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문서번호 간호부-930 결재일자 2018.1.31. 공개여부 부분공개(6) 방침번호 시 민 팀장 간호1과장 간호부장 김은숙 김남희 01/31 강영자 협 조 행정팀장 사공화 2018년 병동운영 계획(33병동) 어린이병원 간호부 (33병동) ☞ 해당사항이 있는 부분에 ‘ ■ ’ 표시하시기 바랍니다. (※ 비고 : 필요시 검토내용 기재) 구 분 사전 검토항목 점검 사항 검토완료 해당없음 비 고 시민 참여 ● 시민 의견 반영 및 사업 참여 방안을 검토하였습니까? 예) 청책토론회, 설문조사, 시민공모 등 □ ■ 전문가 자문 ● 관련 전문가 의견을 반영하였습니까? 예) 자문위원회 개최, 타당성 검토, T/F 운영 등 □ ■ 갈 등 ● 이해 당사자 간 갈등발생 가능성을 검토하였습니까? 예) 주택가 공공주차장 조성, 택시 불법영업 단속 등 □ ■ 사회적 약자 배려 ● 사회적 약자에 대한 배려를 검토하였습니까? 예) 여성, 아동, 장애인, 한부모 가정 등 □ ■ 선거법 ● 공직선거법에 저촉 여부를 검토하였습니까? 예) 홍보물 배포, 표창수여, 경품지급, 기부행위 등 □ ■ 안전 ● 시민 안전 위험요인과 안전대책을 검토하였습니까? 예) 장소·시설물 점검, 안전관리 인력확보 등 □ ■ 타 기관 ● 타 기관 협의·협력(타 자원 활용 등)을 하였습니까? 예) 중앙부처, 타 지자체, 투자·출연기관, 민간단체 등 □ ■ 홍 보 ● 사업홍보 방안을 검토하였습니까? 예) 보도자료, 기자 설명회, 현장 설명회 등 □ □ 바른 우리말 ● 서울시 행정 순화어 목록을 확인하였습니까? 예) 별첨, 첨부 ⇒ 붙임, 가이드라인 ⇒ 지침 등 ■ □ 목 차 Ⅰ. 개 요 - - - - - - - - - - - - - - - 4 Ⅱ. 병동현황 - - - - - - - - - - - - - - - 5 1. 조직 및 인력 2. 시설 및 장비 3. 응급약 및 비품약 4. 입원환아 현황 Ⅲ. 전년도추진결과 - - - - - - - - - - - 8 1. 전년도 추진현황 2. 평가결과 Ⅳ. 목적과 목표 - - - - - - - - - - - - - 9 1. 목적 2. 목표 Ⅴ. 세부진계획 - - - - - - - - - - - - - - - 10 1. 맞춤형 중환자간호활동 2. 의료기관인증 획득 및 유지를 위한 병동관리 3. 보호자 만족도 제고 서비스 4. 직원역량강화활동 Ⅵ. 사업평가계획 - - - - - - - - - - - - - - 17 Ⅶ. 기대효과 - - - - - - - - - - - - - - - 18 2018년 33병동 업무계획 복합중증장애 중환아들에게 양질의 간호서비스를 제공할 수 있도록 2018년 병동운영 계획을 수립하여 병동간호 업무를 수행하고자 함. Ⅰ 개 요 Ⅰ 1. 운영개요 기 간 : 2018. 1. 1. ~2018.12.31. 대 상 : 33병동 입원환아 및 보호자, 봉사자, 직원 등 장 소 : 33병동 내 용 ○ 맞춤형 중증환아 간호활동 ○ 보호자 만족도 제고 서비스 ○ 의료기관인증 획득을 위한 병동 운영 ○ 직원역량강화활동 2. 