야간(휴일) 감독업무 보고(6월 12일) 담 당 담당주사 담당과장 부 장 천진향 김연희 임미숙 06/14 代임미숙 협 조 간호2과장 정남숙 행정팀장 양선희 □ 일자 : 2018년 6월 12일 (화요일) □ 야간 ？ 휴일 진료 및 협진(보라매병원) 현황(5시 현재) 구분 일계 월계 누계 주 요 내 용 담당자 진료 야간 0 0 15 - - 휴일 0 1 14 - - 협진 주말 0 0 22 - - □ 결핵안심 건강 콜 상담(5시 현재) 구분 일계 월계 누계 주 요 내 용 담당자 평일 0 1 38 - 휴일 0 3 55 - □ 병동 간호 업무(5시 현재) 구분 주 요 내 용 보고자 D - E 진단명: 위암, 주치의: 서지연, 의뢰처: 보호1종, 입원일시: 2018.5.24. 재원일수: 20일 김주양 N 진단명: 폐결핵, 주치의: 문영란, 의뢰처: 건강보험, 입원일시: 2018.3.22. 재원일수: 84일 23:55 병실 순회 시 환자 통증에 적용할 파스 원함. 통증 부위 물어보니 21:30분경에 침상 옆에 서 있다가 방향 틀면서 엉덩방아 찧었다고 말함. 어지러움 증상 없이 누가 미는 듯한 느낌 받았다고 함. V/S 112/59-92-20-36.4-96%. Rt. buttock 부분 아프다고 함. 00:00 당직의(Dr. 문영란)에게 환자 상태 보고함. PRN)케토톱 처방과 T-spine AP & Lat. L-spine AP & Lat. Hip AP,Both. Hip Lat, Rt. Hip Lat, Lt 처방남 00:20 간호사 동반하여 X-ray 촬영하고 옴. 00:38 침상 난간 올려주며 낙상 예방 재교육 시행함. 00:05 당직의(Dr.문영란) 병동으로 전화 와 환자 X-ray 상 큰 이상 없어 보인다고 관찰하자고 함 02:00 특이 호소 없이 수면중임. 천진향 구 분 주 요 내 용 담당자 □ 특이사항 ※ 특이사항 1) 병원문제 : 정전, 전산장애, 시설물 고장으로 인한 환자불편(엘리베이터), 병원공사 등. 2) 기타 : 병동 미해결 문제, 근무자 근태점검 등. 끝.
15460413
20210925080333
본청
간호부-4747
D0000033805616
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