다시 뛰는 공정도시 서울!

문서번호 재난관리과-5545 결재일자 2017.9.25. 공개여부 대시민공개 방침번호 시 민 담당자 구급팀장 재난관리과장 소방서장 박혜영 윤영란 조원호 09/25 윤득수 2017년 서울소방재난본부 1권역 구급팀장 및 응급의료기관 간담회 개최결과 2017.09.22. 중부소방서 재난관리과 지속 가능성 ● 정책·계획 등의 지속가능성을 검토하였습니까? 예) 지역경제 발전, 사회적 형평성, 환경의 보전 등 □ ■ 서울소방재난본부 제 1권역 구급대원의 애로사항을 청취하고 관할 구역 내 응급의료센터와 의사소통의 부재에서 오는 문제점을 해결하기 위하여 병원관계자와 공동으로 개최한 간담회 결과보고임. Ⅰ 간담회 개최 배경 □ 서울소방재난본부 제1권역 3/4분기 구급대원 직무교육시 구급대원애로사항을 청취하던 중, 관내 응급의료센터에서 전문의 부재 등의 사유로 인하여 환자이송 자제를 요청하는 경우가 많아 원거리로 이송하게 되는 경우가 잦아 응급환자의 골든타임을 지키기 어렵다는 의견들이 있어, 권역내 위치한 응급의료센터 책임관계자의 의견을 듣고 개선방안을 모색하고자 간담회를 개최함. Ⅱ 간담회 개최 결과 □ 일 시 : 2017. 9. 19(화) 13:30 ~ 15:00 □ 장 소 : 국립중앙의료원 가든회의실 □ 참 석 자 : 16명 ▶ 소방관계자 9명 서울소방재난본부 구급관리팀장(정), 구급담당(권), 구급품질관리(최) 서울종합방재센터 구급상황관리센터 병원상황관리 담당(서) 중부소방서 구급팀장(윤), 구급담당(박), 구급대원(하) 용산소방서 구급팀장(채), 서대문소방서 구급팀장(장) ▶ 국립의료원 관계자 6명 국립의료원 진료부원장(조), 응급의학과장(여) 외상센터(이, 김), 외상코디네이터(김) 응급센터 수간호사(차) ▶ 지역응급의료센터 응급의학과장(서울백병원 이) 1명 □ 주요 내용 ▶ 일부병원의 잦은 이송제한 요청 문제 ☞ 의료인력 부족으로 인한 구조적 문제 현재 응급의학과 전문의가 2명, 내과 전공의 4명 부족 10월 중 응급의학의 인원 충원 및 내년 초 내과의 충원 가용 인력을 최대한 활용하여 불편을 줄이도록 개선하겠음 ☞ 응급의학과 핫라인 개설 야간에 발생한 문제에 대해 다음날 연락을 주면 피드백 후 개선. ▶ 예진실(triage) 문제 ☞ 예진실에 의료진 부재로 골든타임 준수 어려움 야간 인력부족으로 예진실에 직원 부재가 있었던 것은 사실임 긴급환자 처치로 전의료진이 동원되는 경우를 제외하고는 상시 상주 토록 하겠음. 비응급 환자(노숙인, 주취자)의 경우 예진 및 접수가 길어진다는 일부 의견에 대해 지속적인 모니터링을 통하여 유사 사례 방지하겠음. ▶ 응급센터 상해진단서 발급 불가 문제 ☞ 응급실에서는 상해진단서를 발급하지 않는 관계로 진료전 진단서 발급 불가를 이유로 타병원을 유도하는 느낌을 받았다면 응급실에서는 일반진단서만 발급 가능하고, 상해진단서는 외래 전문의를 통해 자세한 진료 후 발급 가능함을 설명하는 과정에서 빚어진 오해로 생각됨 상해진단서가 급히 필요한 환자의 번거로움을 줄이기 위함이었으나, 충분한 설명이 부족했음. ☞ 환자의 편의를 위해 구급대와 환자에게 정확한 정보전달을 하도록 노력하겠음 ▶ 취약대상자 및 미수금 관련 문제 ☞ 미수금 등을 이유로 접수 시 곤란을 표현하면서 타 원거리 시립 병원 이송 언급 등을 한 원무직원이 있었다면 즉시 시정하겠음. ☞ 철저한 모니터링으로 동일 사례를 방지할 예정이며 유사사례 발생시 핫라인으로 즉시 연락 바람 ☞ 환자의 빠른 진료를 위해 신속한 접수를 도와주는 구급대원이 많아, 접수를 구급대원의 업무로 여긴 듯한 언행이 있었다면 앞으로 개선 하겠음, 서로의 업무영역을 인정하고 개선하여 응급환자의 골든타임 사수를 위해 응급의료 관계자 모두가 노력해야 할 것으로 생각됨 ▶ 1권역 (중부소방서) 관내 응급의료센터와 119 구급대는 응급환자의 치료를 위해 열심히 노력하고 있으며 휼륭한 성과를 내고 있으나 긴급 상황이라는 일의 특성상 오해 발생 소지가 있음 ☞ 서로 대화를 통해서 갈등이 생기기 전에 해결하도록 노력 Ⅲ 향 후 계획 ▶ 서로의 대화를 통해 사소한 오해에서 야기될 수 있는 문제 예방 ▶ 실무자들의 고충을 이해하고 상호존중 문화확산을 위한 노력 증진 ▶ 응급환자의 골든타임을 사수하기 위한 신속한 협업 ▶ 정기 교육이나 간담회를 개최하여 의견 교환 Ⅳ 간담회 사진

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본청

재난관리과-5545

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