추진방향 제2기 의료기관 인증획득을 위하여 모든 업무에 기준 적용 전문적이고 포괄적인 대상자중심의 간호수행 감염관리 및 안전관리 철저로 병원감염 및 안전사고 예방 간호부 2018년 BSC 사업과 연계하여 병동 주요업무 추진 의료기기 및 장비 등 효율적인 물품관리로 적정의료서비스 제공 Ⅱ 병동현황 1. 조직 및 인력 간호1과 33병동 간호사 12명 요양보호사 3명 - 팀장간호사 1명 -간병인 2명 간호부 - 책임간호사 1명 -뉴딜일자리1명 - 간호사 10명 간호2과 (6급3명,7급3명,8급6명) 진료부 소아과 주치의 1명(소아과전문의 1명) 2. 시설 및 장비 시설 구분 간호사실 처치실 병실(병상수) 욕실 린넨실 창고 오물 처리실 자원 봉사자실 계 병실 격리실 수 1 1 5 (20) 4 (16) 1 (4) 1 1 - 1 - 의료기기 물품명 물품명 등급 수량 비고 고위험의료기 (2종 8대) 심장충격기 3등급 1 인공호흡기 3등급 7 일반의료기 (6종 51대) 정맥주입펌프 2등급 13 산소공급기 2등급 1 흡입치료기 2등급 13 전동식흉벽진동기 2등급 1 적외선조사기 2등급 1 환자감시장치 2등급 22 ※ 의료기기분류: 1등급: 잠재적 위해성이 거의 없는 의료기기. 2등급: 잠재적 위해성이 낮은 의료기기 3등급: 중증도의 잠재적 위해성을 가진 의료기기. 4등급: 고도의 위해성을 가진 의료기기 기타 장비 및 등록 물품 현황 구분 기타의료장비 행정장비 등 기타 전산 장비 계 수은 혈압계 응급의료용 후두경키트 검이경 검안경 교대압력장치 의료용 침대 휠체어 의료용기구살균세척기 기타 수량 65 1 2 2 16 20 1 1 22 75 8 3. 응급 및 비품약품 현황 구분 응급약 비품약 종류 수량 내용 종 수량 내용 수량 12 25개 아트로핀 등 응급Kit 14종 67개 포도당주사액 등 4. 입원환아 현황 성별 및 연령별 현황 (2017. 12. 31.기준) 연령 성별 총계 1세미만 1~6세 7~15세 16~20세 21세이상 최고령(세) 계(명) 19 - 2 4 8 5 남(명) 13 - - 4 8 1 40세 여(명) 6 - 2 - - 4 22세 질환별 현황 (2017. 12. 31.기준) 구분 총계(명) 뇌성마비 수두증 근육병 다운증후군 간질 발달지연 기타 인원 19 10 1 2 1 - - 5 입원환아 의료보장 현황 (2017. 12. 31.기준) 구분 계 건강보험 의료급여1종 계 개인 시설 행려 개인 시설 개인 시설 행려 인원 19 9 7 3 8 0 1 7 3 감염감시 대상자 (2017. 12. 31.기준) 구분 인공호흡기 Central -line foley-cath 계 병원 자가 인원 12 7 5 2 - 치료장치 부착환아 (2017. 12. 31.기준) 구분 인공 호흡기 (Vent) 기관절개관 (T-tube) 위장관 (PEG) 비위강 (G-tube) 중복부착 Vent +T-tube +PEG Vent +T-tube+G-tube T-tube +PEG G-tube 인원 12 14 7 12 3 9 2 5 환자식이 및 투여방법 (2017. 12. 31.기준) 구분 식이현황 식이 투여 방법 밥 죽 우유 미음 금식 Gavage Gastro sucking self 인원 - - 19 - - 12 7 - - 집중치료 적용 현황 (2017. 12. 31.