다시 뛰는 공정도시 서울!

<별지 제89호 서식> 물 품 검 사 (수) 조 서 문서번호 진료부-5631 수 신 내부결재 접수번호 결 재 주무관 재활의학과장 진료부장 김미영 장영아 11/13 하지혜 계 약 건 명 정신작업치료 절화작업재료 구매비 지출 납 품 자 상 호 행복을 드리는 농원 성 명 김성심 계 약 금 액 금776,000원(금칠십칠만육천원) 계약체결년월일 2018년 11월 09일 납 품 기 한 2018년 11월 09일 납 품 년 월 일 2018년 11월 09일 검사(수)년월일 2018년 11월 09일 검사(수) 장 소 작업치료실 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( √ ), 대상 (등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2018년 11월 09일 검수자 은평병원 국 진료부 과 직급 전문경력관 나급 성명 김채옥 김채옥 분임물품 출 납 원 우난주 검수자 은평병원 국 진료부 과 직급 임기제다급 성명 김미영 김미영 ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 1 [작품 1] 해바라기 단 5,000 5 5 2 국화 단 4,500 20 20 3 사철나무 단 5,000 5 5 4 낙산홍열매 단 7,000 2 2 5 [작품 2] 거베라 단 5,000 3 3 6 맨드라미 단 6,000 5 5 7 미니토마토열매 단 5,000 5 5 8 그린소국 단 4,500 5 5 9 무늬사철나무 단 5,000 5 5 10 [작품 3]스킨 포트 2,000 30 30 11 호야 포트 1,800 30 30 12 스파트필름 포트 2,200 30 30 13 개운죽 포트 2,000 30 30 14 [원예자재]오아시스 박스 13,000 3 3 15 투명비닐 롤 6,000 1 1 16 핑크비닐 롤 5,500 1 1 17 꽃바구니(대) 개 8,000 10 10 18 이끼 박스 24,000 1　 1　 19 모스 　박스 40,000 2 2 □ 검수사진 [작품 1] 해바라기 국화 사철나무 낙산홍열매 [작품 2] 거베라 맨드라미 미니토마토열매 그린소국 무늬사철나무 [작품 3]스킨 호야 스파트필름 개운죽 [원예자재]오아시스 투명비닐 핑크비닐 꽃바구니(대) 이끼 모스

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본청

진료부-5631

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