<별지 제88호 서식> 물 품 검 사 (수) 조 서(조리활동-7차) 문서번호 간호과-785 수 신 내부결재 접수번호 결 재 ★주무관 진료기획팀장 진료부장 신광애 우난주 09/21 代이유진 계 약 건 명 낮병동 프로그램(조리활동-7차) 운영에 따른 재료 구매비 지출 납 품 자 상 호 이마트 은평점 성 명 이갑수 계 약 금 액 금305,800원(금삼십만오천팔백원) 계약체결년월일 2018년 9월 19일 납 품 기 한 2018년 9월 19일 납 품 년 월 일 2018년 9월 19일 검사(수)년월일 2018년 9월 19일 검사(수) 장 소 낮병동 검수자 의견 ※ 4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ? ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ? ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ? ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ? ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 (? ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2018년 9월 19일 분임물품 출 납 원 검수자 은평병원 국 진료부 과 간호6급 직급 성명 김경미 김경미 우난주 검수자 은평병원 국 간호부 과 간호6급 직급 성명 신광애 신광애 ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 규격 단 위 단가 (원) 구매 금액 계약상의 수 량 금 회 검사(수)량 비 고 1 오리온초코파이 28입 박스 7,670 15,340 2 2 2 롯데 엄마손파이 개 4,780 14,340 3 3 3 삼립미니꿀약과 500g 개 2,980 5,960 2 2 4 롯데크리미츄 432g 개 11,800 11,800 1 1 5 해태아이비 270g 개 3,180 6,360 2 2 6 해태후렌치파이딸기 개 3,040 6,080 2 2 7 서울우유 2.3L 병 5,950 11,900 2 2 8 매일멸균우유 1L 팩 2,150 8,600 4 4 9 델몬트사과 190ml24 팩 5,800 11,600 2 2 10 팜앤오렌지+사과 팩 3,180 6,360 2 2 11 해태후렌치파이딸기 개 3,040 3,040 1 1 12 노브랜드토마토 1.5L 병 1,680 3,360 2 2 13 체다치즈클래식 204g 개 4,680 9,360 2 2 14 베지밀A 190ml24 박스 14,980 14,980 1 1 15 우리16곡 19016 박스 13,680 13,680 1 1 16 JVR스텐물병 1.6L 개 16,500 33,000 2 2 17 롯데빈츠 204g 개 3,780 3,780 1 1 18 담터 결명자차 100입 개 5,980 5,980 1 1 19 동서 현미차 180입 개 9,780 9,780 1 1 20 커피빈아메리카노 개 19,500 39,000 2 2 21 남양그린티라떼 30입 개 12,900 25,800 2 2 -3,000 22 피코크핫초코 30입 개 5,900 11,800 2 2 23 종근당사양벌꿀 병 13,400 13,400 1 1 24 한입 구연산 2KG 개 8,600 8,600 1 1 25 액츠 프레시 2.7L 개 14,900 14,900 1 1 합계 305,800 ※ 점검사항 점검사항 해당유무 비고 1회용 컵, 접시, 용기, 봉투, 나무 젓가락 등 1회용품 구입내역 없음 Y/N □■ □ 검수사진 검수1 검수2 끝.
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20210924215501
본청
간호과-785
D0000034521123
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