다시 뛰는 공정도시 서울!

투명하고 신뢰받는 청렴서울, 천만시민의 자랑입니다. 서울특별시어린이병원 수신자 내부결재 (경유) 제 목 2018년QI 및 CQI활동 중간 결과 보고 1. 어린이병원 간호부-1,774(2018.2.21.) 호 관련입니다. 2. 2018년 QI 및 CQI활동 중간 결과를 아래와 같이 결과를 보고합니다. □ 부서별 QI주제 및 주요 개선활동 연번 부서 주 제 주 요 개 선 활 동 1 31병동 신체변형, 환자안전사고 예방을 위한 침상보호매트 개선활동 QI활동 모니터링 체크리스트 개발 침상보호매트 5종 샘플 제작(U형 쿠션, T자형 쿠션 등) 침상보호매트 개선 필요성 의견 조사 실시 ※ 핵심지표 평가 항목 수정 보완: 손발 빠짐？골절 및 타박상？낙상사고 → 손발빠짐？피부손상？낙상 및 골절사고 2 32병동 완전투약을 위한 약물혼합방식 개선방안 약물 희석방법에 대한 내부 현황 조사 실시 타 병원 벤치마킹:2곳 투약 방법 개선을 위한 약물 혼합 보조도구 개선: 3종 개선 3 33？34？43병동 인공호흡기 관련 폐렴예방을 위한 간호활동 직원 역량 강화 교육 및 홍보, VAP 예방활동 추진 VAP 예방 번들 교육 및 적용: 38회 250명 인공호흡기 관련 폐렴 예방관리 이행실태 자체 점검 실시: 76명 6,616회 4 41병동 귀 눌린 환자의 귀 손상 방지를 위한 개선방안 시판 환자용 베개 조사 및 디자인 설계 귀손상 방지 베개 제작 자문 및 샘플 제작 의료기기산업지원센터 등 외부 전문가 2명에게 베개 소재 및 디자인에 대한 자문 받음 → 바이오칩 충전재 활용 베개 샘플 제작 5 42병동 간호？간병 통합서비스! 날개를 달다! 업무만족도 및 간호보조인력 업무 인지도 사전 조사 주1회 자체 교육 및 국민건강보험공단 간호간병통합서비스 전달 교육을 통한 직원 역량 강화 활동 간호사 / 간호보조 인력 간 협조 강화를 위한 소통 활성화 6 51병동 예방적 감염관리활동 강화 통한 발열감시 발생률 감소 방안 출입 시스템 개선 및 열화상 카메라 설치로 발열감시 강화 환자 손위생 증진활동 및 예방적 선제격리 및 환경개선 공용 물품 소독 관리 및 직원 교육 7 재활 의학과 장애유아의 학교 준비도 향상을 위한 프로그램 운영 프로그램 구성 및 사전 조사 실시: 대상자 12명 선정 수준별 그룹 학습 활동 및 사회성 증진 활동 실시 8 정신건강 의학과 행동화 문제 발생시 대응체계 구축 및 액션플랜 매뉴얼 개발 응급지원 팀 구성 및 응급상황시 연락망 구축 대처 매뉴얼 및 수행 충실도 체크리스트(총 6개 항목) 개발 9 약제과 처방 오류 관리를 통한 업무효율성 증대 및 환자안전도모 - 처방오류예방 방안 모색 회의 개최 및 처방오류발생 알림을 위한 feedback 시스템 구축 전산시스템 개선: 시럽제와 산제 묶음처방 차단, 반복 처방 알림메세지 제공 10 CQI 환자안전강화를 위한 촬영실 환경 개선 낙상 방지용 보조도구 대책 강화 및 촬영실 미끄럼 방지 및 안전구역 표시 크기와 모양이 다양한 보조도구 추가 제작 환자 방사선 촬영 검사 건 수 중 보조도구 사용 검사건 수 비율: 92.7% 붙임 QI 및 CQI활동 중간보고서 10부. 끝. 주무관 최규주 사무관 김은수 어린이병원장 07/26 김재복 협조자 전문관 이복남 원무과장 김성년 약제과장 유희정 간호1과장 김남희 간호2과장 代김남희 간호부장 강영자 진료부장 송우현 시행 간호부-7683 ( ) 접수 ( ) 우 06801 서울특별시 서초구 헌릉로 260 (내곡동) / http://childhosp.seoul.go.kr/ 전화 02-570-8344 /전송 02-570-8304 / juyane@seoul.go.kr / 부분공개(7)

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본청

간호부-7683

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