다시 뛰는 공정도시 서울!

<별지 제88호 서식> 물 품 검 사 (수) 조 서 문서번호 진료부-1273 결 재 주무관 주무관 진료부장 김태훈 박영용 02/14 서해숙 계 약 건 명 자원봉사센터 물품 구매 납 품 자 상 호 이마트(은평점) 성 명 이갑수 계 약 금 액 금79,700원(금칠만구천칠백원) 계약체결년월일 2019년 2월 11일 납 품 기 한 2019년 2월 11일 납 품 년 월 일 2019년 2월 11일 검사(수)년월일 2019년 2월 11일 검사(수) 장 소 서울특별시 서북병원 사회사업팀 사무실 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2019년 2월 11일 분임물품 출 납 원 검수자 서울특별시 서북병원 국 진료 과 지방사회복지 주사보 직급 성명 이왕기 이왕기 02/14 서해숙 검수자 서울특별시 서북병원 국 진료 부 지방사회복지 서기 직급 성명 김태훈 김태훈 ※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 1 테팔 주전자 개 39,800 1 0 1 - 2 로지텍 (키보드, 마우스) 개 39,900 1 0 1 - 이 하 여 백 -

17172414

20210929160820

본청

진료부-1273

D0000035575213