다시 뛰는 공정도시 서울!

문서번호 재난관리과-580 결재일자 2019.2.1. 공개여부 부분공개(5) 방침번호 시 민 구급팀장 재난관리과장 소방서장 곽민규 남성현 02/01 권오덕 협 조 행정팀장 김춘수 담당자 한보경 “안전한 서울·행복한 시민 !” 2019년 구급 교육훈련 운영 계획 2019. 02. 서대문소방서 (구급팀) ☞ 해당사항이 있는 부분에 ‘ ■ ’ 표시하시기 바랍니다. (※ 비고 : 필요시 검토내용 기재) 구 분 사전 검토항목 점검 사항 검토완료 해당없음 비 고 시민 참여 ● 시민 의견 반영 및 사업 참여 방안을 검토하였습니까? 예) 청책토론회, 설문조사, 시민공모 등 □ ■ 전문가 자문 ● 관련 전문가 의견을 반영하였습니까? 예) 자문위원회 개최, 타당성 검토, T/F 운영 등 □ ■ 갈 등 ● 이해 당사자 간 갈등발생 가능성을 검토하였습니까? 예) 주택가 공공주차장 조성, 택시 불법영업 단속 등 □ ■ 사회적 약자 배려 ● 사회적 약자에 대한 배려를 검토하였습니까? 예) 여성, 아동, 장애인, 한부모 가정 등 □ ■ 일자리 ● 일자리 창출 효과 및 일자리 수를 검토하였습니까? 예) 직·간접 채용, 취업알선, 전문인력양성, 창업지원 등 □ ■ 선거법 ● 공직선거법에 저촉 여부를 검토하였습니까? 예) 홍보물 배포, 표창수여, 경품지급, 기부행위 등 □ ■ 안전 ● 시민 안전 위험요인과 안전대책을 검토하였습니까? 예) 장소·시설물 점검, 안전관리 인력확보 등 ■ □ 타 기관 ● 타 기관 협의·협력(타 자원 활용 등)을 하였습니까? 예) 중앙부처, 타 지자체, 투자·출연기관, 민간단체 등 ■ □ 홍 보 ● 사업 홍보 방안을 검토하였습니까? 예) 보도자료, 기자 설명회, 현장 설명회 등 ■ □ 정 책 영문화 ● 정책 영문화 및 해외홍보 방안을 검토하였습니까? 예) 영문 제목？요약, 해외 언론 보도, 외국어 홈페이지 등 ■ □ 바른 우리말 ● 서울시 행정 순화어 목록을 확인하였습니까? 예) 별첨, 첨부 ⇒ 붙임, 가이드라인 ⇒ 지침 등 ■ □ 2019년 구급 교육훈련 운영 계획 의학적 지식함양과 기술습득을 통해 기본에 충실한 전문구급대원을 양성하고 현장대응 능력을 향상시켜 구급품질을 제고하고자 함 Ⅰ 관련근거 □ 「119법 제25조 (구조·구급대원의 전문성 강화 등)」 ？ 전문 구급대원의 양성과 기술향상을 위한 교육프로그램 운영 □ 「구급대원 교육훈련에 관한 규정(소방청훈령 제35호, 2017.12.29.)」 ？ 구급교육 대상, 평가, 일상·특별구급교육훈련, 보수교육 등 □ 재난대응과-2131(2019.1.24.)호 「2019년 구급 교육훈련 운영 계획」 Ⅱ 구급교육훈련 추진방향 □ 119구급대원 업무범위 확대 시범사업에 따른 특별교육과정 참여 ？ 병원 전 단계 119구급대원의 현장 응급처치 범위 확대 시범 사업 참여를 위한 구급대원 사전 교육 □ 구급강사 활용 직장 내 상시 교육체계 확립 ？ 구급강사 활용 지역 거점 전문 구급교육 실습실 활성화 - 시뮬레이터 활용 매월 1회 이상 팀단위 또는 개별 전문심장소생술 실습 - 지역 거점 전문 구급교육 실습실 중 장소 1군데는 중증외상환자 실습 ？ 다수사상자 발생 대비 상시 훈련 - 선착 펌프차 진압대원 사상자 분류·처치·이송 지원 - 「재난대응 도상훈련 키트」활용 유관기관(보건소 등)과 합동훈련 실시 □ 구급 및 펌뷸런스 대원 현장 중심 교육 강화 ？ 