문서번호 재난관리과-986 결재일자 2019.2.11. 공개여부 부분공개(5) 방침번호 시 민 ★담당자 구급팀장 재난관리과장 소방서장 김나래 주경일 김대선 02/11 서순탁 구급대원 전문성 강화를 위한 전문 소통 채널 구축 및 현장활동 케이스 리뷰 운영 계획 2019. 2 영 등 포 소 방 서 (재난관리과 구급팀) 구급대원 전문성 강화를 위한 현장활동 케이스 리뷰 운영 계획 전문 소통 채널을 구축하며 월별 심정지 이송환자의 품질관리 및 구급 현장활동 사례발표를 통하여 구급대원의 전문성 강화 및 품질관리를 향상시키고자 함 Ⅰ 관련 근거 □ 재난대응과-2297(2019.1.28.)호「2019년 구급 교육훈련 운영 계획 알림」 □ 재난관리과-861(2019.2.7.)호「2019년도 구급 교육·훈련 계획」 Ⅱ 추진 배경·방향 □ 상황별 응급처치에 대한 Know-how 축적 및 궁금사항 해소 □ 응급환자 처치 등에 대한 피드백으로 구급업무 전문화 기여 □ 소통 채널(네이버 밴드 등)을 구축하여 피드백 실시 □ 전 구급대원 내용을 공유하여 폭넓은 응급의료 전반에 대한 지식 활용 Ⅲ 추진 계획 □ 기 간: 2019년 연중(매월 넷째 주 화요일 또는 목요일 소집, 2시간) ※ 분기별 1회 구급지도의사 참석(3, 6, 9, 12월) □ 대 상: 구급대원 전원 □ 교 관: 구급팀장(구급운영), 구급지도의사, 구급강사 □ 내 용 ? 심정지 이송환자 가슴압박품질측정기를 활용한 품질관리 분석 가슴압박 깊이, 압박 중단시간 등 확인하여 심폐소생술 질 평가 가능 ? 구급 현장 활동 중 발생한 사례 발표 ? 119 구급대원 현장응급처치 표준지침 교육 ? 구급활동일지 및 세부상황표 작성법 교육 및 충실도 평가 □ 방 법 ① 품질관리 분석 ? 가슴압박품질측정기를 활용하여 환자 접촉부터 병원 인계 전 (기계적 가슴압박장치 적용)까지 응급처치 질을 전반적으로 분석, 미비점 피드백 교육 ② 케이스 리뷰 ? 발 표 자: 각 구급대 선임구급대원 ?발표순서:현장대응단 1소대 → 현장대응단 2소대 → 여의도 → 당산 → 대림 1소대 → 대림 2소대 → 신길 ? 발표주제: 중증응급환자, 만취자, 정신질환자 등 실제 이송·미이송 중 구급대원 간 공유로 현장 활동 대응능력을 향상할 수 있는 사례 전부 (매월 12일한 발표사례 파악 제출) ? 발표방법: PPT 등 자유서식(발표분량 15분 이상)을 월별 발표 및 구급대가 사례공유 후 수범사례 및 보완점 등 자율 토론 ? 운영순서 -구급현장활동 사례파악:발표 구급대는 주제 선정하여 매월 12일한 네이버 밴드, 구급운영 전자우편으로 제출 - 환자정보 수집: 이송병원, 각종 협력기관 등으로 구급 수혜 대상자의 정보 확인 (구급팀에서 관계기관으로 공문 발송) -구급지도의사 주요사항 피드백:제출한 자료의 출동부터 귀소까지 전 과정의 구급 활동 주요사항 피드백 -사례발표 및 자율토론:발표구급대 전원, 그 외 구급대별 1명 이상 참석하여 사례 공유 -전 구급대원 사례 공유: 네이버 밴드 및 사례발표 결과 전파 ③ 소통 채널을 통한 수시 질의·응답 ? 24시간 열린 채널 운영으로 평상시 구급 현장활동 관련 의문사항 해소 Ⅳ 행정사항 가. 구급대원(오토바이 구급대 포함) 네이버밴드 「영등포 구급대 케이스 리뷰」초대 시 수락 나.