ’19.3.18(월) 10:00~11:00 ？？ 장 소 : 병원장실 ？？ 참석자 : 병원장,진료부장, 노인정신건강의학과장, 영상의학과장, 24시간진료실병동장, 가정의학과장, 간호부장, 간호과장, 약제과장,의무기록실,QI 담당 <총 11명> ？？ 안 건 - ’19년 팀별 QI 주제 심의 - - ’18년 환자안전관리 운영 실적 및 ’19년 추진방향 보고 Ⅱ 회의결과 ？？ 2019년 팀별 QI 주제 심의 <붙임 3 회의록 참조> - ’19년 QI 활동은 총 11건으로 진료부 4건, 간호부 4건, 약제과 1건, 원무과 2건임 - 주제별 환자안전 3건, 고객만족 1건, 업무개선 2건, 의료질 향상 5건임 - 팀별 QI 선정배경 및 주제의 연결성, 핵심지표 설정의 적절성을 논의함 ？？ - 으로 용어 변경 논의 제75조(격리 등 제한의 금지) ① 정신의료기관등의 장은 입원 등을 한 사람에 대하여 치료 또는 보호의 목적으로 정신건강의학과전문의의 지시에 따라 하는 경우가 아니면 격리시키거나 묶는 등의 신체적 제한 을 할 수 없다. ⇒ - 정신의료기관의 시설 기준 및 장비: 입원환자 50명당 보호실 1개 설치 ⇒ ？？ ’18년 환자안전사고 분석 및 ’19년 추진방향 보고 <붙임 4 회의자료 참조> - ’18년 환자안전사고 분석 및 개선 방향 논의 - ’19년 환자안전질지표 목표 신규사업에 관해 논의함 Ⅲ 추후일정 ？ 부서별 QI 계획서 심사 결과 안내 <2019. 3월말> ？ 중간평가를 위한 제2차 의료질관리 위원회 개최 <2019.8월> ？ 결과평가를 위한 제3차 의료질관리 위원회 개최 <2019.12월> 붙임 1. 2019년 팀별 QI 계획서 심의결과 및 서명 각 1부 2. 2019년 의료질(QI) 관리 계획서 수정본 1부 3. 2019년 제1회 의료질(QI) 관리 회의록 1부 4. 2019년 의료질(QI) 관리 회의자료 1부. 끝.
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20210929132242
본청
간호과-1699
D0000035938392
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