구급증명서(정철수) 결 재 2팀장 센터장 이진석 代김문식 05/08 김병철 문 서 번 호 독산119안전센터-2192 접 수 번 호 2018 수 신 자 구로소방서장 ■ 119구조ㆍ구급에 관한 법률 시행규칙 [별지 제8호서식 제 37 호 ？구조 ？구급 증명서 1. 구조대상자 또는 응급환자 인적사항 연번 성명 생년월일 주 소 비고 1 2. 신고접수일시 : 2016년 11월 07일 (10:41) 3. 사고발생장소 : 서울특별시 금천구 독산동 179-29 4. 사고 및 질환 : 낙상(기타통증) 5. 구조ㆍ구급대 : 난곡119안전센터 6. 이송의료기관 : 한림대학교 강남성심병원 7. 병원도착시간 : 2016/11/07 (11:05) 위 사실을 「119구조ㆍ구급에 관한 법률 시행규칙」 제19조제2항에 따라 증명합니다. 2018 년 05월 08일 210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]
15219894
20210925115832
본청
독산119안전센터-2192
D0000033560174
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