문서번호 동물위생시험소-1977 결재일자 2019.2.20. 공개여부 부분공개(5 6) 방침번호 시 민 주무관 동물방역팀장 동물위생시험소장 보건환경연구원장 성호경 박형숙 최태석 02/20 신용승 협 조 연구지원부장 김철수 수의공중보건팀장 최임용 '19년도 반려동물 항생제 내성균 모니터링 검사 계획 2019. 2. 동물위생시험소 '19년도 반려동물 항생제 내성균 모니터링 검사 계획 '19년도 반려동물 항생제내성균 모니터링 검사 계획 ◈ 국가 항생제내성균 모니터링 사업 계획에 따라 관내 동물병원에 내원하는 반려동물의 정상분변과 설사, 뇨 등 임상시료에서 세균종을 분리?동정하고, ◈ 검역본부에서 실시한 동정 세균의 항생제 감수성검사 결과를 바탕으로 관내 반려동물의 항생제 내성 패턴을 분석하는 특별기획검사를 수행하여, ◈ 관내 동물병원에서 반려동물 치료를 위한 항생제 선택 가이드라인을 제공하고, 국가 항생제내성균 모니터링 시스템 구축에 기여하고자 함. Ⅰ 사업개요 사업근거 ? 2019년도 축산(반려동물 포함) 항생제내성균 감시체계 구축 사업 계획 (농식품부 세균질병과-5146, ’18.12.27.) ? 2018년 반려동물 항생제내성균 모니터링 검사 결과 보고(동물위생시험소-14732, ’18.12.27.) ? 2019년도 가축방역 및 축산물안전 사업실시요령(농식품부 방역정책과-200, ’19.01.09.) ? 2019년 시책연구과제 및 특별기획과제 최종 선정결과 알림(식품의약품부-954, ’19.1.31.) ? 2019년 생산단계 축산물 안전성 검사 관련 사업(도축검사운영) 지침 알림 (농식품부 방역정책과-922, ’ 19.02.01.) 추진배경 ? 국가 항생제 내성 관리대책(국가정책조정회의, 2016.8.11.) ? 개·고양이에서도 내성 녹농균 나올 수 있다(한겨레, ’17.10.25.) ? 항생제 내성관리 사각지대 놓인 반려동물·농장동물(데일리벳, ’18.1.23.) ? 항생제 내성 문제와 동물에서의 신중한 항생제 사용 (’18, OIE의 제2회 항생제내성 국제 컨퍼런스) ? 동물과 주변 사람에서 항생제 내성균이 함께 발견된다(데일리벳, ’18.5.14.) 사업내용 ? 균 분리?동정: 반려동물에서 장알균, 장구균 등 13종 785균주 - 농림축산식품부 사업실시요령에 근거 사업계획량 설정 ? 균 분리?동정 후 자체 항생제감수성 검사 실시 - 뇨 시료에 한함, 경우에 따라 확대 가능 ? 항생제 감수성검사 결과의 항생제 내성 패턴 분석 - 2018년부터 2019년 상반기까지의 시료에 한함 사업기간: 2019년 3월 ~ 12월 소요예산: 금190,600천원 (국비 93,300 시비 97,300) Ⅱ 세부 추진계획 검사대상: 관내 반려동물(개, 고양이) ? 모니터링 검사: 지정 동물병원의 정상분변 및 세균감염 의심 임상시료 설사병변, 피부/귀병변, 뇨, 호흡기계병변, 생식기계병변 ? 특별기획검사: 의뢰된 뇨 시료 및 18년도~19년도 상반기의 항생제감수성검사 결과 (경우에 따라 확대 실시) 분리대상 균종 시 료 대상균종(13종) 분리균주 계획량 개 고양이 계 대장균, 장알균 등 13종 785균주 410 375 정상분변 (2) E.coli, Enterococcus spp. 40 40 설사 (4) Clostridium spp., C.jejuni/C.coli, Salmonella, E.coli 80 40 피부/귀 (4) Staphylococcus, Pseudomonas, Streptococcus, E.coli 100 100 뇨 (4) E.coli, Staphylococcus, Proteus, Streptococcus 65 65 호흡기계 (7) Staphylococcus, Bordetella, Streptococcus, E.coli, Klebsiella, Enterobacter, Pasteurella 70 75 생식기계 (4) E.coli, Klebsiella, Staphylococcus, Streptococcus 55 55 분리균주의 계획량과 송부시료 수는 의뢰 시료종류?수, 분리실적에 따라 다를 수 있음 추진일정: 2019. 3 ~ 12월 ? 모니터링 지정 동물병원 공개 모집 : ~3.8. - 시 동물보호과 협조 요청 (관내 동물병원 적극 참여 독려) - 시 홈페이지와 서울시수의사회 및 25개 자치구 방역부서 협조 공개 모집 ? 항생제 내성균 검사보조원 선발 : 3.4.~3.29. ? 모니터링 지정 동물병원 선정 및 교육 : 3.11.~3.12. ? 시험 및 검사소모품 구매 및 배송 : 3.13.~ 3.15. ? 지정 동물병원으로부터 채취시료 수거 : 3.18.~11월 ? 대상세균 분리배양·동정 및 항생제감수성 검사 분석 : 3~12월 ? 