용산소방서 수신자 소방행정과장 (경유) 제 목 공무상요양승인 신청서 제출 1. 관련근거 가. 소방행정과-3034(2018.3.19.)호 “2018년도 소방공무원 보건안전 및 복지 집행계획 알림” 나. 현장대응단-8449(2018.12.14.)호 “소방공무원 안전사고 발생 알림” 2. 공무수행 중 상해에 대한 공무상 요양승인 신청서를 다음과 같이 제출합니다. 가. 상병발생경위 1) 일 시 : 2018.12.9.(일) 23:20경 2) 장 소 : 용산구 한강대로 167 용산소방서 차고 나. 상병발생자 인적사항 소속 계급 성명 임용일자 근무년수 당시직위 비고 붙임 1. 공무상요양승인 신청서 1부. 2. 진단서 1부. 3. 의무기록 사본발행 증명서 1부. 4. MRI 영상 CD 1부.(별도송부) 끝. 현장대응단장 담당자 김종범 진압1대장 代장경호 지휘1팀장 代정갑진 현장대응단장 12/19 이성희 협조자 시행 현장대응단-8559 ( ) 접수 ( ) 우 04375 서울특별시 용산구 한강대로 167 (한강로2가) 용산소방서 현장대응단 / http://fire.seoul.go.kr/yongsan 전화 02-793-0119 /전송 02-792-5117 / alflso21c@seoul.go.kr / 부분공개(6)
16817576
20210924144343
본청
현장대응단-8559
D0000035199629
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