다시 뛰는 공정도시 서울!

문서번호 재난관리과-6955 결재일자 2017.10.11. 공개여부 대시민공개 방침번호 시 민 담당자 구급팀장 재난관리과장 소방서장 한보경 장동화 원병연 10/11 서순탁 협 조 구조팀장 정상희 - 2017년 민관합동 응급의료 대응체계 구축을 위한 - 2017년 다수사상자 발생 구급대응훈련 계획 서대문소방서 (재난관리과) 지속 가능성 ● 정책·계획 등의 지속가능성을 검토하였습니까? 예) 지역경제 발전, 사회적 형평성, 환경의 보전 등 ■ □ - 2017년 민관합동 응급의료 대응체계 구축을 위한 - 2017년 다수사상자 발생 구급대응훈련 계획 다중밀집시설 대형화재로 인한 다수사상자 발생시 응급의료기관과의 합동 구급대응훈련으로 효과적인 응급의료 대응체제 강화를 통해 서대문구 시민의 소중한 생명을 보호하고자 함. 추진근거 ○ 재난 및 안전관리기본법(제2절 긴급구조) ○ 긴급구조 대응활동 및 현장지휘에 관한규칙 제5장(현장응급의료소의 설치？운영) ○ 응급의료에 관한 법률 제18조(환자가 여러 명 발생한 경우의 조치) ○ 재난대응과-4088(2017.2.24.)호 「2017년 재난발생 구급대응훈련 추진 계획 알림」 훈련목적 ○ 실질적 훈련을 통한 다수사상자 발생 대비 동원장비 및 인력의 체계적인 관리 ○ 다수사상자 발생 시 유관기관과 신속한 대응 및 의료지원 전개 ○ 다수사상자에 대한 체계적인 중증도 분류에 의한 현장 응급조치 ○ 신속한 현장응급의료소 설치 운영 및 체계적인 통계관리 훈련개요 훈련일시 : 2017. 10. 26.(목) 15:00 ~ ※ 서대문구 긴급구조종합훈련과 병행 실시 훈련장소 : 연세대학교 제3공학관 (서대문구 연세로 50) 건물전경 및 위치도 훈련 작전도 참여기관 현항 (참여기관 23개, 인원 678명, 구급차량 7대) 구 분 총 계 소방 자치구 경찰 대 한 적 십 자 사 서 부 교 육 지 원 청 서 부 도 로 사 업 소 서 부 수 도 사 업 소 한 국 가 스 안 전 공 사 한 국 전 력 공 사 한 국 전 기 안 전 공 사 K T 서 대 문 지 사 서 울 도 시 가 스 강 북 지 사 세 브 란 스 병 원 동 신 병 원 서울대병원 육 군 1 9 0 5 부 대 서 대 문 의 용 소 방 대 연 세 대 학 교 서 대 문 소 방 서 소 방 재 난 본 부 특 수 구 조 단 마 포 소 방 서 은평 소 방 서 동작소방서 서 대 문 구 청 서 대 문 구 보 건 소 서 대 문 경 찰 서 인원 (명) 678 94 10 22 7 7 2 20 6 23 3 2 2 2 2 2 2 3 3 4 3 3 45 161 250 장비 (대) 54 17 1 5 2 2 1 3 1 6 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 5 0 0 훈련 시나리오 2017. 10. 26.(목) 15시경 서대문구 연세로 50 연세대학교 제3공학관 4층 실험실에서 원인미상의 폭발로 화재가 발생되어 건물이 붕괴되고, 다수사상자가 발생한 상황임. 훈련유형 : 화재로 인한 건물붕괴 및 다수사상자 발생 ※ 사상자 51명(사망 3, 긴급 6, 응급 5, 비응급 37) 훈련내용 ○ 화재로 인한 다수사상자 발생 ○ 대피인원관리 및 초기 자위소방대의 다수사상자에 대한 대처 ○ 서대문구 긴급구조통제단 가동 및 현장응급의료소 운영 ○ 가용자원 동원, 역할분담, 지휘조직(환자분류/응급처치/이송 등) 구성 ○ 사고에 대한 대응 및 수습과정의 구급상황관리 및 사상자 관리 개인별 임무사항 임무구분 대 상 비 고 긴급구조통제단장 서 장 서대문소방서장 