다시 뛰는 공정도시 서울!

<별지 제88호 서식> 물품검사(수)조서(화장지 등 2종 구매) 문서번호 원무과-22051 수 신 내부결재 접수번호 결 재 주무관 시설팀장 원무과장 신정현 조선행 12/12 代박준영 계약건명 화장지 등 2종 구매 납품자 상 호 성 명 계약금액 계약체결년월일 2017년 12월 11일 납품기한 2017년 12월 11일 납품년월일 2017년 12월 11일 검사(수)년월일 2017년 12월 11일 검사(수)장소 서북병원 본관(물품창고) 검수자 의견 ※ 4개 항목 모두 체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ○ ), 대상 (등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음. 물 품 출 납 원 2017년 12월 일 분임물품 출 납 원 검수자 원무과 지방공업7급 성명 양 성 옥 양성옥 박준영 검수자 원무과 지방시설7급 성명 박 슬 기 박슬기 ※ 2가지 이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 화장지 (16롤/box) box 32,000 35 0 35 부가세 포함 핸드타올 (100매×50속 /box) box 24,000 35 0 35 〃 이 하 여 백 물 품 검 수 사 진 화장지 핸드타올

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본청

원무과-22051

D0000032345758