문서번호 간호부-13015 결재일자 2017.11.27. 공개여부 부분공개(5) 방침번호 시 민 ★행정팀장 간호2과장 간호1과장 간호부장 양선희 정남숙 임미숙 11/27 박영숙A 협 조 2017년 11월 간호관리위원회 개최 결과 보고 2017년 11월 간호관리위원회 개최 결과 보고 2017. 11. 서울특별시 서북병원 (간 호 부) 2017년 11월 간호관리위원회 개최 결과 보고 간호사업과 간호 질 향상을 위해 운영하는 간호관리위원회를 아래와 같이 개최하고 그 결과를 보고함. 1. 근 거 ? 서울특별시서북병원 설치 및 운영에 관한 조례 시행규칙 11조(위원회) ? 서울특별시 서북병원 간호관리 위원회 규정 2. 회의개요 ? 개최일시 : 2018.11.20.(월) 10:00~11:00 ? 개최장소 : 3층 통합회의실 ? 참 석 자 : 19명 - 위원장 : 1명(간호부장) - 위 원 : 17명(간호1과장, 2과장, 건강증진팀장, 병동팀장 9명, 외래팀장, 공급실팀장 QI팀장, 감염관리팀장) - 간 사 : 1명(행정팀장) ? 회의안건 : 2주기 의료기관 의증대비 모의 조사 3 회의 결과 ? 조사기간 : 2017. 11.20~11.24(5일간) ? 조사대상 : 9개 병동, 외래 ? 조사요원 : 간호부 TF팀 병 동 동 관 본 관 서 관 14, 15, 16, 17 24,25,34 53, 54, 외래 조사자 ? 조사내용 - 인증조사기준에 의거 조사 - 기준 중 시범 미해당 포함 조사 - 인증조사 기준 전항목(4장 549항목) ? 조사방법 : 인증 체크리스트에 의거 조사 개인별 추적조사, 물품, 환경 점검 4 기타 토의 사항 ? 위원장 : 2주기 인증조사 통과를 위해 각 병동 팀장들은 의료기기, 낙상예방, 감염예방 등을 위한 환경 점검을 조사기준집에 의거 철저히 시행하기 바람. 또한 심폐소생술팀을 운영하는 24병동은 제세동기 교육을 다음 팀장회의때 시행하고 팀장은 부서원에게 전달 교육하기 바람. ? 건강증진팀장 : 각 병동 EMR 점검 담당은 11월24일까지 점검을 마치고 미비 사항에 대해 규정에 의거 수정?보완 조치를 위해 리스트를 제출하여 주시기 바람. ? QI팀장 : 질지표 3/4분기 결과 보고서 및 인증대비 의료기기 교육자료와 부서별 인증준비물을 부서게시판에 공지하였으므로 모든직원이 공유해주시 바람. 붙임 1. 인증조사 체크리스트 1부. 2. 간호관리위원회 참석자 명부 1부. 끝.
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20210926095834
본청
간호부-13015
D0000032143291
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