<별지 제88호 서식> 물품검사(수)조서 [차선분리대 (강서로, 공항대로)] 문서번호 도로보수과-5371 수 신 관리단속과장 접수번호 결 재 주무관 도로보수과장 김경욱 06/12 代정회곤 계 약 건 명 차선분리대 [강서로, 공항대로] 납 품 자 상 호 ㈜세이프로드 성 명 조 동 열 계 약 금 액 금39,000,000원(금삼천구백만원정) 계약체결년월일 2017년 11월 30일 납 품 기 한 2018년 05월 31일 납 품 년 월 일 2018년 05월 31일 검사(수)년월일 2018년 06월 04일 검사(수) 장 소 강서로(우장산역 인접), 공항대로(등촌역 중앙 버스정류장) 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 (○), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2018년 06월 12일 분임물품 출 납 원 검수자 강서도로사업소 도로보수과 시설6급 직급 성명 이종호 이종호 검수자 강서도로사업소 도로보수과 시설7급 직급 성명 김동민 김동민 ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 계약번호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 (금액) 원 규 격 명 00178198301 차선분리대 경간 195,000 200 - 200 39,000,000 SL-75 Φ85×965×1800mm 독립형 계 39,000,000 검 수 사 진 강서로(우장산역) 공항대로(등촌역) 도로보수과장
15454091
20210925081336
본청
도로보수과-5371
D0000033800449
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