다시 뛰는 공정도시 서울!

문서번호 간호부-6025 결재일자 2018.7.27. 공개여부 대시민공개 방침번호 시 민 팀장 간호2과장 간호부장 박희숙 정남숙 07/27 이인순 협 조 건강증진팀장 민선정 2018년 상반기 25병동 운영 평가 2018. 7. 서울특별시 서북병원 간호부(25병동) 2018년 상반기 25병동 운영 평가 2018년 상반기 호스피스 병동 운영 시행계획에 반영된 주요업무 추진실적 평가를 통해 미흡한 사항에 대한 보완？개선 방안을 모색하여 효율적인 병동 운영 및 질 높은 완화의료 서비스를 제공하고자 함 평가근거 ？ 서울특별시 서북병원 규정집 - 말기 환자 완화의료 제공 규정(규정번호 4.1.7) ？ 2018년 25병동 주요업무 계획 평가기간 : 2018. 1. 1. ~ 6. 30. 평가대상 : 주요업무시행계획에 반영된 업무 전반 평가방법 : 성과목표 대비 달성도 평가 Ⅱ 일반 현황 병실 및 병상수 (단위 : 실, 개) 구 분 계 일반병상 특수병상 1인실 (가족실) 3인실 4인실 소망방 (임종실) 사랑방 (프로그램실) 상담실 목욕실 가족실 계 병실수 6 1 1 4 2 1 1 1 1 병상수 20 1 3 16 입원현황 (단위 : 명, %) 구 분 연인원 입 ？ 퇴원 등 평균 재원 환자수 평균 재원 일수 병상 가동율 외출/ 외박 전입/ 전출 재입원 환자 입원 퇴원 사망 17년 상반기 3,210 103 90 81 17.7 25 88.7 31/5 10/8 9 18년 상반기 2,953 88 71 85 16.9 26 76.6 41/3 12/1 7 질환별 현황 (단위 : 명, %) 구 분 총계 폐암 간암 위암 자궁암 대장암 췌장암 담낭암 뇌종양 기타암 2016년 205 (100) 43 (21) 14 (6.8) 32 (15.6) 8 (3.9) 30 (14.6) 24 (11.7) 16 (7.8) 1 (0.5) 37 (18) 2017년 211 (100) 38 (18) 19 (9) 24 (11.4) 5 (2.4) 18 (8.5) 25 (12) 13 (6.2) 0 0 69 (32.7) 2018년 (1월~6월) 114 (100) 22 (19.3) 4 21 (18.4) 1 12 (10.5) 11 (9.6) 5 2 36 (31.5) 인력 현황 (단위 : 명) 구 분 팀장 코디 네이터 간호사 의사 완화 의료 도우미 자원 봉사자 소계 책임 간호사 7급 8급 소계 가정 의학과 일반의 계 15 1 1 A팀 6 1 - 5 4 3 1 25 48 B팀 7 1 - 6 사업 예산 (단위 : 천원) 사업명 예산액 집행액 잔액 집행률 (%) 비고 총액 34,520 15,050 19,470 44% 완화의료병동 운영비 (요법프로그램 및 사업비) 19,520 8,750 10,770 45 시비100% 15,000 6,300 8,700 42 국비100% ※ 기간제근로자 인건비 : 22,438천원(시비100%) 2018년 25병동 주요 변동 사항 ○ 완화의료 29병상으로 확대 계획이었으나 의사 및 간호인력 부족으로 20병상으로 축소 됨 ○ 병상 축소에 따라 추가 모집한 4명의 완화도우미는 1년간 한시적으로 24병동 2404 호실 (무료공동간병실)로 배치 됨 ○ 2509병실을 장기 대기자 성별에 따라 남자·여자 병실로 탄력적으로 운영 함 ○ 호스피스완화의료사업 수행을 위한 인력 배치 : 기간제 근로자(간호사) 채용 ○ 서북병원-서울공익법센터 MOU체결(’18.3.20) : 25병동 환자 및 가족을 대상으로 유언장 작성, 무연고자 법적처리 문제 등 무료 법률상담 운영 ○ 호스피스 전문기관 재지정(′18.6.13) : 호스피스 전문기관 지침에 따른 상담실, 병동내 마약장 CCTV 설치 등 시설개선공사와 호스피스 전문 의료 인력 수급에 맞춘 호스피스(병상25병상 → 20병상) 조정 Ⅲ 사업추진 실적 2018년 사업 운영 방향 및 목표 운영전략 구체적 목표 완화의료 돌봄서비스 ？ 