다시 뛰는 공정도시 서울!

<별지 제88호 서식> 물품검사(수)조서(펠릿) 문서번호 현장대응단-9093 결 재 담당자 지휘2팀장 현장대응단장 한성광 이안재 11/21 박일남 계 약 건 명 목재펠릿 납 품 자 상 호 우드펠릿 에너지 성 명 남혜성 계 약 금 액 금2,100,000원 (금이백십만원) 계약체결년월일 2017년 11월 16일 납 품 기 한 2017년 11월 21일 납 품 년 월 일 2017년 11월 21일 검사(수)년월일 2017년 11월 21일 검사(수) 장 소 노원소방서 현관앞 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가 예( o ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( o ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( o ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 해당없음( o ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( o ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음. 물 품 출 납 원 2017년 11월 21일 분임물품 출 납 원 검수자 노원소방서 현장대응단 소방사 성명 이거야 이거야 이안재 검수자 노원소방서 현장대응단 소방사 성명 강 인 강인 ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 1 이글밸리 우드펠릿 (18.14kg, 300포) 포 7,000 300 300 합계 2,100,000 부가세포함 이 하 빈 칸 □ 검수사진 산 출 기 초 조 사 서 금2,100,000원(금이백십만원) 현장대응단 품 명 규 격 단 위 수 량 산 출 조 사 근 거 산 출 가 격 우드펠릿 에너지 단 가 금 액 이글밸리 우드펠릿 (18.14kg, 300포) 포 300 2,100,000 7,000 (개당) 2,100,000 (합계) 작성자 : 소 방 장 성명 한 성 광 (인) 확인자 : 소 방 령 성명 박 일 남 (인) 노원소방서재무관 귀하

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20210926110603

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현장대응단-9093

D0000032082410