다시 뛰는 공정도시 서울!

<별지 제88호 서식> 물 품 검 사 (수) 조 서(알프람정0.25mg외 11종 구매((주)마루약품) 문서번호 약제과-1444 수 신 내부결재 접수번호 결 재 약제1팀장 약제과장 어린이병원장 유영순 유희정 03/08 김재복 계 약 건 명 알프람정0.25mg외 11종 구매((주)마루약품) 납 품 자 상 호 (주)마루약품 성 명 계 약 금 액 계약체결년월일 2019년 2월 20일 납 품 기 한 2019년 3월 2일 납 품 년 월 일 2019년 3월 2일 검사(수)년월일 2019년 3월 4일 검사(수) 장 소 약제과 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ∨ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ∨ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ∨ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ∨ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 (∨ ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2019 년 3월 7일 분임물품 출 납 원 검수자 국 약제 과 지방약무주사 직급 성명 이경훤 이경훤 유희정 검수자 국 약제 과 지방약무주사 직급 성명 유영순 유영순 ※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 117 알프람정0.25밀리그램(알 프라졸람) 정 115 메타데이트CD서방캡슐30 밀리그램(메틸페니데이트염 산염)_(30mg/1캡슐) cap 115 메타데이트CD서방캡슐20 밀리그램(메틸페니데이트 염산염)_(20mg/1캡슐) cap 115 페니드정10밀리그램(메틸 페니데이트염산염)_(10mg/1정) 정 122 바크론정10밀리그람( 바클로펜)(10mg/1정) 정 122 프렉스정(바크로펜) (20mg/1정) 정 117 젤독스캡슐20밀리그램( 염산지프라시돈일수화물) 캅셀 117 젤독스캡슐40밀리그램(염산 지프라시돈일수화물)( 캅셀 115 콘서타OROS서방정18밀리그램 (메틸페니데이트염산염) 정 115 콘서타OROS서방정27밀리그램 (메틸페니데이트염산염)_ 정 117 쎄로켈정100밀리그램(쿠 에티아핀푸마르산염)_(0.11513g/1정) 정 117 쎄로켈정25밀리그램(쿠 에티아핀푸마르산염)_(28.78mg/1정) 정

17330742

20210929143918

본청

약제과-1444

D0000035735389