요법프로그램 운영 ？ 사별가족 관리 ？ 초회 상담률 향상 ？ 요법프로그램 참석률: 25% ？ 사별가족모임 참석률: 25% ？ 전인적 돌봄 초회 상담률: 88%이상 질 향상을 위한 완화의료팀원 역량강화 ？ 호스피스 필수 인력 역량강화 ？ 완화의료팀 직무스트레스 감소 활동 실시 ？ 환자 간호서비스 질 향상 활동 ？ 호스피스완화의료 필수인력 전문교육 이수율 : 100% ？ 직원 소진관리 프로그램 운영: 연 4회 ？ 병동 질 향상 활동 : 『완화의료병동 간호사 직무관련 스트레스 감소』 호스피스 홍보 ？ 홈페이지 및 소식지게재 ？ 홍보물제작 ？ 병원 홈페이지 및 소식지게재: 연 20회 ？ 통증관리, 임종증상 등 교육자료 2종 2018년 상반기 운영 실적 사 업 명 추진내용 목 표 실 적 추 진 율 완화 의료 돌봄 서비스 입원환자 대비 요법 프로그램 운영 240회, 25% 참석 상반기 146회/779명 - 미술요법 12회/105명 - 음악요법 56회/294명 원예요법 13회/78명 마사지관리 65회/302명 26.3% 당해분기 사망자 대비 가족사별 모임 참석률 4회, 25% 참석 2회/17명 22% 전인적 돌봄 초회 상담 입원 환자 대비 88% 이상 92회 (입원 88명+전입 12명 대상) 92% 질 향상을 위한 완화 의료팀원 역량강화 필수 인력 전문 교육 이수율 100% 100% (신규 전입직원 13명 대상) 100% 유지 소진관리 프로그램 운영 연 4회 2회 50% 직무관련 스트레스 관리 임종간호 스트레스 점수 사전조사 대비 10% 감소 시기미도래 - 호스피스 홍보 병원 홈페이지 및 소식지 게재 연 20회 10회 50% 홍보물 제작 2종 1종 50% Ⅳ 평가 결과 총평 평균 재원 환자 수는 16.9명 평균 재원일수는 26일로 작년과 비슷한 수준임 입원환자는 ‘17년 103명에서 ’18년 88명, 병상 가동율은 76.6%로 ‘17년 88.7보다 2.1% 하락 함. 상반기 당직의 부재와 병동인력의 인사이동에 따른 것으로 사료됨. 전인적 돌봄초회상담 실적이 92%로 목표 대비 상승하여 병원 수입증대에 기여하 였고 아울러 재회 상담율도 동반 상승하는 효과를 보임 인사이동과 교대근무에도 불구하고 국립암센터 주관 필수전문 교육 이수율 100%달성 함 사업예산의 집행율 44%로 단계적 사업계획에 따라 조속한 조기 집행이 필요 함 Ⅴ 향후계획 환자 및 가족들의 심리？사회？영적고통 경감을 위해 매주1회 정기적 돌봄 팀 회의 지속 실시 효율적 병실 운영을 통한 병상 가동율 향상 운영 방안 모색 완화의료팀원 역량강화 및 소진예방을 위한 워크샵 등 소진관리 프로그램 운영 호스피스 완화의료 활성화를 위해 캠페인 실시 및 서북누리 홈페이지, 지역신문 등을 이용한 대 시민 홍보 예정 사별가족들의 상실감 및 고통을 위로하기 위한 사별가족 모임 지속 운영 하반기 실시 완화의료서비스 만족도 조사 결과분석을 근거로 서비스 개선 및 만족도 향상 노력. 끝.

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20210925033113

본청

간호부-6025

D0000034115591