야간(휴일) 감독업무 보고(6월 3일) 담 당 담당주사 담당과장 부 장 이나랑 김연희 代양선희 06/04 박영숙 협 조 간호2과장 정남숙 행정팀장 양선희 □ 일자 : 2018년 6월 3일 (일요일) □ 야간 ？ 휴일 진료 및 협진(보라매병원) 현황(5시 현재) 구분 일계 월계 누계 주 요 내 용 담당자 진료 야간 0 0 15 - - 휴일 0 1 14 - - 협진 주말 0 0 22 - - □ 결핵안심 건강 콜 상담(5시 현재) 구분 일계 월계 누계 주 요 내 용 담당자 평일 0 1 38 - 휴일 0 3 55 - 구분 주 요 내 용 보고자 D 진단명: 만성 폐쇄성 폐질환, 주치의: 최영아, 의뢰처: 급여2종, 입원일: 2018.5.9., 재원일: 26일. 09:31 자전거 운동기구 타다가 옆으로 쓰러지는 모습 간병인 발견함. 외상 없으며 V/S 150/80-90-20-36.6도 측정됨. 09:32 환자 침상으로 옮기고 일직의 문영란 전화보고 함. 환자 묻는 말에 대답하지 못함. 일직의 B-CT 처방냄. 09:55 환자 넘어진것 기억하지 못하며 현재 아픈곳 없다고 함. BP 121/73mmHg측정됨. 11:30 일직의 CT결과 괜찮으니 지켜보자고 함. 이소영 E 진단명: XDR, 주치의: 문영란, 의뢰처: 건강보험, 입원일: 2018.5.17. 재원일: 18일 15:00 보호자들(배우자, 아들) 원하여 주치의 면담 후 가퇴원 결정됨. 보호자들 동행하여 사설앰블런스 타고 강동경희의료원으로 감. 진단명: 척수의 악성신생물, 주치의: 최영아, 의뢰처: 건강보험, 입원일: 2018.5.16. 재원일수: 19일 김주양 N 진단명: 췌장의 악성 신생물, 주치의: 최영아, 의뢰처: 건강보험 중증질환(암등록), 재원일수: 28일. 22:30 췌장암으로 세브란스 외래 F/U 중인 자로 최근 부종 악화되고 우측 갈비뼈 아래 통증 지속되어 주치의 유선 보고 및 당직의 처방 하 세브란스병원 응급실로 외진 감. 6/4 02:00 세브란스병원 응급실에서 시행한 검사 상 이상 소견 관찰되어 정밀 검사 위해 입원 결정됨. 6/4 02:05 주치의 보고 후 가퇴원 처리하기로 하여 당직의 박은세계 처방 하 가퇴원함. 이나랑 □ 병동 간호 업무(5시 현재) 구 분 주 요 내 용 담당자 □ 특이사항 ※ 특이사항 1) 병원문제 : 정전, 전산장애, 시설물 고장으로 인한 환자불편(엘리베이터), 병원공사 등. 2) 기타 : 병동 미해결 문제, 근무자 근태점검 등. 끝.
15401936
20210925090205
본청
간호부-4436
D0000033737957
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