기준) 구분 산소공급방법 집중관찰 장치모니터링 EKG Morning 흉벽 타진 간헐적호흡 걔 인공호흡기 T-tube Nasal 인원 12 10 2 5 19 4 11 3 우리병동 환아특성 - 입원환아 전원이 복합중증장애를 갖고 있어 신체적 취약성으로 만성적인 건강문제 보유 - 장기간 인공호흡기 유지로 인공호흡기관련 폐렴(VAP) 발생 증가 - 장기간 부동상태, 빈번한 경련성 강직증상 심함 - 장기간 Bed ridden으로 상시 만성 폐쇄성 호흡기질환, 폐렴, 기관지염 발생이 높음 - 전원 위장관 형성술 및 비강튜브에 의한 식이섭취 환자 - 소화기계 질환(설사, 구토, 오심, 변비)이 빈번하게 발생 - 연하곤란 및 영양장애 동반 위험성이 매우 높음 - 장기간 부동상태로 인한 욕창 위험이 높음 Ⅲ 전년도추진결과 1. 전년도 추진현황 2017년 월별 병상가동율 구분 년도 계 1월 2월 3월 4월 5월 6월 7월 8월 9월 10월 11월 12월 평균 입원환아수 18.6 19.0 18.7 18.5 19.0 19.0 19.0 19.5 19.8 19.4 17.6 16.2 16.9 병상 가동율 재원일수 6,773 590 523 574 570 590 569 606 615 581 545 486 524 병상 가동율(%) 93 95 93 93 95 95 95 98 99 97 88 81 85 ※ 병상가동률 연 기준: 20명×365〓7,300명 2017년 주요 간호업무 달성도 주요간호활동 목표(건) 추진실적(건) 달성도 기본간호 처치 287,714 278,788 97% 투약,주사,치료처치 274,630 275,298 100% 중환자,재활,정신간호(BSC) 657,093 601,249 92% 감염, 안전 환경관리 114,423 129,351 113% 2. 평가결과 주요 성과 ○ 3305호실 CRE 격리실 지정으로 감염환자의 효율적 관리 - 감염환자의 격리해제 이후 격리실 미사용으로 병상가동율은 감소함 ○ 인공호흡기 장기 적용환아가 많은 병동현황을 반영한 QI 활동으로 “인공호흡기환아 폐렴예방을 위한 간호활동 수행률이 사전 79.3%에서 사후 95.1%로 향상. - QI활동 경진대회 장례상과 손 클린왕 선발대회 최우수상 수상 문제점 ○ 많은 기기와 물품 사용이 많은 집중치료실 물품보관장소 절대적 부족 - 3305호실 침상 옆에 물품과 장비 보관. ○ 인사이동과 관련하여 제2주기 병원인증준비에 차질 우려 개선 방향 ○ 린넨장 보관장소 재정비 및 적정량의 물품 신청 등 효율적 물품관리 ○ 전입인력 대상 프리셉터제 강화하여 중환자간호와 병원인증 유지를 위한 활동 강화. Ⅳ 목적과 목표 1. 목적 대부분이 복합중증장애로 장기간 입원하고 있는 병동환아에게 맞춤형 양질의 간호서비스를 제공함으로써 환아 삶의 질을 향상하고자 함. 2. 목표 일반목표 ○ 복합중증장애아의 맞춤형 간호활동을 100% 수행한다. ○ 제2주기 의료기관 인증 기준을 이해하고 획득한다. ○ 간호 질 관리를 위한 QI 활동을 수행한다. ○ 직원 역량강화를 위한 실무교육, 직무교육, 보수교육, 상시학습을 전원 이수한다. 