병원 전 자발순환 회복률 향상을 위한 교육 훈련 강화 - 대 상 : 펌뷸런스 + 일반구급대 + 일반·특별구급대 1급 응급구조사 및 간호사로 편성하여 확대된 업무범위 수행, 청 문서 시달 후 시행 - 내 용 : 펌뷸런스 심폐소생술 평가(상반기), 팀CPR 불시훈련 평가(하반기) ？ 신속하고 정확한 전문기도관리를 위한 실습 교육 - 대 상 : 특별구급대원 및 희망구급대원(1급·간호사) - 내 용 : 병원 전 전문기도관리 실습 □ 고품질 구급서비스 제공을 위한 교육 ？ 구급대원 전문성 강화를 위한 현장 활동 케이스 리뷰 - 대 상 : 각 소방서 구급대원(운전원, 음압포함) - 내 용 : 가슴압박품질측정기 사용 실적 및 팀별 피드백 등 □ 안전한 구급활동을 위한 예방 교육 ？ 음압·전담구급대원(운전원 포함) 대상으로 레벨D 보호복 착·탈의 훈련 ？ 폭행 및 참혹한 현장 등에 수시로 노출되는 구급대원을 위한 힐링캠프 운영 Ⅲ 2019년 구급교육훈련 운영계획 고품질 구급서비스 제공 서울소방본부 교육훈련기관 소방서 전문교육개발·시범운영 중앙소방학교 서울소방학교 직장 교육훈련 등 ①구급강사 활용 전문교육 ②팀CPR교육·훈련 ③구급활동 평가토론회 ④전문기도관리 교육 ⑤구급대원 힐링캠프 ⑥위탁교육(심포지엄, 세미나 등) ①구급강사 양성과정 ②병원임상수련과정 ③전문술기Ⅰ·Ⅱ교육 ④구급사이버 교육과정 ⑤중앙구급교육센터 운영 ①전문구급대원 과정 ②BLS프로바이더 과정 ③구급전문 장비 실무 ④2급 응급구조사 양성 ⑤응급구조사 보수교육 ⑥현장 외상소생술 등 ①구급강사 활용 직장교육 ②품질관리교육(케이스리뷰) ③권역별 위탁교육 ④구급실무적응훈련 ⑤다수사상자훈련 ⑥보호복 착·탈의훈련 □ 교육운영 총괄현황 ？ 교육과정 : 40개 과정(인원은 별도배정 예정) ？ 소방청？중앙소방학교(26개 과정) - (구급강사 양성교육) 구급강사 양성 등(4개 과정) 19회 - (업무범위 확대 특별과정) 119구급대원 업무범위 확대 특별과정 44회 - (위탁교육) 구급대원 병원임상련 한국전문소생술 과정 등 5과정 12회 - (특별교육) 폭행 및 범죄현장 대응 과정 등 2개 과정 4회 - (국외연수) 구급대원 등 해외응급의료 체계 연수 등 2개 과정 2회 - (사이버교육) 구급대원 능력향상Ⅰ~Ⅸ과정 등 4개 과정 46회 - (소방학교) 2급 응급구조사 양성 과정 등 8개 과정 ？ 서울소방학교(8개 과정) - (전문교육) 전문구급대원 과정, BLS프로바이더 과정 등(8개 과정) 18회 ？ 본부주관(6개 과정) - (특별교육) 거점 전문 구급교육 실습실 활성화 등(3개 과정) 52회 - (위탁교육) 구급대원 힐링캠프 등(2개 과정) 13회 - (일상교육) 구급활동기록 작성 평가 및 교육(매월·수시 진행) 본부 주관 교육훈련 ① 119구급대원 업무범위 확대 시범사업 참여 □ 119구급대원 업무범위 확대 시범사업에 따른 특별교육과정 ？ (1단계) 시범사업 참여 구급대원 사전교육 - 교육일정 : 2월 ~ 6월 중 / 4일 과정(예정) - 장소/방법 : 전국 소방학교 / 집합교육 - 교육대상 : 특별구급대 편성 예정 대원 약 240명 1급 응급구조사 및 간호사로 편성하여 확대된 업무범위 수행 10명(근무조별 3명 X 3교대 + 예비인력 1명) X 24개대(서별 1개대) - 교육강사 : 응급의학과 전문의, 보조강사(구급강사) - 교육내용 : 중증응급질환, 심정지질환, 특수질환자 응급처치 및 시뮬레이션실습 ？ (2단계) 교육 이수 특별구급대부터 단계적 시범사업 실시 - 사후평가 대비, 서별 구급강사가 구급대원 지속적 교육 실시 전문가(응급의학과전문의 등)로 구성 된 공동 평가위원회 ② 구급강사에 의한 직장 구급교육 활성화 □ 구급강사 활용 지역 거점 전문 구급교육 실습실 활성화 ？ 