현장응급의료소 소 장 서대문구보건소장 운영지원 구급팀장 사상자관리 1 구급운영 사상자관리 2 자체점검 담당 스마트관리 중증도분류반 분류반장 서대문구보건소 의사 팀 원 구급대원 2명 비번조 응급처치반 응급처치반장 세브란스병원 의사 처 치 팀 (주처치) 병원, 보건소간호사 (연락관) 구급대원 8명 ☞ 긴급2, 응급2, 비응급4 비번조 이 송 반 구 급 대 현장대응단 구급2소대 북가좌 및 미근구급대 주간조 유관기관 서대문구보건소 세브란스, 동신, 서울대병원 운영지원반 각종 지원업무 병원간호사, 의용소방대 수호천사 훈련진행 흐름도 119상황실 ？ 119구조대 ？ 119구급대 상황접수 및 출동지령 사상자 구조 응급처치 및 이 송 현장응급의료소 ？ 중증도분류반 임시영안소 ？ 119구급상황관리센터 응급처치반 이 송 반 의료상담 병의원 안내 구급차 이송 119 구급차 병원, 보건소 긴급환자처치팀 전문처치 √ 3차병원 이송 항공이송 소방항공대 응급환자처치팀 기본, 전문처치 √ 1·2차병원이송 비응급환자처치팀 기본처치 √단순응급처치 귀가·병의원 (대중교통 이용) 단계별 훈련내용 1단계 : 사고발생 신고 및 자위소방대 활동 ？ 119상황실에서 상황 접수 ？ 각 기관에 상황전파 ？ 자위소방대 인명대피 유도 등 2단계 : 임시응급의료소 설치 및 활동 ？ 임시응급의료소 설치 및 운영 ？ 사고지역 차량 통제 및 구급차 대기 ？ 현장응급의료소 출동 3단계 : 현장응급의료소 설치 및 활동 ？ 서대문구보건소장 도착(구급대원 임시응급의료소 운영 상황보고) ？ 현장응급의료소 및 임시영안소 설치 ？ 분류반, 응급처치반, 이송반(3개반) 편성 운영 ？ 중증도 분류(긴급, 응급, 비응급, 지연)에 의한 처치 및 이송 ？ 구급상황관리센터와 연계 응급의료정보 확인 및 적정병원 이송 ？ 이송병원에 인력 배치 및 추적관리, 진행상황 정보공유 ？ 임시영안소 사망자 관리 및 운영지원 4단계 : 상황종료 및 평가 ？ 현장응급의료소장 각 반별 운영사항 최종보고 ※이송환자 신원파악 및 이송완료 결과 사상자 현황 인명피해 중증도 분류 사망 긴급 응급 비응급 인원수 3 6 5 37 조치사항 임시영안소 안치 병원 이송 현장처치 이송현황 연번 이송병원 이송인원 비 고 1 신촌세브란스병원 3명(긴급2, 응급1) 소 방 3대 병 원 3대 보건소 1대 ☞ 구조순으로 이송조치 2 강북삼성병원 3명(긴급2, 응급1) 3 서울대학교병원 2명(긴급1, 응급1) 4 한강성심병원 1명(긴급1) 5 동신병원 2명(응급2) 행정사항 소방활동안전관리 규정 준수 등 훈련시 안전사고 절대방지 훈련참여 기관별 안전책임자 지정 및 비상연락망 정비 책임관은 훈련전후 소속직원 안전교육 및 개인별 임무숙지 철저 훈련에 동원되는 비번직원은 초과근무 인정 붙임 1. 응급의료소 운영 필요물품 1부. 2. 반별 수행 업무 1부. 3. 응급환자 분류표 서식 1부. 끝. 붙임 1 응급의료소 운영 필요 물품 연번 품 목 수량 책임기관 1 응급의료소 텐트 2 · 임시 영안소 : 서대문구보건소 · 현장응급의료소 : 서대문소방서 2 베너 2 · 임시 영안소 : 서대문소방서 · 현장응급의료소 : 서대문소방서 3 출입증 15 · 서대문소방서 4 탁자2, 의자10, 노트북1 13 · 서대문소방서 5 통제선 1 · 서대문소방서 6 간이들것 4 · 권역응급의료센터 7 사상자상황판 1 · 서대문소방서 8 무전기 2 · 서대문소방서 9 현장응급의료 처치텐트 (응급처치장비 일체) 1 · 권역응급의료센터 10 응급환자분류표 50 · 서대문구보건소 11 복장 15 · 서대문소방서(조끼) · 병원, 보건소(의사, 간호사 가운) 12 마네킹 환자분장 도구일체 4 · 서대문소방서 13 침대시트(영안소) 10 · 서대문구보건소 14 환자응급처치 소모품일체 · 서대문소방서, 서대문구보건소 ※ 훈련참석자 복장 ○ 구급대원 : 기동복, 기동화, 구급대원 조끼, 헬멧 ○ 병원 관계자 : 의사(가운), 간호사(조끼) ○ 보건소 관계자 : 의사(가운), 간호사(조끼), 직원(조끼) 붙임 2 반별 수행 업무 구 분 임 무 중증도 분류반 ？ 