구체적목표 구분 목표 세부지표 2018년 목표 비고 주요간호 업업무 기본간호 서비스 활력징후관찰, 건강사정, 신체계측, 위생간호 등 275,000 투약 및 주사 등 처치간호 구강투약 및 주사처치 드레싱, 오더 처치등 283,000 중환자 집중간호 (BSC사업) 인공호흡기 및 호흡기환아간호, 위기간호 재활징 정신간호 등 663,400 감염 및 안전관리 손씻기, 흡인용기구관리, 침상안전관리 등 122,000 감염관리 손위생수행 손위생수행률 90%이상 Ⅴ 세 부 추 진 계획 1. 맞춤형 중환자간호활동 목적 중증복합장애 환아에게 고통완화와 증상 악화를 예방하기 위한 체계화된 간호를 제공함으로써 환아의 삶의 질을 향상하고자 함. 목표 ○ 중환아 집중간호(BSC 사업목표) 구분 인공호흡기 호흡기 위기간호 재활간호 정신간호 영양배설간호 식이공급 I/O check 등 좌약 목표 38,000 387,000 90,000 36,000 52,000 60,000 400 ○ 기본간호 서비스 구분 v/s 건강 사정 신체 계측 목욕 이발 기저귀교환 침상 정리 마사지 체위변경 회음부 간호 혈액검사 목표 26,000 20,000 200 900 200 33,000 33,000 160,000 1,500 200 ○ 감염 및 안전관리 구분 흡인용 튜브 교환 흡인병 교한 세척 드레싱가구세척, 소독 공급실 물품 교환 손씻기 적출물 오염물질 분리수거 침상 안전 관리 냉온 요법 안전관리 병동일반사고관련 화재 예방안전관리 목표 900 6,500 3,700 200 100,000 1,500 1,000 1,000 6,200 1,000 ○ 투약 및 주사 등 처치간호 구분 경구투약 건수 주사처치 치료처치 근육,피하, 피내주사 정맥 주사및관리 드레싱 T-tube suction oro nasal Nebulizer Vibrator G-tube 교체 간헐적 호흡치료 목표 26,000 50 6,000 8,100 105,000 130,000 3,000 4,000 300 550 세부내용 중환아 집중 간호 ○ 인공호흡기유지 환아간호 ？ 인공호흡기 circuit & 박테리아 필터 2주 1회 교체 ？ 인공호흡기 monitor 수시 관찰 및 확인: Mode, Fio2, min vol, Tidal volume ？ 가습증류수 level 및 trap 관리 ○ 호흡기간호 ？ 기도유지 및 호흡유지 관리 - 호흡기 간호활동: 기관흡인, Oro & Nasal 흡인, Chest percussion - 처방에 의한 처치간호: Nebulizer 및 vibrator 처치, 간혈적 호흡기 치료 등 - 기관절개관 관리: 주기적 교체, 기도개방 확인, 상처관리 등 ？ 산소공급 환아관리: 산소 투입량 확인 및 관리, O2 line & 챔버 증류수 확인 ○ 위기간호 ？ 응급간호: Intubation, Ambubagging, Cardiac massage, 임종간호 등 ？ 위기환자 모니터링: 호흡상태, 산소포화도, EKG 등 관찰 ○ 재활간호 ？ 관절가동범위운동 및 구축예방활동 : 체위변경시마다 ？ 물리치료, 필요시 배변훈련 및 식사훈련, 보행훈련, 언어훈련 등 ○ 정신간호 ？ 정신과약 복용환아 및 경련간호 ？ 경련시 안전간호 등 ？ 아이콘택 및 말걸어주기(애착간호) 등 정서적 지지요법 ○ 영양, 배설간호 ？ 식이 및 영양상태관리: 적정양과 시간에 식이 및 수분공급, 영양상태 관찰 ？ 위관영양 및 비위관영양 상태 관리 ？ I/O check 및 배변관리: 배변여부 체크, 변비에 대한 처치 기본 간호 서비스 ○ 기본간호 ？ 활력징후 check 및 관리: 입원환자 duty별 주기적 측정. 이상 환아 수시 관찰 측정 및 증상 간호관리 ？ 신체사정 및 신체계측: 수시 신체사정, 월1회 정기 신체계측, ○ 위생간호 ？ 목욕간호: 주1회 통목욕간호, 중환아의 경우 침상목욕 적용 ？ 이발 및 두피관리: 월1회 이발관리, 두피각질 여부 관찰 ？ 기저귀 교환 및 피부관리: duty 별 주기적 기저귀 교환, 피부발진 관찰 ？ 회음부간호 ○ 입ㆍ퇴원 환자관련 교육 ？ 퇴원 간호계획지 및 복약지도 안내문 보호자 교육 ？ 투약, 식이, 행동습관, 지역사회 자원연결, 재활관련정보 ？ 환자상태에 따른 증상대처법 교육 투약 주사 등 처치간호 ○ order 확인 및 처치간호 ？ 투약간호 : 정맥주사 및 근육주사, 예방접종, 경구투약 ？ 투약 check list 및 투약카드에 의거 정맥, 근육주사 처치로 투약오류방지 ？ 각종검사 확인 및 관리: 혈액검사 및 방사선 검사 확인 및 결과 확인 외부검사 확인 및 결과 관리 ○ 치료처치 및 간호활동 ？ 주기적 G-Tube 교환 및 관리. PEG 관리 ？ Foley catheterization 시행 및 관리, Nelaton Catheter 시행관리 ？ 호흡기 환아 Nebulizer 및 vibrator 처방에 따른 처치 및 간호관찰 감염 및 안전 관리 ○ 감염관리를 위한 물품관리 ？ 흡인기구관리: 흡인병 소독과 흡인튜브 주기적 교체 등 병동환경 관리 ？ 상처소독기구 등 환아처치 기구 세척 및 소독, ？ 물품소독 및 공급실 물품교환 : 소독물품 선입선출 및 사용기한 관리 등 ○ 효과적인 손위생 관리 ？ 전직원(의사, 간호사, 간병인) 5가지 시점에 의한 손씻기 수행 ？ 그 외 내방직원, 보호자, 실습생 손씻기 지도 및 수행 ○ 안전한 환경조성 및 관리 ？ 침상안전관리: 낙상예방을 위한 간호활동 ？ 화재예방관리 등 ○ 환자기능평가 ？ 입원초기평가, 입원환자 정기평가 및 보고 2. 의료기관인증 획득 및 유지를 위한 병동관리 목적 2주기 의료기관인증 년도를 맞아 인증기준에 맞게 병동환경을 개선하고 안전 및 감염관리 등 적합한 시스템 관리로 2주기 병원인증 획득에 기여하고자 함. 목 표 ○ 인증지침 기준에 적합한 시스템 관리로 인증획득 ○ 손위생수행률 90% 이상 유지한다. 세부내용 안전관리 ○ 낙상평가 및 보고 ？ 방법: 낙상평가도구를 이용하여 평가 및 보고 ？ 내용 - 초기평가: 입원 24시간내 - 정기평가: 분기별 시행(고위험환아는 주1회 평가) ○ 욕창평가 및 보고 ？ 방법: Braden scale 도구 이용 평가 ？ 내용 - 초기평가: 입원 24시간내 - 정기평가: 월1회 평가(최고위험군 2주 1회 평가) ○ 안전환경 및 시설관리 ？ 낙상예방교육 - 대상: 직원, 간병인, 보호자, 자원봉사자 - 내용: 낙상예방활동, 신체억제대사용 및 관리교육, 시설안전관리 ？ 낙상환경점검: 매일 낙상예방 환경 및 시설 점검 ？ 낙상예방관리 및 활동보고 ？ 유해물질안전점검 및 관리: 월1회 보고 ○ 약물 및 투약관리 ？ 비품약 및 응급약품 보관 및 사용기한 등 안전관리 ？ 투약시 환자확인 등 올바른 투약 ○ 의료기기 관리 ？ 