일 정 : 매월 1회 이상 ？ 장 소 : 지역 거점 전문 구급교육 실습실 ※ 구로소방서는 중증외상 외상환자 응급처치 교육 실시 ？ 대 상 : 특별·일반구급대 및 펌뷸런스 대원(운전원포함) ？ 교육강사 : 구급강사 및 현장외상소생술 강사 구급강사 51명(구급강사협의회 26) 서울소방학교 「현장외상소생술 강사과정」 수료자 32명 ？ 교육내용 - 전문심장소생술 : 구급강사 활용 팀·개인별 실습 교육 - 중증외상환자 응급처치 : 외상강사 활용 팀·개인별 실습 교육 ？ 교육방법 - 구급 및 외상강사를 지역 거점 전문 구급교육 실습실에 인원 지정 - 각 소방서 구급 · 펌뷸런스 대원 해당 권역 실습실에서 교육 실시 ※ 별도계획 수립 시달 ③ 특별 구급교육훈련 □ 병원 전 자발순환 회복률 향상을 위한 교육 훈련 강화 ？ 운영절차 구급강사협의회 개최 (1.22.) 지도협의회 자문 (2월) 상반기 평가 (4~5월) 하반기 평가 (9~10월) ？ 구급강사위원 26명 ？ 서울형 팀CPR매뉴얼 수정 ？ 불시훈련평가표 수정 ？매뉴얼 적정성 검토 ？평가표 적정성 검토 ？의학적 자문 ？펌뷸런스 기본소생술 평가 ？팀리더의 환자인계 평가 ？훈련 평가·피드백 ？불시 출동 지령 ？다중출동대 대응능력 평가 ？훈련 평가·피드백 ？ 팀CPR 교육훈련 - 기 간 : 연 내 지속(불시 훈련 평가 대비 지속적으로 실시) - 대 상 : 일반·특별구급대 및 펌뷸런스 대원 전원 - 내 용 : 팀CPR 매뉴얼에 의한 전문심장소생술 - 방 법 : 구급강사 활용 각 소방서별 자체훈련 ？ 팀CPR 불시훈련 평가 (상반기) - 대 상 : 각 소방서별 펌뷸런스 1개 팀 - 내 용 : 심폐소생술 및 자동심장충격기 사용법, 팀 리더의 정확한 환자 인계 등 - 방 법 : 각 소방서 119안전센터 방문 평가표에 의한 평가 (하반기) - 대 상 : 각 소방서 일반·특별구급대 및 펌뷸런스 대원 전원 - 내 용 : 팀CPR 매뉴얼 준수 및 출동대·개인별 유기적인 전문심장소생술 등 - 방 법 : 임의 선정 장소 불시 출동지령 후 평가표에 의한 평가 □ 신속하고 정확한 전문기도관리를 위한 실습 교육(위탁) ？ 일 정 : 연 12회(예정) ？ 장 소 : 지역 거점 전문구급교육 실습실, 서울대병원, 보라매병원119안심 협력병원 ？ 대 상 : 각 소방서 특별구급대원 및 희망구급대원(1급, 간호사) ？ 강 사 : 지도협의회 응급의학과 전문의 등 ？ 내 용 : 병원 전 전문기도관리 교육 및 실습 □ 음압 및 전담구급대원 감염병 예방을 위한 훈련 ？ 일 정 : 연 8회 실시(예정) ？ 장 소 : 지역 거점 전문 구급교육 실습실 ？ 대 상 : 음압 및 감염병 전담구급대원 156(음압 12, 전담 144) ？ 내 용 : 개인보호복 레벨D 착·탈의 반복 실습 ？ 교 관 : 강동소방서 소방사 ※ 교육 참석자는 각 소방서에서 개인보호복을 준비하여 교육 참여 ※ 음압구급대원은 별도 국립의료원 신종감염병 대응 과정 참여 □ 119구급대원 힐링캠프(PTSD예방교육) 운영(위탁) ？ 일 정 : 연 1회 ？ 대 상 : 구급대원 중 PTSD 관리가 필요한 자, 품질 우수 대원 등 ？ 내 용 : 「휴식+PTSD관리+마음수련」을 통한 마음치료, 힐링 등 □ 구급활동 평가토론회 개최 ？ 일 정 : 연 2회(상·하반기 각 1회) ？ 대 상 : 구급지도협의회, 본부·상황실·학교·소방서 등 구급관련자 ？ 