다시 뛰는 공정도시 서울!

<별지 제88호 서식> 물품검수조서(입원환자용 린넨류 제작 구매) 문서번호 간호부-5688 수 신 원무과장 접수번호 결 재 주무관 간호1과장 ★간호부장 김유정 임미숙 07/16 代임미숙 계 약 건 명 입원환자용 린넨류 제작 구매 납 품 자 상 호 계 약 금 액 계약체결년월일 2018년 7월 2일 납 품 기 한 2018년 7월 30일 납 품 년 월 일 2018년 7월 16일 검사(수)년월일 2018년 7월 16일 검사(수) 장 소 서북병원 공급실 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ○ ) , 해당없음( ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ？ ), 대상(등록, 미등록) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2018년 7월 16일 분임물품 출 납 원 검수자 서북병원 국 간호 부 간호6급 직급 성명 이숙희 이숙희 임미숙 검수자 서북병원 국 간호 부 간호7급 직급 성명 김유정 김유정 ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록번호 물품명 단위 단 가 (원, 부가세포함) 계약상의 수 량 전회까지의 납품 수량 금 회 검사(수)량 사용부서 물품식별번호 규격명 반시트 장 10,400 300 300 공급실 150cmX170cm 대시트 장 14,330 500 500 〃 150cmX270cm 누비시트 장 32,110 500 500 〃 84cmX195cmX20cm 이 하 여 백 □ 검수사진 검수1(반시트, 대시트) 검수2(누비시트) 간 호 부 장

15677610

20210925044503

본청

간호부-5688

D0000034026501