고위험의료기기관리: 2종 8대(심실 제세동기 1대, 인공호흡기 7대) - 예방점검실시 후 점검필증 부착 - 일상점검 매일 시행. - 고위험 의료기기 이력관리 및 보고 - 고장난 의료기기 수리요구 및 결과보고 ？ 일반의료기기: 6종 51대 - 주1회 일상점검 실시 ？ 의료기기 사용자 교육 감염관리 ○ 손 위생 관리 ？ 대상: 전직원, 간병인, 실습생, 봉사자, 보호자 등 ？ 내용: 손씻기 환경조성, 손씻기 실천, 모니터링 ○ 기구부착 환아 감염감시 관리 ？ 인공호흡기 환아, 유치도뇨관 환아, C-line 관리환아 ○ 감염환자 관리: 환자발생시 보고 및 관리 ○ 격리실운영 ？ CRE(카바페넴 내성 장내세균)격리실 운영(2017.9.29. 부터) - 환아발생시 표준감염관리 및 접촉주의 원칙에 의거 관리 ○ 입원환자 선격리: ？ 모든 입원환자는 병원균검사 등 검사결과 나올때까지 선격리 ○ 감염예방관리 교육 ？ 보호자 또는 면회객, 자원봉사자를 대상으로 손위생, 보호구착용, 기침에티켓, 세탁물처리 등 준수사항 기타 ○ 의료기관인증 시스템 유지를 위한 병동관리 ？ 진료전달체계와 평가 - 환자평가: 입원환자 초기평가(24시간 이내),재평가 (간호초기평가, 통증평가, 낙상위험도 평가, 욕창 위험도 평가) - 검사체계: 이상검사 결과보고(CVR) 관리 등 ？ 환자진료: 간호과정기록(초기간호평가, 간호기록지 기록 등) 협의진료의진료 의뢰서 및 회신서 확인 등 ？ 시술(수술) 및 진정관리: 안전한 시술, 진정관리 등 ？ 의약품 관리: 의약품 안전보관, 마약류관리, 투약 및 모니터링 등 ？ 환자 권리 존중 및 보호: 사생활보호 등 3. 보호자 만족도 제고 서비스 목 적 보호자에게 주기적으로 환자의 건강정보 등 알림서비스를 제공함으로서 신뢰를 도모하고 보호자만족도를 제고하고자 함. 목 표 ○ 보호자 만족도 알림서비스등 총 1,000건이상 ○ 생일잔치 년 4회 세부내용 환아생일잔치 ○ 대상: 환아와 보호자. 시설소속아동은 관계자 ○ 시기: 분기별로 실시(3, 6, 9, 12월) ○ 내용 - 환아의 생일을 분기별로 모아 단체로 시행 - 보호자와 참가하여 함께 축하하기 - 생일인 아동의 침상에 생일 표시하기 보호자 알림 서비스 ○ 대상: 환아 보호자(시설포함) ○ 방법: 정기적 문자 서비스, 환아상태 변경시 수시 ○ 내 용 ？ 알림서비스 문자전송, 전화 통지, 방문보호자와 1:1 상담 ？ 환아상태 악화와 호전 변경시 즉시 알림 ？ 입원환아 생일잔치 알림 ？ 입ㆍ퇴원 시 보호자 교육(퇴원약 복용법, 퇴원 후 주의사항 등) ？ 보호자 만족도 설문조사 실시 : 년 1회(병원평가 연계) ○ 입퇴원 환아 보호자 교육 ？ 입원 및 퇴원환자 보호자 교육, 입원환자 보호자 교육 ○ 환아 음악감상 제공 서비스 ？ 목표: 연60명. ？ 전체 환아를 대상으로 실시하되 특히 반응이 있는 환아 우선. ？ 라디오, cd 등 을 이용하여 일 1~2회 이상 음악 등 들려주기 4. 직원역량강화 활동 목 적 업무수행에 필요한 교육은 물론 개인의 역량을 강화할 수 있는 다양한 교육을 이수 함으로써 환자간호 서비스 수준 향상은 물론 직원의 업무만족도를 향상하고자 함. 목 표 ？ 의료기관 인증 필수교육 전직원 이수 ？ 의료기기 사용자 교육 등 자체교육 : 4회 세부내용 직원 역량 강화 활동 ○ 동아리활동 운영 ？ 