매월 3일·18일한 구급활동일지, 심폐정지 세부상황표, 메모리 원본, Q-CPR 장비운영실적 (OO센터), 구급대별 심장충격기 Q-CPR 자료[붙임 2 참고] 제출 ※ 구급활동일지, 심폐정지 세부상황표 등 반드시 개인정보관리 철저 다. 회의 참석대원 출장처리, 출동소방력 확보 등 비번근무자 초과근무 인정 라. 구급교육·훈련에 관한 규정에 의거 참석 구급대원 교육·훈련시간 인정 마. 교육 운영 등 상황에 따라 계획이 변경 운영할 수 있음 붙임 1. 현장활동 케이스 리뷰 결과보고(서식) 1부. 2. 가슴압박품질측정기 활용분석 현황 제출방법 1부. 끝. 붙임1 현장활동 케이스 리뷰 결과보고(서식) 전문성 강화를 위한 현장 활동 케이스 리뷰 결과 □ 결 과 ○ 일 시: 2019.00.00.(요일) 00:00 ○ 장 소: 000000 ○ 참 석: 00명 ○ 강 사: 구급팀장, 구급운영, 구급강사, 지도의사 중 선택 기재 ○ 지도의사 참석여부: 참석 / 미참석 선택기재 □ 케이스 리뷰 ○ 발 표 자: 현장대응단(00안전센터) 소방0 백곰곰 ○ 발표내용: ’00.00.00 00:00 출동한 뇌졸중 의심환자 케이스 리뷰 - 발표내용 간략하게 기술 □ 피드백 결과 ○ 분석기간: ’00.00.00 ~ 00.00. 구 분 심정지 출동건수 심정지 이송환자 자발순환 환자 자발순환 회복률 누 계 건 명 명 % 월 계 건 명 명 % ○ 심정지 출동현황 출동일시 흉부압박 총건수 흉부압박 총건수 적정한 흉부압박 적정 흉부압박률 00.00. 00:00 회 회 회 % ○ 가슴압박품질측정기 사용현황 ○ 전월 대비 적정 흉부압박률: % 증가/감소 □ 현장응급처치 표준지침 교육 결과 ○ 교 관: 구급팀장(운영), 구급강사, 구급지도의사 중 선택기재 ○ 내 용: 현장응급처치 표준지침 중 교육한 내용 기재 □ 구급활동일지 및 세부상황표 작성법 교육 ○ 교 관: 구급팀장(운영), 구급강사, 구급지도의사 중 선택기재 ○ 내 용 - 분석기간: ’00.00.00 ~ 00.00. - 심폐정지환자 세부상황표 기록 현황 구 분 작성건수 대상건수 심전도 첨부 적정 건수 누 계 건 건 건 월 계 건 명 명 ※ 심전도 첨부 적정 건수는 필수사항(이송: 코드서머리, 최초분석리듬, 심장 흉부압박리듬, 병원 이송 중 리듬, 병원 도착전 리듬 / 미이송: 코드서머리, 최초분석리듬) 평가 결과 기재 구급활동정보시스템 통계 사용 금지 ※본부 품질관리 평가 결과와 비교(예정) - 참고사항은 삭제 후 결과 제출 □ 교육사진 붙임2 가슴압박품질측정기 활용분석 현황 제출방법 □ Q-CPR 운영실적 현황(OO센터) □ 필립스 MRX ? Open case → Print → Repots → Case 클릭 → ECG Customization 클릭 → Select Channels의 [pads], [compressions] 모두 선택 → pdf 형식 저장 ? Q-CPR 평균데이터 제출 방법: 기록지 저장 후 마지막 페이지에서 확인 가능 □ ZOLL X-series ? ZOLL 심장충격기 프로그램 활성화 → [.json] 파일 형식 불러오기 → 4. CPR Analysis → Print 버튼 클릭 → Case 클릭 → CPR Analysis summary 클릭 → pdf 형식 저장(용지 방향 세로) ? Q-CPR 평균데이터 확인 방법: 기록지 저장 후 마지막 페이지에서 확인 가능
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