서울특별시어린이병원 수신 수신자참조 (경유) 제목 2주기 의료기관인증 모의컨설팅 준비사항 협조 요청 1. 어린이병원 간호부-205(2018.1.6.)호, 간호부-1317(2018.2.7.)호와 관련입니다. 2. 2주기 의료기관인증 모의컨설팅 관련, 부서별 준비사항을 아래와 같이 안내하여 드리오니 붙임 2~5 파일을 2월 26일까지 QI실로 제출하고 PC 등 물품을 준비하여 주시기 바랍니다. 가. 모의컨설팅 기간/조사위원 : 2018.3.6.(화) ~ 3.9.(금)/조사위원 4명 나. 목적 및 방법 : 붙임 1 참조, 서류조사, 직원 또는 환자(보호자)면담조사, 현장조사 다. 장소 - 조사위원 사무실 : 발달센터 5층 세미나실 - 시스템추적조사 사무실 : 5층 강당(1), 발달센터 2층 가족지원실(2) - 병원 전부서 사무실, 병동 등 지하 2층 ~ 옥상(현장조사) 라. 전 직원 협조사항 - 본인 업무 인증기준 숙지 및 수행, 명찰 패용, 복장 단정 - 모의조사 참여 주요 담당자 조사기간 중 휴가, 출장, 교육, 당직 자제(자체 조정) 마. 부서별 협조사항 - 병원현황 발표자료 준비 : 진료부 진료기획팀 - ST 6종류, 경영진 인터뷰, 개별환자추적조사 증빙자료 준비 조사 종류 진료부 간호부 (QI실, 감염관리실) 약제과 원무과 개별환자추적조사(IT) 각 기준별, 부서별 준비 시스템추적조사(ST) ① 지속적 질 향상 ② 감염 관리 ③ 의약품 관리 ④ 인적자원 관리 ⑤ 시설 및 환경 안전 ⑥ 의료정보/의무기록 관리 경영진 인터뷰 자료준비 지원(QI실) 자료준비 총괄 - 조사위원 수행인원 협조(조사위원 1인/병원직원 3명 가능한 동일직원)(제출 서식 붙임 2) 바. 시스템추적조사, 개별환자추적조사 대비 환자 명단 준비 : 의무기록실, 진료부, 붙임 3~5 사. 조사위원 사무실, 시스템 추적조사 장소 준비 구 분 버 전 운영체계 Window 7, Window 8, Window 8.1, Window 10 브라우져 익스플로어 9.0~11.0 (익스플로어 11.0 표준 권고)구글 크롬(Google Chrome) 가능 화면해상도 1280 1024 이상 권고 (해상도 낮은 경우 화면 스크롤 발생) - 조사위원 사무실 전화 1대, 책상 4개, 개별 PC 4대, 프린터 1대 설치(발달센터 세미나실) 붙임 : 1. 2주기 인증 모의컨설팅 방법 및 준비사항. 2. 2주기 모의조사 수행인원 제출서식. 3. 2주기 모의조사 컨설팅 시스템추적조사 퇴원환자 명단(의무기록실). 4. 2주기 모의조사 컨설팅 당일 재원환자 명단(의무기록실, 진료부). 5. 2주기 모의조사 컨설팅 당일 수술,시술 예정 환자 명단(의무기록실, 진료부). 끝. 서울특별시어린이병원장 수신자 원무과장,약 제 과 장,진 료 부 장 ★주무관 이복남 전문관 김은수 어린이병원장 02/22 김재복 협조자 주무관 최규주 행정팀장 사공화 간호1과장 김남희 간호부장 강영자 시행 간호부-1872 ( ) 접수 ( ) 우 06801 서울특별시 서초구 헌릉로 260 (내곡동6-7) 서울시 어린이병원 / http://childhosp.seoul.go.kr/ 전화 02-570-8154 /전송 02-570-8395 / leee3463@seoul.go.kr / 부분공개(7)
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20210925210943
본청
간호부-1872
D0000032867477
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