강 사 : 구급지도의사 및 구급강사 ？ 내 용 - 소방서 기간 별 중증응급환자 구급활동 품질관리 결과 분석 - 응급처치능력 향상을 위한 구급대원 특별교육 - 구급활동 우수 소방서 및 구급대원 상장 수여 등 □ 기타 외부 위탁교육 ？ 응급의료기관, 학회 등 위탁교육 일정에 따라 별도 추진 ④일상 구급교육훈련 □ 구급활동기록 작성 평가 및 교육 ？ 일 정 : 매월 1회 ？ 평 가 단 : 구급품질관리 자문단 8명(’19.1.3. 旣 구성) ？ 평가대상 : 심정지 출동 구급활동일지 및 세부상황표 ？ 내 용 - 기록평가 : 구급활동일지 및 세부상황표 작성 충실도 평가 - 대원교육 : 부적합 건에 대한 피드백 실시 ⑤ 다수사상자 발생 재난현장 구급대응훈련 □ 다수사상자 발생 구급대응훈련 평가 ？ 방 법 : 긴급구조 불시 출동훈련과 병행, 지역자원의 효과적 활용 ※ 모의훈련이 아니라 실제와 동일한 자원가동 및 임무수행 ？ 평 가 : 본부 현장대응단 평가 ※ 소방청 주관 평가 예정(시·도별 1개 소방서 임의 선정→우수관서 포상) 소방서 주관 교육훈련 ① 구급강사에 의한 직장 교육 활성화 ？ 소방서별 선정된 구급강사를 직장 교육 시, 적극 활용 ？ 내 용 : 현장 전문심장소생술 중점 교육 등 ？ 교 안 : 旣 작성 된 공통교안 활용 ② 특별 구급교육훈련 <구급교육훈련에 관한규정 준용> □ 구급대원 전문성 강화를 위한 현장 활동 케이스 리뷰 ※별도계획 수립 ？ 일 정 : 매월 1회 2시간 이상 실시 ？ 대 상 : 구급대원(음압, 운전원 포함) ？ 강 사 : 구급팀장(구급운영), 구급지도의사, 구급강사 ？ 내 용 - 심정지 이송환자 가슴압박품질측정기를 활용한 품질관리 분석 가슴압박 깊이, 압박 중단시간 등 확인하여 심폐소생술 질 평가 가능 - 구급 현장 활동 중 발생한 사례 발표 및 현장응급처치 표준지침 교육 - 구급활동일지 및 세부상황표 작성법 교육 등 ？ 방 법 (품질관리 분석) - 가슴압박품질측정기를 활용하여 환자 접촉부터 병원 인계 전(기계적가슴압박장치 적용)까지 응급처치 질을 전반적으로 분석, 팀별 미비점 피드백 및 교육 실시 (케이스 리뷰) - 발 표 자 : 각 구급대 선임 구급대원 - 발표주제 : 중증응급환자, 만취자, 정신질환자 등 실제 이송·미이송 중 구급 대원 간 공유로 현장 활동 대응능력을 향상할 수 있는 사례 전부 - 발표서식 : PPT 등 자유서식으로 발표분량 15분 이상 - 진행방법 : 각 사례발표 후 수범내용 및 보완점 등 자율 토론 ※ 구급지도의사는 반드시 분기별 1회 이상 실시 구급현장활동 사례파악 ？ 환자정보 수집 (병원 등 의뢰) ？ 구급지도의사 주요사항 피드백 ？ 사례발표 및 자율토론 ？ 전 구급대원 상황 공유 □ 감염병 예방을 위한 보호복 착·탈의 교육 훈련 ※ 별도계획 수립 ？ 기 간 : 분기별 1회 이상 ？ 대 상 : 각 소방서 구급대원(운전원 포함) ？ 강 사 : 구급강사 및 메르스 전담 간호사 경력 구급대원 등 ？ 내 용 - 개인보호복(레벨D) 탈·착의 반복 실습 - 감염병 의심환자 처리 절차 등 □ 1권역 구급대원 응급의료기관 위탁교육 ※ 별도계획 수립 ？ 기 간 : 분기별 1회 ？ 장 소 : 응급의료기관 ？ 대 상 : 전 구급대원(음압, 운전원 포함) ？ 내 용 : 감염방지, 질환별 응급처치 등 주관 서에서 협의하여 조정 ？ 방 법 : 권역별 자체계획 수립 후 교육 실시(예산집행) □ 외부 위탁교육 ？ 