다시 뛰는 공정도시 서울!

문서번호 약제부-6760 결재일자 2018.12.31. 공개여부 대시민공개 방침번호 시 민 주무관 약제1팀장 약제부장 송진경 김승혜 전결 12/31 조경숙 ’18년 11월 약제부 QI활동 보고 2018. 12. 서울특별시 서북병원 (약 제 부) 2018년 11월 QI활동 보고서 주제명 마약류 통합관리시스템 구축 및 마약류 적정 관리 주제분류 □ 임상질지표(CI) ■ 환자안전 □ 업무개선 및 자원관리 □ 고객만족도 향상 □ CP개발 □ 기타( ) 팀구성 팀명 신의 약손 팀장 김승혜 간사 송진경 주관부서 약제부 관련부서 진료부, 간호부, 원무과 팀원 이은주,진용희,조영미,최민수,최인수,손진혁,김은주,신현영,류선희 ○ QI 관련 약제부 컨퍼런스 일자 인원수 교육내용 비고 11.06(화) 10명 <약제컨퍼런스> - 마약류의 약리학적 원리 및 효능효과 · 마약성진통제, 수면유도제 등 마약류 적정관리를 위한 방안 모색 · 병동별 마약류 관리 방안(저장시설 등) · 마약류 관련 병원규정 적정성 검토 11.20(화) 10명 ○ 마약류 통합관리시스템 및 안전관리 교육 일 시 대 상 인원수 교육내용 비고 11.12~16 병동 간호사 101명 마약류 관련 법령 및 마약류통합관리시스템 설명 11.27(화) 의사 12명 ○ QI 활동 관련 개선사항 <병동 마약류 안전관리를 위한 법령 및 원내규정 검토> - 마약류 안전한 보관 및 관리를 위해 현행 법령 및 원내규정 검토 - 병동별 마약류저장시설 등을 제반환경 정비 및 보강 ○ 원무과(전산실)과 업무협의 : 11.20(화) - 향정신성의약품 보고시 EMR과 연동 오류 문제 협의 ○ 향후 계획 - 약제부 역량강화 : 전문강사 초빙 임상약학 교육 2회

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본청

약제부-6760

D0000035285198