야간(휴일) 감독업무 보고(6월 10일) 담 당 담당주사 담당과장 부 장 안소진 김연희 임미숙 06/11 박영숙 협 조 간호2과장 정남숙 행정팀장 양선희 □ 일자 : 2018년 6월 10일 (일요일) □ 야간 ？ 휴일 진료 및 협진(보라매병원) 현황(5시 현재) 구분 일계 월계 누계 주 요 내 용 담당자 진료 야간 0 0 15 - - 휴일 0 1 14 - - 협진 주말 0 0 22 - - □ 결핵안심 건강 콜 상담(5시 현재) 구분 일계 월계 누계 주 요 내 용 담당자 평일 0 1 38 - 휴일 0 3 55 - □ 병동 간호 업무(5시 현재) 구분 주 요 내 용 보고자 D - 특이사항 없음. 이소영 E - 특이사항 없음. 김정은A N 진단명: 알츠하이머 치매, 주치의: 이선화, 의뢰처: 건강보험, 입원일: 2018.02.27., 재원일수: 105일 02:00 간호 순회 시 환자 화장실에서 넘어져 있어 간병인 화장실에서 부축하고 있음. walker 이용하여 화장실 가다가 미끄러지면서 넘어졌다고 말함. V/S 159/74-61-20-36.0℃ 측정됨. 침상으로 이동하고 환자 상태 확인함. 왼쪽 허벅지부위 통증 호소함. 얼음주머니 적용함. 02:10 당직의 유정선에게 환자 상태 보고함. Lt.Femur AP, Lat x-ray처방하여 간호사 1명 동반하여 영상의학과 내려가 찍고 옴. 02:40 왼쪽 허벅지 통증 호소(VAS 7)하여 처방된 진통제 AAP 650mg 1T 경구 투여함. 02:44 유정선 환자에게 골절 설명하고 보호자(딸)에게 전화하여 응급전원 설명함. 03:20 당직의 처방으로 데노간 0.5A IM 시행함. 03:25 서울의료원으로 응급전원 감. 안소진 구 분 주 요 내 용 담당자 □ 특이사항 ※ 특이사항 1) 병원문제 : 정전, 전산장애, 시설물 고장으로 인한 환자불편(엘리베이터), 병원공사 등. 2) 기타 : 병동 미해결 문제, 근무자 근태점검 등. 끝.
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20210925082106
본청
간호부-4654
D0000033790965
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