응급의료기관 및 각종 학회 등 위탁교육 일정에 따라 별도 추진 ③일상 구급교육훈련 <구급교육훈련에 관한규정 준용> □ 구급대원 일반교육 등 ？ 기 간 : 분기별 1회 ？ 대 상 : 전 구급대원(음압, 운전원 포함) ？ 교 관 : 재난관리과장(구급팀장) ？ 내 용 : 폭행예방, PTSD, 친절교육, 감염관리, 안전관리 교육 등 □ 신규임용자 등 구급 실무 적응훈련 ？ 신규임용자 - 기 간 : 7일(35시간) 이상 - 교 관 : 구급강사 및 구급대원(5년 이상 근무한 1급 응급구조사, 간호사) - 내 용 : 표준지침 전반적 내용, 폭행예방, 개인보호장비 관리 등 ？ 장기간 휴직 후 복직자 교육기간 중 주간근무 - 기 간 : 복직일로부터 5일 - 대 상 : 6개월 초과 휴직 후 복직한 경우 - 교 관 : 구급강사 및 구급대원(5년 이상 근무한 1급 응급구조사, 간호사) - 관 리 자 : 현장대응단장(119안전센터장) - 방 법 : 이론(1일), 참여(1일), 동승(3일) 구 분 강 사 강의 시간 교 과 목 대 상 교육장소 1일차 (이론식) 구급강사 1급 응급구조사 간호사 1일 5시간이상 (그외,자가학습) 현장응급처치표준지침 복직자 소방서 (안전센터) 2일차 (참여식) 현장 CPR 팀워크 훈련 복직자 동승 구급팀원 3일∼5일차 (구급차 동승) 3일 구급차 동승실습 (보조) 복직자 현장대응단 훈련기간 중 동승실습(보조)을 제외한 실제 출동은 금지 구급교육훈련점수 인정(구급교육훈련 규정 제16조) ※ 관련 증빙공문 첨부 必 1. 복직 구급대원, 팀워크 훈련 동참 구급대원 : 최대 20시간 2. 구급강사 및 강사(1급·간호사) : 최대 5시간 □ 구급활동기록 작성 교육 ※ 구급활동 케이스 리뷰와 병행실시 ？ 대 상 : 구급대원 전원 ？ 교 관 : 구급운영, 구급강사 ？ 내 용 : 구급활동일지 및 세부상황표 작성 충실도 평가 및 부적합 건에 대한 피드백(수시교육) 실시 ④ 다수사상자 발생 재난현장 구급대응훈련 실시 □ 다수사상자 발생 대비 상시 훈련 ※ 별도계획 수립 ？ 일 정 : 연 1회 이상(소방서별) ？ 장 소 : 지역 거점 전문 구급교육 실습실 또는 각 소방서 ？ 대 상 : 구급 및 펌뷸런스 대원 ？ 강 사 : 구급운영, 구급강사 ？ 내 용 - 선착 펌프차 진압대원 사상자 분류 방법 교육 ※ 분류법 : Modified MASS Triage 및 START 법 교육 MASS(move, assess, sort and sending) START(Simple Triage And Rapid Transport) - 지역 거점 전문 구급교육 실습실에 배치 예정인 「재난대응 도상훈련 키트」 활용하여 유관기관(보건소 등)과 합동훈련 실시 ※ 「재난대응 도상훈련 키트(본부구매)」 배정 이후 별도계획 수립 시달 Ⅳ 행정사항 □ 구급대원 연간 특별교육훈련 40시간 이수 철저 □ 교육이수 후 교육훈련 기록표 7일이내 작성 및 관련공문 첨부하여 내부결재 보관 □ 집합교육 참석 구급대원 초과근무 인정 □ 구급교육 동원된 구급강사 초과근무 인정 또는 출장조치 붙임 1. 119구급대원 전문교육훈련 체계도 1부. 2. 서울소방학교 집합교육 일정 1부. 3. 일상 구급교육훈련 내용 1부. 4. 특별 구급교육훈련 내용 1부. 5. 구급대원 교육훈련 인정 시간표 1부. 끝.

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재난관리과-580

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