문서번호 간호부-2771 결재일자 2018.4.6. 공개여부 부분공개(6) 방침번호 시 민 담당주사 QI실장 서북병원장 송경옥 송은향 04/06 박찬병 2018년 질향상 및 환자안전 교육 계획 2018. 4. 서울특별시 서북병원 (QI실) 지속 가능성 ● 정책·계획 등의 지속가능성을 검토하였습니까? 예) 지역경제 발전, 사회적 형평성, 환경의 보전 등 □ ■ 2018년 질향상 및 환자안전 교육 계획 의료질향상 및 환자안전교육을 실시함으로써 2주기 의료기관 인증유지 및 안전한 의료환경 조성, 환자중심의 의료서비스를 제공하고자 함 Ⅰ 관련근거 ？？ 의료법 제58조(의료기관인증) ？？ 환자안전법 시행규칙 제10조(환자안전활동에 관한 규칙) ？？ 2주기 급성기병원 인증조사 기준 교육 2.1(질향상 운영체계) Ⅱ 추진방향 ？？ 2주기 인증유지 위한 질향상 및 환자안전 교육 제공 ？ 간호부 “상설 교육 운영 계획” 연계 교육 실시 - 신규 및 전입직원에 대한 인증, 질향상 및 환자안전 집합교육 실시 - 기존 직원은 온라인(NCS이러닝센터)교육 및 집합교육 실시 ？？ 질향상과 환자안전 교육 실시로 안전한 의료서비스 제공 및 직원 역량 강화 Ⅲ 교육개요 ？？ 대 상 : 경영진, 재직 직원 및 신규 ？ 전담인력 : 한국QI간호사회 등 전문교육(사이버 교육 포함) ？ 경영진, 직원 : 의료질 향상 학회 등 전문기관 교육(사이버 교육 포함) 및 QI실에서 교육 실시 ？？ 일 정 :‘18.1~12월 ？？ 교육기관 : 서북병원 QI실, 전문기관 ？？ 교육내용 ？ 질향상 및 환자안전 활동을 수행할 수 있는 내용 - 인증 유지위한 인증 기본 이해 - 의료질 향상의 기본개념 및 QI활동방법 과 도구 - 지표관리체계 및 모니터링 방법 - 환자안전체계 및 환자안전 지표 등 ？？ 교육방법 : 집합교육과 온라인교육 과정 운영 Ⅳ 세부추진계획 ？？ 대상자별 세부추진 계획 ？ 전담인력 전문교육 ？ 신규 및 전입직원 구 분 일 정 교육대상 교육내용 강 사 집합교육 ‘18. 1월 신규 및 전입직원 의료기관 인증, 의료의 질 향상, 환자안전관리, 환자권리와 의무(취약환자 권리보호 등), 윤리경영강령 QI실 ‘18. 3월 신규 의료기관 인증, 의료질 관리, 환자안전관리, 환자권리와 의무(취약환자 권리보호 등), 윤리경영강령 QI실 ‘18. 7월 신규 및 전입직원 의료기관 인증, 의료질관리, 환자안전관리, 환자권리와 의무(취약환자 권리보호 등), 윤리경영강령 QI실 ？ 내부 직원 역량강화교육 구 분 일 정 교육대상 교육내용 횟 수 교육기관 집합교육 ‘18.4~12월 부서별 의료질 향상 및 지표관리 담당자 의료질 향상 및 지표관리 관련 교육 연2회 서북병원 QI실 사이버 교육 ‘18.4~12월 경영진, 전직원 의료의질 향상, 환자안전관리, 환자권리와 의무, 윤리경영강령 각 1회 교육 전문기관 ？ ？？ ？ 예산과목 - 서북병원 고객중심 의료서비스제공, 사무관리비(병원품질관리？QI) ？？ 행정사항 ？ 전부서 : 필수교육으로 전 직원 년1회 이상 교육 이수 ？ 각병동 : 환자, 보호자, 간병인대상 환자안전 및 낙상예방 교육 실시 끝.
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20210925153728
본청
간호부-2771
D0000033346164
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