<별지 제88호 서식> 물품검수조서(화재조사 소모품 물품 구매) 문서번호 현장대응단-7833 결 재 담당자 지휘2팀장 현장대응단장 박영준 이정일 10/30 이동식 계 약 건 명 화재조사 소모품(방진마스크 등) 물품 구매 납 품 자 상 호 성 명 계 약 금 액 계약체결년월일 납 품 기 한 납 품 년 월 일 검사(수)년월일 검사(수) 장 소 2층 화재조사 분석실 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ○ ), 대상 (등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2018년 10월 29일 검수자 서대문소방서 현장대응단 진압대 직급 지방소방장 성명 이 현 민 이현민 분임물품 출 납 원 10/30 이동식 검수자 서대문소방서 현장대응단 진압대 직급 지방소방교 성명 박 영 준 박영준 ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 1 BOX 14,000 5 5 2 컬레 1,800 50 50 3 BOX 1,600 3 3 4 BOX 1,600 3 3 5 개 18,000 1 1 6 BOX 60,000 3 3 7 BOX 30,000 4 4 8 BOX 26,000 2 2 9 SET 27,000 5 5 10 개 63,000 3 3 이 하 빈 칸 ※부가세 별도 □ 검수사진
16407797
20210924183201
본청
현장대응단-7833
D0000034779164
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