분리균주 송부·결과 보고 및 시료채취 수수료 지급 : 6월, 12월 - 대상세균 분리결과 내역서를 근거로 시료채취 수수료 지급 사업수행 체계 및 역할 ? 모니터링 검사 (병원성세균 분리·동정) 협력 동물병원 동물위생시험소 농림축산검역본부 시료 확보 시료내역서 작성 시료 송부 ? 축산물안전관리시스템 입력·관리 대상세균 분리·동정 분리균주 송부(→검역검사본부) 결과 통보 및 채취수수료 지급(→동물병원) ? 항생제감수성검사 최종결과 DB구축 중요항생제 내성균 역학 분석 및 조사 시 동물보호과(협조사항) 모니터링 동물병원 공모 및 지정 ? 특별기획검사 (뇨 시료 및 축산물관리시스템 항생제감수성 검사 결과) 협력 동물병원 동물위생시험소 충분한 뇨 시료 제공 시료내역서 작성 치료약제 선택 ? 세균 분리·동정 ? 기존 호기배양 외에도 혐기배양 동시 진행 ☞ 병원성 세균 현황 기초자료 확보 뇨 시료 분리균주에 대한 항생제감수성 검사 실시 ? 항생제감수성검사 결과 통보(→동물병원) 검역본부의 항생제감수성검사 결과 중 관내 시료 분석 ? 국내외 연구 자료와 항생제 내성패턴 비교?분석 농림축산검역본부 항생제감수성검사 결과 축산물안전관리시스템에 입력 (18년도 ~ 19년도 상반기) 감수성검사에 적용되는 항생제는 균종에 따라 달라질 수 있음 추진절차 ? 시료내역 및 검사결과 전산관리: 축산물안전관리시스템에 입력 ? 원인균 분리·동정 검사방법 단일콜로니 분리 ? 세균종 분석 ? 분리세균 보관 및 송부 증균 배양 선택배지배양 MALDITOF-MS 또는 VITEK Stock배지 냉동보관 검역본부에 반기별(6월, 12월) 송부 검사장비 확보 : 질병연구부 감염병검사팀 장비 협조 - 전년도와 달리 배양조건 다양화: 호기 및 혐기배양 동시진행 ☞ 기획검사: 반려동물의 병원성세균 분포양상 파악 및 국내 반려동물 모니터링 대상세균의 현실화(조정) 자료로 활용 ? 시료별로 분리된 세균종 결과 통보 (보건환경연구원 → 동물병원) ? 반기별(6,12월)로 분리균주 송부·보고 및 항생제감수성 검사 의뢰 - 검역본부는 항생제감수성 검사를 실시하여 그 결과를 반기별로 농림축산식품부 장관에 보고하고, 연차별 항생제 내성 현황 보고서 작성·게시 ☞ 기획검사: 항생제감수성검사 결과 중 관내 시료들만 별도 분류하여 균종별·시료별 항생제내성 패턴을 국내외 연구 자료와 비교분석 ? 자체 항생제감수성 검사(기획검사) - 전년도 의뢰시료 수 및 분리실적률이 낮았던 뇨 시료(10.8%)에 대해 자체 항생제감수성 검사 실시 → 검사결과를 동물병원에 제공함으로써 치료약제 선택에 도움 → 동물병원의 뇨 시료 의뢰수 증가 유도 - 항생제감수성 검사 방법: 수의학 전용 VITEK2 compact AST카드를 활용한 MIC검사 ※ 의뢰 시료 수 및 분리실적에 따라 항생제감수성 검사방법(MIC or 디스크확산법), 검사범위 조정 가능 소요예산: 금190,600천원 (국비 93,300 시비 97,300) (단위: 천원) 예산과목 금액 산출내역 구 분 단위?세부사업 통계목 안전한 축산물 공급을 위한 검사시스템 구축, 시도가축방역-구제역 및 AI예방약품 구입(국비) 시료채취 수수료 및 배송료 검사소모품 구매 단위사업: 상동 축산물검사비-항생제 내성균 보조원(국비) 기간제근로자 등 보수 시료채취 수수료 지급 ? 지급절차 세균검사 의뢰 ⇒ 대상세균 분리결과 통보 ⇒ 채취 수수료 청구 ⇒ 시료채취 수수료 지급 동물병원 보건환경연구원 동물병원 보건환경연구원 ? ? 지급시기: 반기별 지급(상반기 7월, 하반기 12월) ? 지급방법: 계좌입금 -『모니터링 지정 동물병원별 대상세균 분리결과 내역서』를 근거로 동물병원별로 채취수수료 청구(청구서, 세금계산서, 사업자등록증사본, 통장사본 제출) - 시료채취 수수료 계좌입금 Ⅲ 행정사항 동물보호과: 모니터링 동물병원 지정을 위한 희망동물병원 모집 ? 서울시수의사회 협조 요청, 시 홈페이지를 통한 공개 모집 ? 자치구별 분포 및 진료과목, 시료채취 협조사항을 고려하여 선정 (붙임 2) ? 반려동물 항생제내성균 모니터링사업 안내서 활용 (붙임 1) Ⅳ 기대효과 반려동물의 항생제 내성균에 대한 감시체계 구축 및 병원성세균 현황파악 질병치료에 효과적인 항생제 선택 지원으로 항생제 오·남용 방지 붙임 1. (공고문)반려동물 항생제 내성균 모니터링 사업 참여 모집-신청서포함. 1부. 2. 반려동물 항생제 내성균 모니터링 지정 동물병원 명단 서식 1부. 3. 반려동물 항생제내성균 시료채취 요령(동물병원배포용) 1부. 끝.
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본청
동물위생시험소-1977
D0000035615440
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