활동방향: QI사업과 연계하여 직원들의 자율적인 참여 ？ 활동내용: 추후 QI 사업 주제와 연계하여 “Healing hands 연구회” 운영 ○ 멘토링활동 ？ 대 상: 2명(멘토 1명, 멘티 1명) ？ 활동내용: 멘티에 대한 멘토의 조직적응지원, 업무에 대한 고충상담 ○ 직원상시학습체제 운영 ？ 교육내용 : 개인별 자기역량개발을 위한 전문 및 일반교육 ？ 교육기관 : 공공교육기관 및 기관주관교육, 개인 학습 및 외부학원 등 ○ 의료기관인증을 위한 필수 교육 ？ 교육내용: 감염관리, QI 및 환자안전, 환자권리와 존중, 소방안전, 정보보호 및 보안, 심폐소생술, 약물교육, 진정관리 ○ 병동내 자체 수시교육 ？ 대상: 간호사신규임용간호사 및 전출입 직원, 직원이션,교육 ？ 손위생 및 감염, 안전교육 시행 ○ 의료기기 사용자 교육 ？ 대상: 병동간호사 ？ 방법: 신규 및 전입직원 발생시, 의료기기 사용자 정기교육 ？ 내용: 의료기기종류, 예방점검관리, 일상점검관리, 사용법 등 ○ 간병인 교육(수시) ？ 대상: 간병인과 뉴딜일자리 ？ 방법: 수시 직접교육 ？ 내용: 병동오리엔테이션, 위생 및 감염예방관리, 낙상예방 및 안전관리 시설 및 장비관리, 의료기기 세척법, 산업안전보건교육 등 ○ 간호학 실습생 지도관리 ？ 방 법 : 실습매뉴얼 활용 ？ 내 용 : 실습 매뉴얼을 통한 이론과 실습지도 등 ○ 자원봉사자 및 보호자 교육 ？ 감염 관리, 손씻기, 환자안전관리에 관한 사항 ？ 아르바이트 대학생 교육 및 멘토 역할 ○ 근골격계 질환예방을 위한 건강체조 실시 ？ 목표 : 연 190명 ？ 대상 : 병동 내 전 직원(뉴딜, 간병인, 실습생 포함) ？ 방법 : 매일 오전 오후 업무 시작전 건강체조 실시 (새천년 체조, 기타 스트레칭 등) 5. QI사업활동 사업기간: 2018. 2.~2018. 12. 사업방법: 병동과 직원의 요구도에 의한 주제선정 후 선정 사업내용: 환자간호에 적용함으써 서비스 질이 향상될 수 있는 내용 ※ 향후 주제선정에 의한 계획수립 예정 Ⅵ 사업평가계획 평가시기: 2018년 사업 종료후 (2018년 12월말) 평가대상 : 사업종료 후 주요목표 달성도 평가 평가방법 : 주요업무 목표달성도에 따라 최우수, 우수, 보통, 미흡 4단계로 평가 ○ 최우수: 목표 달성도 95% 이상 ○ 우 수: 목표 달성도 90%~94% ○ 보 통: 목표달성도 85%~89% ○ 미 흡: 목표달성도 84% 이하 평가내용 ○ 주요업무 목표달성도 ○ 세부업무 추진내용: 맞춤형 중환아간호활동 병원인증 획득 및 유지를 위한 병동관리 보호자 만족도 제고 서비스 내용 등 Ⅶ 기 대 효 과 ⅥⅥ 맞춤형 중환자간호 및 전인간호로 입원환자 증상악화 및 합병증 예방 체계적인 간호과정 적용으로 대상자 중심의 질적인 중환자간호 서비스 제공 의료기관인증 기준에 적합한 시스템 운영으로 인증획득 붙임 1) 의료기기 목록 1부 2) 물품등록1부. 3) 응급약품목록 1부 4) 업무분장표 1부. 끝.

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간호부-930

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