중증도 분류방법 분류 분류색 환자의중증도 긴급환자 적색 수분 혹은 수시간 이내의 응급처치를 요하는 환자 응급환자 황색 수시간 이내에 응급처치를 요하는 중증환자 비응급 환자 녹색 수시간/수일 후에 치료하여도 생명에 지장이 없는 환자 지연환자 흑색 사망하였거나 생존 가능성이 없는 환자 ？ 중증도 분류표(응급환자분류표)를 작성하여 환자의 손목이나 발목(목)에 부착 - 의식이 없는 환자는 중증도 분류표에 표기되어 있는 사항 모두 기록(환자정보, 주증상, 진단명, 분류결과, 이송거리록, 과거력, 치료기록 등) 처리결과에 따라 귀가 또는 병원으로 이송 조치 - 보행가능 환자는 경환 구역으로, 보행 불가능한 환자는 중환 구역으로 배치 응 급 처치반 - 응급처치반장(응급의학과 전문의 1인) : 현장응급의료소의 응급처치 지휘 및 이송이 필요한 환자에 대해 통신반에 전달 - 중환구역 및 경환구역으로 나누어 처치 시행 - 환자 시나리오에 따라 완료된 후 적색 및 황색 환자 우선순위에 따라 응급처치반장에 의해 통신반에 통보 - 중환구역의 모든 환자가 이송된 후 경환 구역의 환자 이송 환 자 이송반 - 이송반장(의사 1인) : 현장응급의료소에서 인근 병원으로 환자를 이송하는 과정을 지휘 - 이송반장은 상황판에 따라 이송병원 결정 후 차량 대기소에 통보 - 응급의료정보센터에서 제공받은 인근지역의 의료기관 정보에 따라 환자이송, 환자의 성명이나 환자번호를 이용하여 어떤 환자가 어느 병원으로 이송 되었는지 기록 유지 - 지원 차량포함 구급차 총 7대 운 영 지원반 - 지원반장(간호사 1명) - 다른 반들의 인력과 추가적인 지원이 필요한지를 파악하여 소장에게 지원 건의 - 각 텐트에 진료를 위해 들어오는 환자 기록 관리 및 이송반에 환자 인계 - 필요 시 현장응급의료소장의 지시에 의해 임시영안소의 사망자 관리 업무지원 - 필요 물품의 확보 및 현장 지휘부의 지시에 따라 필요 물품 지원 붙임 3 응급환자분류표 [서식1] 응급환자분류표(제22조제3항관련) (앞쪽) 응급환자분류표 No. # 이름 : 연령 : 성별 : 주소 및 전화 : 발견된 장소 : 주요손상명 부상부위도 구급대·대원명 이송의료기관 이송시간 사 망(흑색) 긴 급(적색) 응 급(황색) 비응급 (녹색) (뒤쪽) 생체징후 및 처치 맥박 호흡 혈압 의식 시간 처치 내역 사망(흑색) 사망, 생존불능 긴급(적색) 기도, 호흡, 심장이상 조절안되는 출혈, 개방성 흉부 복부손상 심각한 두부손상, 쇼크, 기도화상 내과적 이상 응급(황색) 척추손상, 다발성 주요골절 중증의 화상, 단순 두부손상 비응급(녹색) 경상의 합병증없는 골절, 외상, 손상, 화상 정신과적인 문제 ※ 제작방법 -세장으로 만들되 각 장이 동시에 기록될 수 있도록 제작 -일련번호는 연번으로 -환자의 분류부분은 떼어 낼 수 있도록 제작

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재난관리과-6955

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